Как Отличить Болезнь Бехтерева От Остеохондроза?

Как Отличить Болезнь Бехтерева От Остеохондроза
Как отличить болезнь Бехтерева от знакомого многим остеохондроза? — Во-первых, рассказывает заместитель директора по научной работе Научно-Исследовательского Института Ревматологии им.В. А. Насоновой РАМН, профессор Шандор Эрдес, для спондилоартрита характерны утренние боли и скованность в области спины – пациент буквально «прирастает» к кровати, он не может сам подняться в течение какого-то времени.

Во-вторых, при болезни Бехтерева боль начинает отступать при физической нагрузке или во время движения, тогда как при остеохондрозе – все наоборот. Этот симптом указывает на спондилоартрит с 80−90%-ной вероятностью. Если вы замечали за собой такое, обязательно посетите врача-ревматолога, Ведь болезнь прогрессирует и приводит к развитию тяжелых поражений сердца, легких, почек, кишечника Кроме того, начинает резко падать зрение, и в некоторых случаях пациент полностью слепнет.

У половины пациентов в течение семи лет с появления первых симптомов болезнь приводит к развитию инвалидности. А симптомы начинают проявляться, как правило, в возрасте 15−30 лет.

Как болит спина при болезни Бехтерева?

Поражение суставов при болезни Бехтерева — Болезнь Бехтерева — анкилозирующий спондилоартрит. Заболевание представляет собой воспаление межпозвонковых суставов, которое приводит к их анкилозу (сращению), из-за чего позвоночник оказывается как бы в жёстком футляре, ограничивающем движения.

Преимущественно подвержены молодые мужчины, чаще 15-30 лет. Соотношение мужчин и женщин 9:1. Причины В развитии болезни большое значение имеет наследственная предрасположенность (наследуется определённая особенность иммунной системы). Имеет значение наличие хронических инфекций (в основном кишечника и мочевыводящих путей).

Провоцирующим фактором выступают обычно кишечные, половые инфекции, стрессы и травмы опорно-двигательного аппарата. Симптомы — Скованность, боль в крестцово-подвздошной области, которая может отдавать в ягодицы, нижние конечности, усиливаться во второй половине ночи.

— Упорные боли в пяточных костях у молодых людей. — Боль и скованность в грудном отделе позвоночника. — Повышенная СОЭ в анализе крови до 30-40 мм в час и выше. В случае сохранения таких симптомов дольше трёх месяцев нужна немедленная консультация ревматолога! Первые признаки поражения суставов обнаруживаются в крестцово-подвздошных сочленениях.

Сначала воспалительные проявления возникают на внутренней (синовиальной) оболочке сустава в крестцово-подвздошных сочленениях, межпозвоночных суставах или реберно-позвоночных сочленениях, реже в суставах конечностей. В результате воспаления увеличивается количество внутрисуставной жидкости.

  1. В полости сустава откладывается белок, образовавшийся в результате воспаления — фибрин.
  2. Постепенно воспаление переходит на хрящ этого сустава.
  3. Воспалительно-измененный хрящ разрушается, образуется сращение в суставе, которое сначала состоит из мягких тканей, затем формируется сращение костных концов — анкилоз.

Сустав теряет свою подвижность. Заболевание развивается медленно. В начале появляются боли в крестце, позвоночнике. Они могут быть ноющими, тупыми. Часто боли возникают во второй половине ночи или к утру. Боли в других суставах возникают реже, и, обычно, бывают менее сильными. Постепенно воспалительный процесс развивается дальше. Воспаление крестцово-подвздошных сочленений проявляется болями в ягодицах. Боли отдают в бедро, колено, реже в голень. Движения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника уменьшаются в объеме. Когда воспалительный процесс распространяется на позвоночник, грудной отдел позвоночника, у пациента появляются боли в грудном отделе позвоночника с иррадиацией по ходу межреберных нервов.

Какую картину дает мрт при болезни Бехтерева?

Признаки болезни Бехтерева на МРТ ухудшение двигательной возможности позвоночного столба; нарушение в позвонках грудного отдела позвоночника; сакроилеит двустороннего типа; одностороннее поражение воспалительного характера в крестцово-подвздошной зоне.

Какие анализы сдают при подозрении на болезнь Бехтерева?

