Что Такое Тупая Боль?

Что Такое Тупая Боль
Боль, характеризующаяся постепенным началом и малозаметным нарастанием интенсивности ◆ При разнице давлений 100-200 мм рт. ст.

Что такое ноющая боль?

Это боль, появляющаяся в воспалительной или травматической практике, механическая боль, это тянущие, ноющие ощущения в области повреждения.

Какая самая сильная боль для человека?

Самая сильная в мире боль Врачи утверждают, что максимальные болевые ощущения человек испытывает при кластерной головной боли. Она настолько сильна, что вызывает мысли о самоубийстве. К счастью, это заболевание встречается довольно редко — им страдает всего один человек из тысячи. Чаще всего это мужчины.

Какая боль самая мучительная?

Самые мучительные боли: невралгия тройничного нерва — Дэвид Йеоманс, анестезиолог из Стэнфордского университета, полагает, что люди считают самой худшей болью невралгию тройничного нерва. Тройничный нерв передает всю информацию о боли головы и лица. Если у вас болит зуб, часть лица, глаз, что угодно, все это проходит через тройничный нерв.

  1. У некоторых людей бывает так, что кровеносный сосуд расширяется или гипертрофируется и давит на тройничный нерв.
  2. Зачастую пациенты описывают эту боль так, будто молния бьет в часть лица.
  3. Атака длится недолго — до двух минут — но может происходить до сотни раз в день, будучи вызываемой очень слабой стимуляцией: например, порывом холодного ветра, чисткой зубов или бритьем.

Многие люди с невралгией тройничного нерва перестают чистить зубы по этой причине. Возникают проблемы с зубами. Что Такое Тупая Боль Специалисты по боли используют так называемую цифровую шкалу боли для оценки боли пациентам. В шкале можно поставить от 0 до 10, и практический каждый с невралгией тройничного нерва оценивает свою боль на 10 — как худшую боль, которую только можно представить.

В некоторой степени это поддается лечению. Существуют лекарства, созданные для эпилептиков, которые помогают людям хотя бы на первых порах. Но есть и побочные эффекты: лекарства как бы отупляют вас. В конечном итоге, люди соглашаются на операцию. Одно из оперативных вмешательств позволяет открыть череп и разместить небольшую подушечку между нервом и кровеносным сосудом.

Облегчение практически мгновенное, но каждому второму требуется повторная операция. Либо пациентов подвергают сфокусированному ионизирующему излучению, направленному на участок, который находится в проблемном месте, и как бы пропекают систему. Как правило, это тоже помогает.

Нужно ли терпеть боль?

Если своевременно не купировать острый болевой синдром – есть риск, что он перейдет в хроническую стадию, а это уже тяжелое состояние, чреватое нарушением психических функций, развитием депрессии. Из него «вытаскивать» пациента очень тяжело. Так что снятие острой боли – это в том числе и профилактика ее хронизации.

Как определить степень боли?

Правила оценки уровня боли

Наименование медицинской организации
Наименование структурного подразделения:
Название документа: Правила оценки уровня боли
Утвержден:
Дата утверждения:
Разработчик: Должность ФИО подпись
Согласовано:
Дата согласования:
Ответственный за исполнение:
Дата введения в действие:
Версия № Копия № _ / _ / / _ / _ подпись ФИО

Город, год _

Наименование медицинской организации Правила оценки уровня боли Код:
Версия: _ от дд.мм.гггг
Страница:

Правила оценки уровня боли 1. Цель: проведение оценки боли пациента с целью своевременного обезболивания.2. Область применения: Клинические и параклинические отделения.3. Ответственность: Средний медицинский персонал.4. Определение: Боль — неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения (определение Международной ассоциации по изучению боли — IASP ).

Пациенты имеют право на соответствующую оценку и контроль болевого синдрома.5. Ресурсы: 1) лист оценки боли; 2) лист медикаментозных назначений медицинской карты стационарного больного; 3) ЛС и ИМН для обезболивания (в случае необходимости проведения обезболивания).6. Документирование: 1) лист оценки боли; 2) лист медикаментозных назначений медицинской карты стационарного больного.7.

Правила оценки уровня боли: 1) В медицинской организации внедрен процесс вовлечения пациентов в процесс лечения, одним из элементов образования пациентов является обучение пациентов оценке и контролю болевого синдрома; 2) Данная процедура используется медицинскими сотрудниками для объективизации ощущения пациентом боли.

