Диагностика при болях в спине — Трудно с точностью определить, по какой причине человек испытывает боль. Как правило, пациенты приходят к врачу со схожими симптомами, обобщить которые можно одним словом — боль в спине. Однако после диагностики оказывается, что причина боли у каждого пациента индивидуальна.
- Кто-то испытывает болевые ощущения из-за дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника — это остеохондроз, артроз, спондилез, протрузии и межпозвонковые грыжи.
- Еще одна причина — нарушение осанки, к примеру сколиоз.
- Кроме того, причиной болей в спине могут быть фасеточные синдромы (спондилоартроз фасеточных суставов), перенапряжение мышц, радикулит, а также заболевания позвоночника воспалительного и инфекционного характера.
Наука и медицина динамично развиваются, уже сейчас существует множество эффективных диагностических возможностей, позволяющих врачу-неврологу в короткие сроки установить точный диагноз. К наиболее эффективным методам диагностики можно отнести МРТ-диагностику, которая позволяет в короткие сроки выявить наличие или отсутствие межпозвонковых грыж у пациента, опухолей спины, защемлений спинных нервов, а также аномалий развития позвоночного столба. Электронейромиография является комплексным исследованием состояния мышц и периферической нервной системы. С помощью ЭНМГ можно измерить скорость прохождения импульса по нервным волокнам, определить локализацию повреждения периферических нервов, а также оценить способность мышц к сокращению в ответ на раздражение электрическим импульсом.
Неврологические проявления остеохондроза; Полинейропатии; Невриты и нейропатии периферических нервов; Туннельные синдромы; Миастении, миозит, патологическая утомляемость мышц;
Какой снимок сделать если болит спина?
Что покажет рентген при боли в спине — Самый простой, повсеместно доступный и часто используемый метод диагностики позвоночника — это рентгенография позвоночного столба. Рентген с помощью просвечивания тканей Х-лучами хорошо показывает костные структуры позвоночника и дает информацию о нарушениях в состоянии скелета.
- Но иногда проблема болевого синдрома в спине связана с тканевыми структурами и сосудистой системой, которые не видны при рентгенологическом исследовании.
- Поэтому для более детального выяснения первоистоков врачи медицинских центров СПб назначают МРТ позвоночника.
- Отвечая на вопрос, что лучше, МРТ или рентген позвоночника, нужно принимать во внимание и вопрос безопасности обследования.
Метод магнитно-резонансной томографии является замечательным тем, что при нём нет ионизирующего излучения. Рентген позвоночника — это лучевая форма диагностики. При ней организм человека получает дозу радиации в размере 0,7-1,5 мЗв. Доза облучения при МРТ составляет 0мЗв, то есть ничего, поскольку томограф использует силу резонанса магнитного поля для получения изображений.
- Это исследование можно проводить сколько угодно раз, так как лучевая нагрузка полностью отсутствует.
- Рентгенографию рекомендуют делать не чаще одного раза в 3-4 месяца.
- Однако выбор рентгена или МРТ не всегда так очевиден.
- В пользу рентгена говорит его широкая доступность, скорость исследования и дешевая цена.
Рентгенография доступна почти в каждом медицинском учреждении СПб на бесплатной основе. Большинство травмпунктов также оборудованы рентген-аппаратами. Чтобы получить рентгенограмму позвоночника, нужно всего 5-7 минут. МРТ обследование одного из отделов позвоночника займет 15-30 минут.
Нужно ли делать МРТ при болях в спине?
Схематическое изображение позвоночника Боль – сигнал организма о различных патологических процессах, которые происходят в органах и структурах. Нередко люди терпят неприятные ощущения, возникшие в спине, на протяжении долгого времени, что приводит к усугублению заболеваний и развитию осложнений.
Следует немедленно обращаться в медицинское учреждение при настораживающих симптомах. Самые частые причины болей в спине – проблемы с позвоночником: в шейном, грудном или поясничном отделах. Иногда дегенеративно-дистрофические явления маскируются, например, под сердечно-сосудистые заболевания или воспалительные процессы мочевыводящих путей.
Нужно ли делать МРТ при болях в спине решает только лечащий врач. Для выяснения причин беспокоящих симптомов в области спины специалисты назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Метод МРТ отличается большей безопасностью, так как во время процедуры не используют рентгеновских лучей, в отличие от КТ.
Как проверить позвоночник без МРТ?
Для диагностики позвоночника и суставов могут применяться также такие методы как: — Электронейромиография — исследование состояния нейромышечной проводимости. Сцинтиграфия — метод диагностики позвоночника с применением радиоактивных изотопов. Применяется для диагностики опухолевых процессов.