Краткое описание исследования «Молекулярно-генетическое исследование HLA-B27» HLA-B27 – основной иммуногенетический маркер высокой предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита ( болезнь Бехтерева ) и других связанных серонегативных спондилоартропатий.

Что происходит с глазами при болезни Бехтерева?

ГБУ РО «КБ им НА Семашко 3 офтальмологическое отделение Врач офтальмолог Бородулина М.Н. В современной офтальмологии увеитом обозначают различные типы внутриглазного воспаления – от ирита до хориоретинита. Генерализованное воспаление называется панувеитом. Роль иммунной системы Глаз надежно защищен иммунитетом от возникновения инфекционного увеита, но компоненты иммунной системы сами могут провоцировать воспалительный процесс.

Ее клетки памяти сохраняются в глазу достаточно долго, чтобы вызвать рецидив внутриглазного воспаления при следующей встрече с возбудителем. Кроме того, иммунная система активизируется и при молекулярной мимикрии — маскировке некоторых микроорганизмов под собственные клетки человеческого тела. Этой особенностью обладают хламидии,клебсиеллы, иерсинии.

Воздействие внешних факторов также способно запустить патологические аутоиммунные реакции, поражающие органы и системы. Увеит при аутоиммунных заболеваниях Увеит часто сопровождает аутоиммунные болезни человека. Иногда он является дебютом заболевания. Но чаще развивается вслед за появлением системных симптомов.

  • Увеит при аутоиммунной патологии имеет свои особенности: Чаще это передний вариант, острое течение.
  • Исключением будет хронический увеит в случае ювенильного ревматоидного артрита у девочек.
  • Может встречаться задний и генерализованныйварианты.
  • Характерно двустороннее поражение, в отличие от инфекционных заболеваний.

Глаза могут поражаться несимметрично, с различным временным интервалом. Тип течения зависит от основной патологии. Увеиты могут быть вялотекущими или непрерывно-рецидивирующими. При болезни Бехтерева частота рецидивов очень вариабельна. Сочетание увеита с системными симптомами — поражением кожи, опорно-двигательной системы, легких — должно настораживать в отношении вероятного аутоиммунного заболевания.

  • Об этом нужно думать и в том случае, когда увеит не реагирует на стандартную терапию.
  • Саркоидоз Эта болезнь представляет собой системный гранулематоз с преимущественным поражением легких и в меньшей степени кожи.
  • Болеют чаще женщины молодого и среднего возраста.
  • Частота поражения глаз может достигать 40%.
Читайте также:  Можно Ли Наклоняться При Грыже Позвоночника?

Увеит чаще бывает передний или генерализованный. В сетчатке и сосудистой оболочке обнаруживаются гранулемы. Они могут присутствовать и в конъюнктиве век. Симптомы гранулематозного увеита при саркоидозе:

«мушки», мелькающие перед глазами;снижение остроты зрения;боль

В радужке при осмотре видны узелки и жирные преципитаты. Осложнениями гранулематозного увеита являются катаракта, глаукома, гипотония и субатрофияглазного яблока. При заднем увеите часто развивается неоваскуляризация сетчатки и диска зрительного нерва.

Какое соэ при болезни Бехтерева?

Болезнь Бехтерева — это воспаление межпозвоночных суставов, результатом которого является их анкилоз. То есть эта болезнь со временем приводит к потере суставами своей гибкости вследствие их сращения – анкилоза. Именно поэтому болезнь Бехтерева имеет еще одно название — спондилоартрит с анкилозом.

  1. Описание русского врача Владимира Бехтерева в 1893 году, немецкого врача Адольфа Штрюмпеля в 1897 году, французского врача Пьера Мари в 1898 году, а также описание Бернарда Коннора в 17 веке считаются первыми описаниями анкилозирующего спондилита.
  2. Тогда же болезнь получила имя Бехтерева, и до сих пор название «болезнь Бехтерева» используется не только в России.

В различных странах число заболевших может колебаться в пределах от 5 до 20 человек из тысячи. Причем в основной массе это заболевание поражает молодых людей в возрасте от 15 до 35 лет, а на каждую заболевшую женщину приходится девять заболевших мужчин.

  • Врачи среди главных причин, вызывающих болезнь Бехтерева, называют генетическую предрасположенность.
  • Пусковым механизмом обычно являются кишечные и половые инфекции, а также стрессы и травмы опорно-двигательного аппарата.
  • Проблема этого заболевания состоит в том, что симптомы в явном виде, легкодоступном для диагностики, проявляются только на запущенных стадиях.