Первичный скрининг боли проводится всем пациентам медицинской сестрой отделения при проведении первичного сестринского осмотра.3) Оценка боли может проводиться врачом или обученной медицинской сестрой с помощью одного из представленных листов оценки боли, в зависимости от конкретной группы пациентов.

Активно медицинской сестрой оценка боли проводится не реже двух раз в день, при необходимости чаще; 4) В листе оценки боли отмечается дата и время, уровень боли, характер и локализация боли, оказанная помощь, подпись медсестры.5) После оценки уровня боли медицинская сестра ставит в известность лечащего/дежурного врача для принятия решения о способе купирования боли (запись делается в Лист медикаментозных назначений); 6) После обезболивания лекарственным средством медицинская сестра делает свою запись о выполненном назначении; 7) Если обезболивающее средство введено парентерально или применены нелекарственные методы обезболивания (придание телу определенного положения, массаж, психологическая поддержка, приложение тепла или холода и другое), переоценку проводят через 30 минут, если обезболивающее средство в таблетированной форме — через 60 минут.

Сколько длится боль?

По времени боль бывает транзиторной ( длится совсем недолго), острой (может беспокоить, пока больное место не заживет, но не свыше 1,5 месяца) и хронической (продолжается свыше 3 месяцев). Ее силу неврологи измеряют по особой шкале (от 0 до 10). Этот показатель субъективный и зависит только от ощущений пациента.

Почему ноющая боль в животе?

Возможные причины боли — Боль в брюшной полости может возникать по множеству причин, поэтому без помощи врача точно установить ее происхождение не получится. Исключение – боли при пищевом отравлении или дисменорее (болезненной менструации): в этих случаях обычно не возникает вопроса, почему болит живот, и состояние быстро нормализуется.

Заболевания желудочно-кишечного тракта: синдром разраженного кишечника, гастрит, дисбактериоз и другие патологии. Камни в желчном пузыре и его протоках, а также в почках. Движение камней дает о себе знать схваткообразными колющими болями. Закупорка или инфекция желчевыводящих путей. В этом случае боль осложняется другими симптомами: ознобом, изменением цвета мочи и кала. Травмы. Если после удара или падения появилась ноющая боль в животе, это может говорить о повреждении внутренних органов или связочного аппарата – требуется обследование и помощь врача. Воспалительные процессы в отдельных органах или в тканях брюшной полости (перитонит). Резкая боль в животе может возникнуть при воспалении аппендикса, сигмовидной кишки, поджелудочной железы и других органов. Структурные изменения органов брюшной полости: новообразования, язвенная болезнь, разрывы. Ишемическая болезнь кишечника (или «брюшная жаба»). При этом заболевании нарушается кровообращение из-за патологий сосудов брюшной полости, могут развиваться сопутствующие болезни ЖКТ. Приступы боли обычно возникают спустя некоторое время после еды, когда органы пищеварения активизируются. Заболевания органов репродуктивной системы. Боли в животе у женщин могут локализоваться в матке или яичниках, а у мужчин – в предстательной железе. Болезни почек, мочеточников, мочевого пузыря. Мочекаменная болезнь или воспалительные процессы в этих органах также сопровождаются болью, которая может ощущаться в животе или в боку.

Читайте также:  Почему Болит Спина Ниже Пояса?

Болезненность в области живота не всегда связана с заболеваниями внутренних органов или неправильным питанием. При болезнях сердца, дыхательной системы или пищевода боль может быть отраженной, то есть ощущаться в животе, а не в больном органе. Кроме того, иногда боль бывает вызвана психическими причинами: стрессом, сильным испугом, перенапряжением.

Какая боль хуже всего?

Профессионалы, исследующие боль, рассказывают о том, какая хуже, сильнее и мучительнее. «Жизнь – боль» — как же широко распространено это заблуждение в обществе. Мы привыкли «жаловаться» на жизнь, сравнивая ощущения от неприятностей и неурядиц, с которыми приходится столкнуться с болью.

  1. Боль утраты, боль от несоответствия ожиданий, боль от разбитых надежд – безусловно мучают человека.
  2. Но ничто не сравниться с реальной физической болью.
  3. На деле, жизнь – это физические боли во множественном числе, идущие параллельно или сменяющие друг друга перед, вполне вероятно, мучительной от боли смертью.