Какие анализы сдать чтобы проверить позвоночник?
Что означают результаты теста — Клиническая картина заболевания, наличие лабораторных показателей воспаления и инструментальные исследования (КТ, МРТ, рентгенодиагностика) плотности костной ткани являются основными методами диагностики заболеваний позвоночника. Комплекс лабораторных показателей позволит врачу выявить причину изменений и подобрать оптимальное лечение для следующих заболеваний:
ревматоидный артрит; ревматизм; подагра; полимиозит; остеопороз; почечная недостаточность.
Какой диагноз ставят при боли в спине?
ММА имени И.М. Сеченова Б оли в спине – одна из наиболее частых жалоб пациентов в общемедицинской практике. Они занимают второе по частоте место (после респираторных заболеваний) среди обращений за медицинской помощью. Во многих странах обследование и лечение пациентов с болями в спине проводится преимущественно врачами общей практики.
В нашей стране традиционно эти пациенты относятся к компетенции неврологов и специалистов мануальной терапии, однако с развитием семейной медицины увеличивается часть пациентов, которые по поводу болей в спине обследуются и лечатся у врачей общей практики. Причины болей в спине Боли в спине чаще всего вызваны дегенеративно–дистрофическими процессами в позвоночнике: остеохондрозом и спондилоартрозом,
Остеохондроз позвоночника включает дегенеративные поражения хряща межпозвонкового диска и реактивные изменения со стороны тел смежных позвонков. Поражение межпозвонкового диска возникает вследствие его повторных травм (подъем тяжести, избыточная статическая и динамическая нагрузка, падения и др.) и возрастных дегенеративных изменений.
- Студенистое ядро, центральная часть диска, высыхает и частично утрачивает амортизирующую функцию.
- Фиброзное кольцо, расположенное по периферии диска, истончается, в нем образуются трещины, к которым смещается студенистое ядро, образуя выпячивание (пролапс), а при разрыве фиброзного кольца – грыжу.
- В пораженном позвоночном сегменте возникает относительная нестабильность позвоночника, развиваются остеофиты тел позвонков (спондилез), повреждаются связки и межпозвонковые суставы (спондилоартроз).
Остеохондроз поясничного отдела часто сочетается с патологией крестцово–подвздошных сочленений. Грыжи межпозвонковых дисков наиболее часто возникают в нижних поясничных дисках, реже – в нижних шейных и верхних поясничных, крайне редко – в грудных. Грыжи диска в тело позвонка (грыжи Шморля) клинически не значимы, грыжи диска в заднем и задне–боковом направлении могут вызвать компрессию спинномозгового корешка (радикулопатию), спинного мозга (миелопатию на шейном уровне) или их сосудов.
- Кроме компрессионных синдромов, возможны рефлекторные (мышечно–тонические), которые обусловлены раздражением рецепторов в ответ на изменения в дисках, связках и суставах позвоночника.
- Импульсы от рецепторов достигают двигательных нейронов спинного мозга, что сопровождается повышением тонуса соответствующих мышц и с течением времени (если не наступает снижения мышечного тонуса) трофическими изменениями в мышцах.
Рефлекторные синдромы остеохондроза позвоночника возникают в течение жизни почти у каждого человека, компрессионные развиваются значительно реже. Рефлекторное напряжение мышц вначале имеет защитный характер, поскольку приводит к иммобилизации пораженного сегмента, однако в дальнейшем становится фактором, поддерживающим боль.
Какому врачу обратиться если болит спина?
Причины — В зависимости от того, почему болит спина, лечение этого недуга может быть различным, Основной врач, который занимается лечением болей в спине – это вертебролог. Он специализируется на диагностике и терапии остеохондроза – наиболее известном заболевании позвоночника.
Невролог (невропатолог). Спина может болеть из-за заболеваний нервной системы. Проводится специальное обследование с помощью молотков и иголок, проверяя реакцию нервных окончаний. Если подтвердится связь между болями в спине и проблемами с нервной системой, назначается точное обследование. При необходимости он может выписать направление к более узко профильным специалистам: мануальному терапевту, остеопату, или массажисту. Невролог и уролог занимаются лечением болей в спине в том случае, если известно, что они не из-за проблем с позвоночником. В этих случаях спина болит из-за проблем с почками. Невролог оказывает терапевтическое лечение, а уролог – хирургическое.