К этому времени далеко зашедшая болезнь гораздо сложнее поддается лечению. В связи с этим главное внимание нужно уделить тому, какие симптомы проявляются на ранних стадиях, ведь нередко это заболевание удается выявить заранее только благодаря случайности.

В число таких случайностей может входить, к примеру, рентгеновское исследование органов грудной клетки, которое проводится при лечении пневмонии. В число первых признаков появления заболевания входит скованность движений и боль, которая переходит из крестцово-подвздошной зоны в ягодицы или даже нижние конечности.

Такая боль, как правило, сильнее всего проявляется под утро. Такая же скованность может наблюдаться и в грудном отделе позвоночника. Молодым людям мужского пола (то есть категории, наиболее подверженной данной болезни) стоит обращать внимание на упорные боли в пяточных костях.

  • Кроме того, своевременно выявить болезнь Бехтерева поможет общий анализ крови.
  • Если по данным анализа СОЭ превысила 35-40 мм/час, то это может быть поводом для обращения к врачу -терапевту или ревматологу.
  • К врачу стоит обращаться и в случае, если боли имеют затяжной характер и не проходят в течение 3-х месяцев.

Сложность диагностирования усугубляется еще и тем, что болезнь может начинаться не с позвоночника, а с других суставов, напоминая полиартрит. Проявляется спондилоартрит с анкилозом постепенно. Вначале движения становятся все более ограниченными, что особенно проявляется в спокойном положении тела и менее заметно при любой физической деятельности.

Какая температура при болезни Бехтерева?

«Болезнь Бехтерева»: возможные осложнения / Интервью с врачом-ревматологом круглосуточного стационара БУЗОО «КДЦ» Анной Охотниковой Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) – хроническое, постепенно прогрессирующее воспалительное заболевание позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений, которое может протекать одновременно с поражением периферических суставов, энтезов и внутренних органов.

О симптомах болезни и её различных последствиях для организма рассказывает врач-ревматолог круглосуточного стационара КДЦ Анна Охотникова: Клинические проявления спондилоартритов разнообразны, они появляются постепенно, иногда незаметно для пациента, в начале болезни часто наблюдаются длительные спонтанные ремиссии.

Анкилозирующий спондилит чаще всего начинается с воспалительной боли в спине (в 75-85% случаев) и периферического артрита (в 15-25% случаев) Для начала анкилозирующего спондилита характерны следующие симптомы: глубокорасположенные боли в позвоночнике, связанные с ограничением движения в поясничном отделе утренняя тугоподвижность позвоночника, которая исчезает в течение дня. Центральное место в клинической картине занимает поражение аксиального скелета (позвоночник, таз, тазобедренные, плечевые и нижнечелюстные суставы). Критериями воспалительной боли в спине являются: медленное (ползущее) начало, которое растягивается на недели, ночная боль с улучшением при пробуждении, улучшение от упражнений, ухудшение во время сна и во время покоя. Воспалительная боль рефлекторно вызывает мышечный спазм, что способствует развитию тугоподвижности позвоночника. На ранних стадиях болезни ограничение движений в позвоночнике обусловлено воспалением и болевым спазмом мускулатуры спины, на поздних стадиях — преимущественно оссификацией позвоночника.

  1. При поражении грудного отдела позвоночника, реберно-позвоночных суставов появляется боль в грудной клетке, иногда опоясывающая, усиливающаяся при кашле, глубоком вдохе, поворотах туловища.
  2. В результате поражения реберно-позвоночных суставов уменьшается дыхательная экскурсия грудной клетки, дыхательная функция при этом компенсируется за счет диафрагмы.

Поражение суставов передней грудной стенки (грудино-ключичных, грудино-реберных, рукоятки и тела грудины) может наблюдаться на любой стадии болезни. Артрит суставов передней грудной стенки встречается при анкилозирующем спондилите в 17% случаев. Симптоматика может варьироваться от умеренной болезненности до выраженной плотной припухлости.

Что видно на МРТ крестцово подвздошных сочленений?

Показания к МРТ крестцово-подвздошных сочленений — Совсем недавно участок позвоночного столба диагностировали, благодаря рентгеноскопии, однако этот способ исследования выявлял заболевания на запущенной стадии, что уменьшало шансы искоренить болезнь полностью.