Зубная боль и раздутый флюс, боль в пояснице, не дающая ни сесть, ни лечь, ни повернуться, следом боль в желудке после странного обеда, жгущее огнем горло при ангине – и еще тысячи состояний и ощущений, которые невозможно выразить и описать словами, не имея литературного дара.

Самые мучительные боли – острые боли. Невралгия тройничного нерва.

David Yeomans, врач анестезиолог, доцент Кафедры Анестезиологии и болеутоляющей медицины Stanford University (США) рассказывает, что именно боль при невралгии тройничного нерва – наиболее тяжела для абсолютного большинства пациентов. Зачастую пациенты описывают эту боль, как удар молнии в определённую часть лица.

  • Атака длится недолго (от нескольких секунд до 2 минут), но может повторяться сотни раз в день и вызываться самой незначительной стимуляцией (например, порывом ветра, чисткой зубов или бритьем).
  • Тройничный нерв транслирует всю информацию о боли любой части головы или лица: если заболел зуб, глаз и прочее и даже расширился и гипертрофировался кровеносный сосуд.

Специалисты по боли используют так называемую цифровую шкалу боли для оценки боли пациентом (от 0 до 10), и практический каждый с невралгией тройничного нерва оценивает свою боль на 10 баллов (как худшую боль, которую только можно представить). Более того, опрос рожавших женщин, признавших процесс родов максимально болезненным, но и познакомившихся с невралгией тройничного нерва, показывает, что 99% из них признали боль тройничного нерва много боле сильной и худшей.

Как научиться терпеть боль?

Фильм «Покровские ворота» Иногда терпеть боль очень даже приятно. скачать видео ​​​​​​​Терпеть боль — последнее дело. Вначале подумайте, можно ли боль устранить, как ее снять или как ее использовать, см. → Если обо всем этом подумали, но терпеть боль все равно слишком больно и трудно, то вам могут помочь следующие рекомендации.

  1. Пока есть возможность, боль лучше переносить на фоне полного расслабления.
  2. Когда силы кончаются, можно защищать тело напряжением, но напрягать только силовые и боевые мышцы: диафрагму и воротниковую зону не напрягать ни в коем случае.
  3. Каждую новую боль (например, укол) встречать выдохом.
  4. Чтобы лучше переносить боль, управляйте своим вниманием.

Слабую боль можно спокойно рассматривать и даже притягивать ее к себе, расстворяясь в ней. От сильной боли правильнее отвлекать себя. Для этого — луч внимания отводим влево вверх либо бросаем его быстро влево-вправо и по диагоналям, сбивая поле сознания.

Содержание индивидуального сознания в определенный момент, в соответствии с актуальными побудителями его активности. В связи с этим говорят о полевом поведении ​​, при котором важную роль играет ориентация индивидуума на ситуативно значимые объекты, отличающиеся от ориентации на цель деятельности. Дополнительно можно отвлекать себя на небольшие дополнительные болевые ощущения: прикусывать губу, ногтями впиваться в ладони.

Усиление ровного дыхания также и успокаивает, и отвлекает от боли. Что касается криков и брани, это помогает только поначалу, Всегда полезно поинтересоваться, как долго продлится боль. Имеет смысл помнить, что при регулярных больных процедурах (например, при китайском массаже) основная боль происходит на 3 (иногда четвертый) день.

После этого кожа и мышцы «набиваются» и боль становится терпимой. Для взрослого человека всегда важно знать: «Зачем?» Еще Ницше писал: «Если знать Зачем, можно вытерпеть любое Как». Если вы знаете, зачем вы терпите эту боль, ее перенести будет легче. Многие люди не любят иголки и уколы. Боль от прививок с детства вырабатывает в нас неприязнь к этим вещам и, как показывают исследования, может даже привести к нежеланию обращаться за медицинской помощью.

Американский педиатр Эми Бакстер создала гаджет Buzzy, который охлаждает больное место и одновременно начинает вибрировать. Это вызывает перегрузку чувствительности нервов в данном месте и они начинают посылать в мозг информацию о вибрации и изменении температуры вместо болевых импульсов.

