Как Долго Длится Остеохондроз?

Как Долго Длится Остеохондроз
Резюме. От редакции Первая часть лекции российских экспертов продолжает серию публикаций в рамках долгосрочного образовательного проекта для врачей общей практики, инициированного представительством компании «Unipharm, Inc.» в Украине, Информация об авторах Никифоров Анатолий Сергеевич — доктор медицинских наук, профессор, кафедра нервных болезней и нейрохирургии Российского государственного медицинского университета (РГМУ).

Автор более 150 печатных работ, в том числе учебников «Пропедевтика нервных болезней», «Неврология», «Клиническая неврология», а также справочного руководства «Неврологические симптомы, синдромы, симптомокомплексы и болезни». Мендель Ольга Игоревна — кандидат медицинских наук, специалист ревматолог-артролог.

Остеохондроз позвоночника В МКБ-10 все формы патологии позвоночника обозначаются как дорсопатии (М40–М54). Клиническая картина многих из них проявляется болевым синдромом — дорсалгией, Особенно часто причиной боли, возникающей на разных уровнях позвоночного столба, признаются дегенеративные изменения в позвоночнике, которые в отечественной литературе принято рассматривать как проявления остеохондроза.

  • Термин «остеохондроз» был предложен в 1933 г.
  • Немецким ортопедом Хильдебрандтом (Hildebrandt) для суммарного обозначения инволюционных процессов в тканях опорно-двигательного аппарата и, следовательно, в тканях позвоночного столба.
  • Остеохондроз позвоночника — хронический дистрофический процесс, проявляющийся снижением гидрофильности и деструкцией ткани межпозвонковых дисков (МПД), их грыжевидным выпячиванием в сторону позвоночного канала, реактивными изменениями в прилежащей костной ткани позвонков, а также сопровождающийся артрозом дугоотростчатых суставов.

Остеохондроз позвоночника — хронический дистрофический процесс, проявляющийся снижением гидрофильности и деструкцией ткани межпозвонковых дисков (МПД), их грыжевидным выпячиванием в сторону позвоночного канала, реактивными изменениями в прилежащей костной ткани позвонков, а также сопровождающийся артрозом дугоотростчатых суставов.

Возникающие при дископатии реактивные изменения в прилежащей костной ткани тел позвонков ведут к образованию остеофитов, которые обычно рассматриваются как признак деформирующего спондилеза. Протрузии краев МПД могут способствовать значительные физические нагрузки на позвоночный столб, а также его искривления, в некоторых случаях провоцируемые длительным пребыванием пациентов в нефизиологичных фиксированных позах.

Болевой синдром, возникающий вследствие обострения клинических проявлений остеохондроза позвоночника, может проявляться на любом его уровне, в зависимости от которого обозначается такими терминами, как цервикалгия, торакалгия, люмбалгия, сакралгия, кокцигалгия.

Сколько по времени может болеть остеохондроз?

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника — Остеохондроз грудного отдела позвоночника имеет наименее выраженную симптоматику в сравнении с другими формами остеохондроза. Главным проявлением болезни является боль в области грудной клетки, проявляющаяся при нагрузках или при длительном пребывании в одной позе.

При этом болезненные ощущения могут передаваться на внутренние органы. Часто болезненность усиливается в ночное время суток и во время сна. Помимо этого при заболевании отмечается изменение температуры верхних и нижних конечностей. У больного могут мерзнуть руки и ноги, сохнуть кожа, возникать онемение.

Другие симптомы остеохондроза грудного отдела:

болезненные ощущения между лопатками, усиливающиеся при поднятии рук, наклонах корпуса; болезненность между ребрами при ходьбе и движении корпуса, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе; чувство скованности и давления в грудном отделе.

Также можно выделить неспецифические симптомы патологии:

онемение и покалывание участков кожи; шелушение кожи конечностей, ломкость ногтей; нарушение работы органов ЖКТ.