Читайте также:  В Каком Месте Находится Грыжа?

При «Хрусте», боли в крестцовой зоне, а также с нарушениях функций двигательного аппарата. Если без причины появилась хромота. При симптоматике ревматических заболеваний: анкилозирующий спондилит, болезнь Бахтерева. При гипо- аплазии (врождённые заболевания). Для подтверждения появления новообразований, либо метастаз в этой области. При ущемлении мозга спины.

Данная процедура не назначается в качестве планового осмотра. Если лечащий врач назначил диагностику МРТ этой области, значит, потребуется подтвердить или опровергнуть предполагаемый им диагноз.

Что такое спондилоартрит?

Спондилоартрит (также носит название спондилоартропатии) — термин, применяемый для описания группы заболеваний соединительной ткани, сопровождающихся очевидным воспалением суставов. Такие заболевания поражают суставы и позвоночник и характеризуются определенными особенностями.

  1. Например, они могут привести к болям в спине, воспалению глаз ( увеиту Увеит Увеит — это воспаление пигментированной внутренней оболочки глаза, известной как сосудистая оболочка.
  2. Сосудистая оболочка может воспаляться вследствие инфекции, травмы, общего аутоиммунного.
  3. Прочитайте дополнительные сведения ), симптомам, связанным с пищеварением, а также сыпи.

Некоторые заболевания тесно связаны с геном HLA-B27, В связи с тем, что эти заболевания во многих случаях вызывают одни и те же проблемы и характеризуются сходными генетическим особенностями, некоторые эксперты полагают, что причины таких заболеваний и механизмы развития их симптомов одинаковы.

Спондилоартрит приводит к воспалению суставов, аналогичному воспалению при ревматоидном артрите Ревматоидный артрит (РА) Ревматоидный артрит — воспалительный артрит, для которого характерно воспаление суставов, особенно кистей и стоп, которое сопровождается отеком, болью и зачастую разрушением суставов.

Иммунная. Прочитайте дополнительные сведения, Однако в отличие от ревматоидного артрита, при спондилоартрите результаты анализа на ревматоидный фактор (см. Анализы крови Анализы крови Ревматоидный артрит — воспалительный артрит, для которого характерно воспаление суставов, особенно кистей и стоп, которое сопровождается отеком, болью и зачастую разрушением суставов. Иммунная. Прочитайте дополнительные сведения ) отрицательны (поэтому такие заболевания называют серонегативными спондилоартропатиями). Эти нарушения включают: Ювенильные спондилоартриты поражают нижние конечности, часто в определенной степени поражают суставы с обеих сторон тела, и распространены среди мальчиков от 7 до 16 лет.

Спондилоартриты также могут развиваться у больных с отсутствующими проявлениями других специфических спондилоартритов (недифференцированные спондилоартриты). Лечение недифференцированного спондилоартрита подобно лечению реактивного артрита Лечение Реактивный артрит (ранее носил название синдрома Рейтера) — спондилоартрит, приводящий к воспалению суставов и сухожильных креплений в суставах, часто вследствие инфекционного процесса.

В результате. Прочитайте дополнительные сведения,

Что такое анкилозирующий спондилит?

Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) — это хроническое системное заболевание суставов с преимущественной локализацией процесса в крестцово-подвздошных сочленениях, суставах позвоночника и паравертебральных мягких тканях.

Как отличить болезнь Бехтерева от ревматоидного артрита?

Диагностика — Считается, что болезнь Бехтерева лечится лучше, чем ревматоидный артрит. Большинство пациентов с поражением осевого скелета хорошо отвечают на НПВП, Даже при наличии структурных изменений позвоночника многие пациенты сохраняют трудоспособность.

  • Часто при имеющихся явных рентгенологических изменениях и функциональных нарушениях со стороны осевого скелета пациенты узнают о своем диагнозе случайно, принимая боль в спине за радикулит.
  • Анкилоз суставов можно различить на рентгенограммах, только когда болезнь достигла второй стадии.
  • На первой стадии болезнь Бехтерева можно выяснить с помощью магнитно-резонансной томографии,

Следует отличать болезнь Бехтерева от дегенеративных заболеваний позвоночника — остеохондроза, спондилёза, Отличительными чертами являются:

усиление боли в период покоя, во время сна; преимущественная заболеваемость молодых мужчин; необратимая тугоподвижность позвоночника, напряжение мышц с постепенной их атрофией; часто болезнь сопровождает повышенная СОЭ в анализе крови.