  • Реклама говорит, что это нейтрализовывает неприятные ощущения при уколах, ссадинах, царапинах и укусах насекомых.
  • Возвращаясь к «технике терпения», учитесь концентрироваться на дыхании.
  • Если не получается дышать спокойно, то как минимум все наиболее больные моменты стараться принимать на выдохе.
  • Следить за дыханием, сохранять его ритмичным, пусть и учащенным.
Читайте также:  В Каком Положении Самая Большая Нагрузка На Позвоночник?

Думать о том, как дышишь, помогает не концентрироваться на болезненных ощущениях. Терпя боль, учитесь принимать ситуацию. Важно не отключаться, оставаться в реальности и понимать: да, сейчас больно. Скоро — пройдет. Объективно — терпеть можно.

Можно ли измерить уровень боли?

Боль — наиболее частый симптом, который встречается при любых патологиях: инфекциях, ишемической болезни сердца, ревматоидном артрите и других заболеваниях. Особенно остро вопрос с обезболиванием встает при метастатической форме рака. Рассказываем, как измерить боль и научиться ею управлять. Что Такое Тупая Боль Иллюстрация: Катя Октябрь Боль эволюционно помогает нам выжить, вовремя среагировать на порез, растяжение, ожог или травму. Боль может быть и признаком болезни. Если у нас что-то долго болит, мы не знаем причину боли и не можем сосредоточиться на повседневных делах – мы понимаем, что нужно пойти к терапевту или неврологу.

На приёме врач обычно просит описать боль и её характер, рассказать, при каких ситуациях и как давно она проявляется, показать локацию боли. Интересно, что описание боли нередко зависит от сферы деятельности человека и его навыков общения. Нейрохирург клиники «Три сестры» Михаил Зонов рассказывает: «Если на приёме преподаватель, писатель, художник или философ, то боль при описании приобретает яркую эмоциональную окраску: «похоже на ожог утюгом», «покалывает», «стреляет», «ноет», «будто мурашки по коже».

Сложнее понять, что человек имеет в виду, когда он говорит: «Болит, и всё»». Боль бывает нейропатической (вызвана нарушением структуры и функций нервов), ноцицептивной (случается при раздражении периферических болевых рецепторов, находящихся в органах) и психогенной (спровоцирована эмоциональными факторами).

  • Если боль возникла внезапно и неожиданно, она называется острой.
  • Если беспокоит несколько недель или месяцев — хронической.
  • У пациента может быть одновременно несколько видов боли.
  • Людям с хронической болью могут рекомендовать вести дневник.
  • В нём пациент записывает время возникновения боли, свои ощущения, а также приём обезболивающих препаратов.

Одни специалисты считают, что дневник помогает снизить психоэмоциональное восприятие, понять время действия назначенного препарата, другие считают, что это фиксирует пациента на собственном мире боли. В лечении боли врачи применяют разные методы: лекарственную терапию (обезболивающие, антидепрессанты, миорелаксанты), таргетную терапию (блокады), нейромодуляцию (с помощью электрического или химического воздействия на нерв), хирургию.

Почему мы чувствуем боль?

Почему возникает боль? — Чувствовать боль неприятно; мы делаем все возможное, чтобы от нее избавиться. Однако без способности ощущать боль, мы не могли бы избегать повреждений и постоянно получали бы травмы. Боль выработалась в процессе эволюции как защитный механизм, предупреждающий нас об опасности.

Боль – это сложный процесс, контролируемый нервной системой. Внешний стимул (например, прикосновение к горячей поверхности) вызывает сигнал в рецепторах, который затем передается по спинному мозгу в головной. В результате мы чувствуем боль. Эти рецепторы чувствуют тепло, холод, свет, прикосновение, давление и боль.

Боль может приводить к возникновению других симптомов – например, тошноты, головокружения, слабости. Почувствовав внезапную боль, человек обычно замирает. Многие люди считают, что при травмах нужно соблюдать полный покой, но на самом деле, умеренная физическая активность в некоторых случаях ускоряет выздоровление.

Какая бывает боль в животе?

Как именно болит живот — Болеть живот может по-разному, а о причине может многое сказать характер боли. Она может быть:

Острой, колющей – возникает резко и сразу довольно сильная. Хронической – беспокоит какое-то время, может проходить и возникать повторно спустя время. Ноющей – может напоминать чувство голода или тяжести. Режущей, жгучей – острый приступ. Тонической – с напряжением и неконтролируемыми сокращениями мышц, спазмами.