Остановимся на двух важных проявлениях грудного остеохондроза – дорсаго и дорсалгии. Под дорсаго понимают резкую острую боль в грудине, обычно возникающую при длительном нахождении в одной позе и усиливающуюся при вращении корпусом. Приступ нередко сопровождается трудностью дыхания.

Как долго лечить остеохондроз?

Консервативная терапия при боли в позвоночнике — Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания. Активная стадия в лечении остеохондроза длится до трех месяцев. В комплекс лечебных мероприятий обычно включены:

Лечебная физкультура, упражнения которой создают дозированные нагрузки на позвоночник. В результате такой гимнастики укрепляется мышечный корсет позвоночного столба, вырабатывается правильная осанка, а связочный аппарат вырабатывает необходимую гибкость. ЛФК снижает декомпрессию нервных корешков и нормализует кровообращение и обмен веществ в межпозвонковых дисках. В результате боли в позвоночнике значительно уменьшаются.

Физиотерапия, которая для лечения остеохондроза успешно использует токи низкой частоты, ультразвук и лазерный луч. Физиотерапевтические процедуры направлены на снятие болевого синдрома и снижение уровня воспаления. Курс процедур повышает эффективность приема лекарственных средств и позволяет существенно снижать их дозировку. Физиотерапия помогает уменьшить боли в спине и сократить сроки лечения.

Лечебный массаж, снимающий мышечный спазм, напряжение и боль в позвоночнике. Массажные процедуры стимулируют кровообращение в пораженной зоне, а потому улучшают обменные процессы и способствуют выведению токсинов и продуктов распада. Массаж является одним из важнейших лечебных составляющих комплексного лечения остеохондроза всех отделов позвоночника.

Мануальная терапия, позволяющая подобрать индивидуальный метод воздействия на костно-мышечную систему. Этот метод лечения существенно снижает проявление болей в позвоночнике за счет улучшения кровоснабжения и нормализации лимфоциркуляции. Способствует восстановлению нормального объема движений и корректированию осанки.

Рефлексотерапия, основанная на воздействии на активные точки и рефлексогенные зоны тела, что помогает не только уменьшить боли в позвоничнике, но и бороться с нарушениями сна и лишним весом.

Для лечения боли в спине при остеохондрозе успешно применяется тракция, или вытяжение позвоночника, когда пациенту с помощью специально подобранного оборудования дается определенная нагрузка, в результате чего увеличивается межпозвонковое пространство и восстанавливается анатомически корректная форма позвоночного столба.

Как долго лечится обострение остеохондроза?

Немедикаментозная терапия — На втором этапе после стабилизации состояния остеохондроз поясничного отдела лечат консервативным путем. Как только снялась болезненность и напряжение мышц, переходят к другим способам борьбы с недугом:

  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • лазеротерапия.
Читайте также:  Можно Ли Висеть На Турнике При Болях В Спине?

Лечить остеохондроз по вышеописанной схеме рекомендуется под контролем врача. Курс лечения составляет не менее 2-х недель. Существуют народные средства, доступные и простые в использовании. Нередко при остеохондрозе на нервной почве назначают компрессы из листьев хрена. Многие средства народной медицины употребляются внутрь. Это может быть настой из сельдерея, который готовится из растения и горячей воды. Медики рекомендуют употреблять настой из корня подсолнечника при поражении поясницы. Как повысить действенность терапии? Каждый пациент способен увеличить эффективность каждой методики консервативной терапии.

Какой остеохондроз самый опасный?

Виды остеохондроза — По месту локализации выделяют 4 вида заболевания:

  • Шейный, Наиболее опасный, потому что через шейный отдел проходят основные артерии, питающие мозг. Лечение шейного остеохондроза необходимо начинать незамедлительно.
  • Грудной, Редкий вид по сравнению с другими. Симптоматика схожа с болями в сердце. Однако при принятии сердечных лекарств боль не утихает.
  • Поясничный остеохондроз. Самый часто встречающийся, потому что именно поясничный отдел принимает на себя основную нагрузку верхней части тела.
  • Распространенный, Возникает при поражении сразу двух и более отделов позвоночника.