Болезнь следует отличать от ревматоидного артрита, которым страдают преимущественно женщины. Ревматоидный артрит отличается симметричным поражением суставов, наличием ревматоидных узелков (которые для болезни Бехтерева не характерны), ревматоидного фактора в сыворотке крови.

Как проявляется болезнь Бехтерева у женщин?

Жалобы и клинические проявления —

    Боль в спине. Боли в спине максимально выражены рано утром. Характерный симптом болезни Бехтерева — чувство скованности с утра. Как боль, так и скованность постепенно уменьшаются в течение дня при начале движения. При длительном пребывании в неподвижном состоянии (сидя, лежа) боли могут усиливаться. При анкилозирующем спондилите боли обычно впервые появляются в молодом возрасте (20–40 лет). Изменения в суставах. Помимо болей в спине для болезни Бехтерева характерно поражение суставов конечностей (особенно тазобедренных, коленных), что проявляется болезненным ограничением подвижности и отеком. Поражение глаз. В 30% случаев встречается определенная форма воспаления глазного яблока, так называемый увеит или иридоциклит — воспаление радужной оболочки. Боль в местах прикрепления сухожилий. Кроме того у трети больных анкилозирующим спондилитом встречается такие симптомы, как болезненность и отек в области прикрепления сухожилий (т.н. энтезисы) — энтезит, Наиболее часто поражаются места прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости, подошвенной связки к пяточной кости, а также сухожилий, прикрепляющихся с внутренней стороны коленного сустава и с наружной стороны локтевого сустава. Снижение подвижности позвоночника. На конечных стадиях заболевания к болям в спине постепенно присоединяется неподвижность позвоночника, Это связано с тем, что в результате воспалительного процесса образуются костные сращения между телами позвонков и в мелких межпозвонковых суставах, которые препятствуют нормальной подвижности позвоночника.

    Болевой синдром при этом обычно ослабевает и даже полностью прекращается. Связанные симптомы. Невозможность поддержания повседневной физической активности приводит к развитию атрофии мускулатуры спины, мышечных болей, повышенному риску переломов. Кроме того нарушение подвижности позвоночника и сочленений грудной клетки провоцирует нарушение дыхательных движений и затруднение дыхания, что в свою очередь повышает риск инфекций нижних дыхательных путей.

    Течение заболевания. Анкилозирующий спондилит может протекать крайне разнообразно. Наиболее часто встречается медленно прогрессирующее течение с чередованием периодов обострений и спонтанных ремиссий с отсутствием клинических проявлений. При этом продолжительность ремиссии носит индивидуальный характер, и в ряде случаев, заболевание после определенного момента может не обостряться вообще.

    Как называются уколы от болезни Бехтерева?

    Препарат компании Biocad зарегистрирован для лечения болезни Бехтерева Министерство здравоохранения РФ одобрило регистрацию российского препарата с МНН нетакимаб по дополнительному показанию — анкилозирующий спондилит ( болезнь Бехтерева ).

    В каком возрасте проявляется болезнь Бехтерева?

    Анкилозирующий спондилит (Болезнь Бехререва) — это системное заболевание, характеризующееся хроническим воспалительным поражением суставов позвоночника, околопозвоночной ткани и крестцово-подвздошного сочленения с анкилозированиеммежпозвонковых суставов и развитием кальцификации спинальной связки.

      «воспалительные» боли в суставах утренняя скованность боль и скованность в позвоночнике усиливается в покое двухсторонний сакроилеит ассиметричный олигоартрит чаще поражаются плечевые, тазобедренные, крупные суставы нижних конечностей; мелкие суставы кистей и стоп (10% случаев) нередки энтезопатии (воспаления сухожилий, связок и мест их прикрепления к костям) перемежающиеся боли в ягодичных областях

    Как правило, незадолго до проявления заболевания у больных наблюдалось расстройство кишечника, «отравление», негонококковые воспаления мочеполовой сферы. Могут быть у больного или его родственников такие заболевания, как хронический энтероколит, хронический балонит, псориаз.