В любом случае лечение спины нужно начинать незамедлительно после их появления. На первой стадии лечения пациенту дают обезболивающие и противовоспалительные препараты, чтобы избавить его от неприятных ощущений. Последующие этапы лечения определяются после точной диагностики болей в спине.
Что лучше МРТ или снимок спины?
Рентгенографию позвоночника делают в трех проекциях. Снимки готовы через полчаса. Для выявления смещений, патологий дисков рентген делают при максимально согнутом состоянии. Таким методом выявляют аномалии, дегенеративно – дистрофические изменения, наличие воспалений.
После изучения рентгеновских снимков принимают решение о целесообразности резонансного сканирования. МРТ дает двух – трехмерное графическое изображение позвоночника, близлежащих мышц. Сканирование показывает состояние дисков, структуры спинного мозга, нервные окончания, хрящевую, мягкую ткани. Оба метода результативны, но костные патологии лучше определять с помощью рентгена, заболевания мягких тканей — МРТ.
и получить ответы на приёме у специалиста Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом
Нужно ли делать рентген при боли в спине?
В настоящее время сложно найти человека, который не знал бы что такое рентген (флюорографическое обследование обязан проходить каждый раз в год). Естественно, при различных травмах костных тканей в первую очередь делают рентген. Наряду с этим, хорошо известным методом исследования «внутренностей» человека, в последние десятилетия очень популярен другой вид диагностики – МРТ.
- Закономерным является вопрос чем отличается рентген от МРТ и какое обследование лучше? Выбор вида диагностики зависит от ряда факторов: симптоматики, возможности постановки диагноза на основании традиционных видов обследования и др.
- Конечно же, полная «картина» в виде результатов обследования позволяет с высокой точностью поставить диагноз, исключая ошибки.
Очень часто пациенты обращаются за помощью с симптомами, которые характерны для различных заболеваний позвоночника. Не секрет, что позвоночник является опорой всего организма. Недуги, поражающие этот важный орган, могут спровоцировать различные заболевания и нарушения функционирования других органов, привести к ограничению подвижности конечностей.
Отсюда следует, что в случае возникновения любых отклонений от нормального самочувствия, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. По статистике около 40% населения испытывает регулярные боли в спине. В большинстве своем причинами болей являются остеохондроз (дистрофическое заболевание, при котором поражается костная ткань позвоночника, хрящи и межпозвонковые диски), радикулит, межпозвонковые грыжи.
Чем раньше будет определена патология, тем проще будет лечение. При болях в позвоночнике и неясных симптомах в первую очередь назначается рентгенографическое обследование. Как самый бюджетный вид исследования. Выявить различные недуги позвоночника можно применяя разные способы диагностики: рентген или МРТ, либо компьютерную томографию.
Что лучше сделать МРТ или рентген позвоночника?
Основные отличия МРТ от рентгена следующие: —
Чтобы сделать МРТ поясничного отдела может потребоваться от 15 до 25 минут. Чтобы обследовать поясничный отдел при помощи рентгена нужно всего несколько секунд. Томограф позволяет получить снимок в любой плоскости. Также МРТ отличается возможностью после преобразовать снимки в трехмерную модель. МРТ диагностика безвредна для человеческого организма, в то время как рентгенологический метод дает серьезную лучевую нагрузку. МРТ позволяет увидеть патологии микроскопических размеров в мягких тканях, рентгенография отображает патологии только костной ткани.
Отличия также проявляются и в показаниях и противопоказаниях. Лучшим методом для людей, имеющих проблемы с поясничным отделом, у которых установлены металлические или электронные имплантаты, станет рентген. Выбирая между рентгеном и томографией позвоночника, необходимо советоваться со специалистами.
МРТ мышц спины позвоночника, МРТ поясничного отдела, Магнитно-резонансная томография шейного отдела,
Что лучше КТ или МРТ при болях в пояснице?
Что информативнее — КТ или МРТ позвоночника? — Информативная точность магнитно-резонансной и компьютерной томографии сопоставимы, а диагностическая ценность обследования зависит от целей исследования. Как при КТ, так и при МРТ позвоночника в ходе обследования у врачей есть возможность проведения 3D сканирования, которое позволяет увидеть исследуемый объект с разных сторон.
В целом на МРТ лучше всего различаются мягкие ткани. Кости визуализируются хуже, поскольку в них мало атомов водорода, а резонанс от кальция отсутствует. КТ является предпочтительным методом диагностики при заболеваниях грудной клетки, костей таза, черепа и позвоночника. МРТ позвоночника дает возможность хорошо визуализировать спинной мозг, мягкие ткани, грыжу межпозвоночного диска.