Боль может быть единственным симптомом или сопровождаться другими: тошнотой, метеоризмом, расстройствами стула, учащенным мочеиспусканием, влагалищными выделениями, повышением температуры. Такие симптомы дополняют картину заболевания и позволяют точнее определить проблему. По тому, где болит можно хоть примерно понять какой орган обследовать. Так:

Боль в верхней части живота с большой вероятностью говорит о заболеваниях ЖКТ. Реже – о развивающемся инфаркте миокарда. Боль в левом боку живота – в основном сигнализирует о проблемах с поджелудочной железой или селезенкой. Боль в правой части живота – внимание на печень и желчный. Боль внизу – патологии органов мочеполовой системы, кишечника.

В чем измеряется сила боли?

Алгезиметр (от греч. algos — боль и metron — мера), в медицине прибор для количественной оценки болевой чувствительности. Мерилом чувствительности служит груз, давящий на металлическое острие, упирающееся в кожу, или же сила сдавливания складки кожи щипцами.

В некоторых алгезиметрах чувствительность кожи определяется при помощи электрического тока, раздражающего кожу и причиняющего боль. Первый прибор изобрел Бьернштрем. Он представлял из себя щипцы, которыми сдавливали кожу и собственно с этими щипцами была соединена шкала, которая определяла болевой порог.

В настоящее время есть Норвежский прибор с одноименным названием. Предназначен в основном для врачей-анестезиологов.

Какая бывает боль физическая?

Какая еще бывает боль — Для видов острой боли существует отдельная классификация по локализации (месту происхождения) 3 :

  1. Поверхностная – возникает при повреждении кожи, слизистых, обычно интенсивная, колющая, жгучая, пульсирующая.
  2. Глубокая – говорит о поражении костно-мышечного аппарата, чаще ноющая, сложнее определяется ее локализация.
  3. Висцеральная – связана с патологическими процессами во внутренних органах, часто неясного характера, тупая, может сопровождаться такими проявлениями, как тошнота, рвота, падение артериального давления, выраженная потливость и т.д.
  4. Отраженная – представляет из себя проекцию болевых ощущений на определенные участки кожи, которые связаны с теми или иными органами.
Читайте также:  Как Расслабить Спазм Мышц Спины?

Международная ассоциация по изучению боли выделяет еще один специфический вид – психогенную боль 3, Она может быть связана с эмоциональным или мышечным перенапряжением, психозами и другими психическими расстройствами, а также депрессией. Возможные причины боли Болевой синдром может сопровождать огромное число заболеваний.

  • мигрени и других цефалгиях,
  • болезнях зубов,
  • простуде и гриппе,
  • ревматических и других артритах,
  • заболеваниях желудка и кишечника,
  • болезнях органов малого таза,
  • беременности,
  • невралгиях, а также при болях в спине и мышцах.

Наверх к содержанию

Что такое неврологические боли?

С физической болью сталкивался каждый человек. В медицине боль — это реакция организма на реальное или предположительное повреждение тканей. Когда ударяешься рукой о край стола — происхождение боли понятно и объяснимо. А если она приходит ниоткуда? Когда боли возникают спонтанно, без видимых причин, речь идет о нейропатии (невропатии).

Что такое психогенные боли?

Традиционно в клинической практике болевые синдромы делят на ноцицептивные, нейропатические и психогенные. Однако если для диагностики и лечения ноцицептивной и нейропатической боли существуют четкие алгоритмы и рекомендации, то психогенная боль длительное время оставалась «за бортом»; до сих пор нет единой ее классификации и мнений относительно необходимой терапии.

Несмотря на провозглашение необходимости междисциплинарного подхода, на деле этого не происходит: пациенты ходят к врачам разных специальностей, попадая к психиатру или психотерапевту, как правило, в последнюю очередь. Вместе с тем А. Chhabria указывает, что задержка лечения может приводить к неблагоприятным последствиям для пациента, таким как злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами, усталость, раздражительность, изоляция, потеря сна, когнитивные нарушения.