    Очень часто при Болезни Бехтерева поражается тазобедренный сустав – коксит В этом случае у больного имеет место боль воспалительного характера с иррадиацией в ягодичные области, до появления рентгенологических признаков возникают значительные ограничения движений в тазобедренном суставе, нарушается отведение и ротация (круговые движения), возникает сгибательная контрактура, что приводит к «утиной походке».

    Внесуставные поражения затрагивают такие важные системы организма, как

    сердечно-сосудистая (в 10% случаев), дыхательная; желудочно-кишечный тракт; слизистые глаз.

    Откуда берется болезнь Бехтерева?

    В чем может быть причина — Специалисты в области медицины пока еще не выяснили, почему в позвоночнике происходят такие патологические изменения. Согласно версии большинства исследователей причина кроется в агрессии со стороны иммунных клеток к тканям связок и суставов.

    Патология имеет свойство передаваться по наследству. При этом носители данного заболевания имеют определенный антиген – HLA-В27. Собственно его наличие способствует изменению работы иммунитета. При этом в качестве определяющего фактора для запуска разрушительного процесса может выступить элементарное переохлаждение.

    Также сюда можно включить одно из инфекционных заболеваний, протекающих в острой или хронической форме. Свою лепту вносят и другие факторы:

    нарушения гормонального фона; инфекционно-аллергические заболевания; хронический колит кишечника; развитие воспалительных процессов мочеполовых органов (в хронической форме).

    Помимо этого спровоцировать патологию Бехтерева может травма позвоночного столба либо таза.

    Как можно заразиться болезнью Бехтерева?

    Как передается болезнь Бехтерева — Склонность к развитию патологии передается по наследству. Но при этом нет обязательной вероятности, что болезнь 100% случится. Хусандинов Алексей Рашидович врач – терапевт • врач – кардиолог Совет эксперта: Если у Ваших родственников выявлена болезнь Бехтерева, рекомендуется тщательно контролировать состояние позвоночника. Наши врачи дистанционно составят подробный план комплексного обследования и подберут оптимальный способ лечения. Задать вопрос

    Как болят пятки при болезни Бехтерева?

    «Болезнь Бехтерева»: возможные осложнения / Интервью с врачом-ревматологом круглосуточного стационара БУЗОО «КДЦ» Анной Охотниковой Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) – хроническое, постепенно прогрессирующее воспалительное заболевание позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений, которое может протекать одновременно с поражением периферических суставов, энтезов и внутренних органов.

    О симптомах болезни и её различных последствиях для организма рассказывает врач-ревматолог круглосуточного стационара КДЦ Анна Охотникова: Клинические проявления спондилоартритов разнообразны, они появляются постепенно, иногда незаметно для пациента, в начале болезни часто наблюдаются длительные спонтанные ремиссии.

    Анкилозирующий спондилит чаще всего начинается с воспалительной боли в спине (в 75-85% случаев) и периферического артрита (в 15-25% случаев) Для начала анкилозирующего спондилита характерны следующие симптомы: глубокорасположенные боли в позвоночнике, связанные с ограничением движения в поясничном отделе утренняя тугоподвижность позвоночника, которая исчезает в течение дня. Центральное место в клинической картине занимает поражение аксиального скелета (позвоночник, таз, тазобедренные, плечевые и нижнечелюстные суставы). Критериями воспалительной боли в спине являются: медленное (ползущее) начало, которое растягивается на недели, ночная боль с улучшением при пробуждении, улучшение от упражнений, ухудшение во время сна и во время покоя. Воспалительная боль рефлекторно вызывает мышечный спазм, что способствует развитию тугоподвижности позвоночника. На ранних стадиях болезни ограничение движений в позвоночнике обусловлено воспалением и болевым спазмом мускулатуры спины, на поздних стадиях — преимущественно оссификацией позвоночника.

    При поражении грудного отдела позвоночника, реберно-позвоночных суставов появляется боль в грудной клетке, иногда опоясывающая, усиливающаяся при кашле, глубоком вдохе, поворотах туловища. В результате поражения реберно-позвоночных суставов уменьшается дыхательная экскурсия грудной клетки, дыхательная функция при этом компенсируется за счет диафрагмы.

    Поражение суставов передней грудной стенки (грудино-ключичных, грудино-реберных, рукоятки и тела грудины) может наблюдаться на любой стадии болезни. Артрит суставов передней грудной стенки встречается при анкилозирующем спондилите в 17% случаев. Симптоматика может варьироваться от умеренной болезненности до выраженной плотной припухлости.