В случаях, когда неврологам, травматологам и хирургам необходимо получить трёхмерную реконструкцию и исследовать кости позвоночника в разных плоскостях или диагностировать обызвествление межпозвоночного диска, применяется КТ позвоночника. Достаточно часто врачам для безошибочной диагностики множественных повреждений позвоночника приходится прибегать одновременно к КТ и МРТ.
Что лучше сделать МРТ или КТ позвоночника?
отвечает Главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет Выбор метода диагностики зависит от цели исследования и осуществляется лечащим врачом — как правило, неврологом или нейрохирургом. КТ позвоночника покажет переломы тел и отростков позвонков, переломы ребер, дегенеративно-дистрофические изменения, сколиозы (для военкомата нужен рентген), кифозы, смещения позвонков, остеомиелит, остеофиты, метастазы в кости.
- В последнем случае может быть более предпочтительно МРТ с контрастом.
- Компьютерная томография информативна для подтверждения или исключения новообразований, в частности, гемангиом позвоночника.
- Также КТ позвоночника проводится при деформирующем артрозе с целью визуализации краевых костных разрастаний.
По снимкам КТ нельзя оценить межпозвонковые грыжи, для их достоверной диагностики делают МРТ позвоночника. Также МРТ-диагностика предпочтительнее при протрузиях, синовитах и стенозах, не ассоциированных с остеофитами. Также МРТ назначается при спинно-мозговых травмах, при воспалительных и демиелинизирующих заболеваниях. Запишитесь на исследование Мы перезвоним, подберём удобное для записи время и ответим на вопросы. Оператор обрабатывает входящие заявки с 8:00 до 22:00 Ваша заявка принята! Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут. Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00. Ошибка Не удалось отправить заявку
Что лучше сделать МРТ или КТ?
Оба метода схожи в своём назначении — подробная, послойная диагностика организма. Однако, имеют разный принцип: компьютерная томография воздействует на организм человека рентгеновским излучением, а в основе МРТ лежит сложная физика магнитного поля. В результаты обоих видов обследований создаётся трехмерное изображение интересующей области.
Какое обследование нужно пройти при болях в пояснице?
Компьютерная томография (например, шейного или поясничного отдела позвоночника); МРТ позвоночника; УЗИ тазобедренных суставов; а также другие исследования.
Какое обследование пройти при боли в пояснице?
Обследование пояснично-крестцового отдела, МРТ поясницы, МРТ копчика, МРТ тазобедренных суставов, МРТ органов малого таза, биохимический анализ крови, анализ мочи, боль в пояснице
Что может болеть в пояснице?
Причины боли в пояснице Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая: в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины; в 6 % причина боли – это заболевания почек; 4% — заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).
Почему болит поясница при наклоне вперед?
Причины развития болезней позвоночника — Помимо генетической предрасположенности, к заболеваниям позвоночника приводит множество факторов. Стать причиной болезненности в пояснице могут:
рывковое поднятие тяжестей; частое ношение тяжелых предметов в одной руке или на одном плече; повторяющиеся микротравмы при тяжелом труде или занятиях спортом; переохлаждение; ожирение (вызывает повышенную нагрузку на позвоночный столб); неправильное питание; обезвоживание; инфекционные заболевания; гиподинамия.
При слабой двигательной активности нарушается кровообращение, ослабевают мышцы и связки, ухудшается питание тканей, постепенно истончаются межпозвонковые диски, смещаются позвонки. Важные элементы профилактики патологий позвоночника – ежедневная зарядка и прогулки, которые дают мышцам необходимую нагрузку. Болезненность при артрозе и остеохондрозе Самая распространенная причина того, что поясница болит после поднятия тяжестей, – это остеохондроз. При этой дегенеративно-дистрофической болезни истончаются хрящи, страдают нервные корешки и кровеносные сосуды. Похожую клиническую картину дает артроз, однако при нем хрящевую ткань заменяют костные разрастания – остеофиты.
нарастающей боли; снижению чувствительности конечностей; ухудшению подвижности; развитию осложнений, в том числе запоров, импотенции, энуреза; повреждениям спинного мозга, параличу.
Обратите внимание: заболевания позвоночника долгое время почти никак не проявляются. Сначала поясница болит после поднятия тяжестей или долгой ходьбы. Затем появляется боль в пояснице при наклоне вперед и поворотах. Постепенно болевые ощущения становятся постоянными и усиливаются практически от любого раздражителя.