До сих пор неясны патогенетические аспекты возникновения психогенных болевых синдромов. Известно, что многие нейропатические болевые синдромы впоследствии осложняются психогенным компонентом, а некоторые психические заболевания сопровождаются болью. Таким образом, психогенная боль представляет собой взаимодействие соматических и психических факторов: на одном из полюсов располагаются болевые синдромы, механизмы возникновения которых связаны с определенной соматической и неврологической патологией, на другом полюсе — болевые синдромы, обусловленные и ассоциированные с психическими расстройствами.

По определению ВОЗ от 1992 г., психогенная боль — это боль, связанная с появлением эмоционального конфликта или психологических проблем, которых достаточно, чтобы сделать заключение, что именно они являются главной причиной боли.М.Л. Кукушкин подчеркивает, что психогенная боль развивается вне зависимости от соматических, висцеральных и нейрональных повреждений и в большей степени связана с психологическими факторами.R.

Ruden использует термин «комплексная психогенная боль» для обозначения любой боли, которая не может рассматриваться в картине типичного болевого расстройства, коморбидна различным психологическим изменениям, не соответствует анатомическому проецированию структур нервной системы.

Главным аспектом, который лежит в основе лечения любого психогенного хронического болевого синдрома (ХБС), является понимание взаимосвязи биологических, социальных и психологических факторов в патогенезе боли. Часто болевой синдром возникает по не связанным со стрессом причинам, но эмоциональное перенапряжение способно увеличивать перцепцию или пролонгировать болевое ощущение.

Существуют три теории, объясняющие механизм включения психогенных факторов в возникновение болевого ощущения. Первая теория заключается в попытке приравнивания психологических триггеров боли к базовому набору расстройств: — биполярное расстройство; — тревожное расстройство; — депрессия; — обсессивно-компульсивное расстройство; — панические атаки.

Как определить степень боли?

Правила оценки уровня боли

Наименование медицинской организации
Наименование структурного подразделения:
Название документа: Правила оценки уровня боли
Утвержден:
Дата утверждения:
Разработчик: Должность ФИО подпись
Согласовано:
Дата согласования:
Ответственный за исполнение:
Дата введения в действие:
Версия № Копия № _ / _ / / _ / _ подпись ФИО

Город, год _

Наименование медицинской организации Правила оценки уровня боли Код:
Версия: _ от дд.мм.гггг
Страница:

Правила оценки уровня боли 1. Цель: проведение оценки боли пациента с целью своевременного обезболивания.2. Область применения: Клинические и параклинические отделения.3. Ответственность: Средний медицинский персонал.4. Определение: Боль — неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения (определение Международной ассоциации по изучению боли — IASP ).

Пациенты имеют право на соответствующую оценку и контроль болевого синдрома.5. Ресурсы: 1) лист оценки боли; 2) лист медикаментозных назначений медицинской карты стационарного больного; 3) ЛС и ИМН для обезболивания (в случае необходимости проведения обезболивания).6. Документирование: 1) лист оценки боли; 2) лист медикаментозных назначений медицинской карты стационарного больного.7.

Правила оценки уровня боли: 1) В медицинской организации внедрен процесс вовлечения пациентов в процесс лечения, одним из элементов образования пациентов является обучение пациентов оценке и контролю болевого синдрома; 2) Данная процедура используется медицинскими сотрудниками для объективизации ощущения пациентом боли.

Первичный скрининг боли проводится всем пациентам медицинской сестрой отделения при проведении первичного сестринского осмотра.3) Оценка боли может проводиться врачом или обученной медицинской сестрой с помощью одного из представленных листов оценки боли, в зависимости от конкретной группы пациентов.

Активно медицинской сестрой оценка боли проводится не реже двух раз в день, при необходимости чаще; 4) В листе оценки боли отмечается дата и время, уровень боли, характер и локализация боли, оказанная помощь, подпись медсестры.5) После оценки уровня боли медицинская сестра ставит в известность лечащего/дежурного врача для принятия решения о способе купирования боли (запись делается в Лист медикаментозных назначений); 6) После обезболивания лекарственным средством медицинская сестра делает свою запись о выполненном назначении; 7) Если обезболивающее средство введено парентерально или применены нелекарственные методы обезболивания (придание телу определенного положения, массаж, психологическая поддержка, приложение тепла или холода и другое), переоценку проводят через 30 минут, если обезболивающее средство в таблетированной форме — через 60 минут.