Остеохондроз любого отдела позвоночника лечится в клинике в удобное для Вас время, в комфортных условиях, под контролем грамотных специалистов.

Чего боится остеохондроз?

7 способов облегчить себе жизнь — Важно: Чтобы все перечисленные ниже действия приносили результат, они должны носить комплексный характер Научитесь держать прямую осанку. Идеальная осанка – это такое положение тела, когда голова находится со спиной на одной линии. Голова – высоко поднята, плечи – расправлены, грудь – приподнята, живот – втянут. Походка должна была ровной и пружинистой. Проявите дисциплину, добейтесь идеальных результатов. Организуйте свое рабочее место. Многие пренебрегают этим очевидным советом, но зря. Ведь состояние мышц шеи и плечевого пояса оказывает непосредственное влияние на позвоночник. Профилактика шейного остеохондроза невозможна, если плечи за рабочим столом все время напряжены.

Кресло должно быть оснащено комфортной спинкой и подлокотниками. Важно, чтобы клавиатура находилась ниже локтей, угол между предплечьем и плечом – около 120 градусов. Монитор следует расположить так, чтобы глаза смотрели в его верхний край. Во время работы за компьютером держите спину выпрямленной. Каждые 40–50 минут старайтесь делать перерыв, чтобы пройтись и немного размяться.

Лучше всего сделать специальную гимнастику, так как во время длительного пребывания в одном положении нередко отекает шея. Правильная посадка за рулем. Автомобилисты часто настраивают водительское кресло не так, как рекомендуется, а так, как им хочется. Через некоторое время они начинают жаловаться на остеохондроз. Поэтому отрегулируйте спинку кресла так, чтобы не только плечи касались его, а вся поясница полностью.

Она должна прижиматься к сиденью, а не быть на весу. Спинку сиденья не наклоняйте сильно назад, а фиксируйте в вертикальном положении. Пользуйтесь специальными поясничными подушками, созданными для водительских сидений. Во время поездки подбородок держите немного поднятым. Следите за коленями: они должны быть выше бедер.

Каждые 1,5–2 часа старайтесь делать остановку: выходите из машины и делайте несколько упражнений для поясницы. Так вы вернете тонус спинным мышцам. Рациональное питание. Несбалансированный рацион является одним из важнейших факторов развития остеохондроза. Поэтому в целях профилактики избегайте сладостей, соленых блюд, белого хлеба, жирной пищи. Особая опасность – это белый рафинированный сахар, именно он вымывает из костей кальций.

Что лучше помогает от остеохондроза?

Местные и общие анальгетики — Обезболивающие препараты при остеохондрозе обычно применяются в виде таблеток и инъекций. При среднем болевом синдроме помочь могут обычные в аптечке препараты — анальгин или парацетамол. Также эффективны нефопам, амбене (обладает противовоспалительным эффектом, что снижает боль).

  1. На поздних стадиях остеохондроза назначаются опиоиды — сильнодействующие препараты с рядом противопоказаний.
  2. К их числу относится трамал (трамадол).
  3. Для комплексного обезболивания (например, блокады) используются т.н.
  4. Коктейли», которые одновременно имеют анальгезирующий, противоотечный, противовоспалительный, местноанестезирующий и снижающий чувствительность к аллергенам эффект.

В состав могут входить лидокаин или новокаин, бупивакаин, кортикостероиды, витамин В12 и другие компоненты. Важно! Анальгетики лишь снимают боль, не воздействуя на ее причину. Поэтому без надлежащего лечения остеохондроз продолжает прогрессировать, требуя перехода на все более серьезные обезболивающие средства.

Что лучше всего помогает при остеохондрозе?

Местные и общие анальгетики — Обезболивающие препараты при остеохондрозе обычно применяются в виде таблеток и инъекций. При среднем болевом синдроме помочь могут обычные в аптечке препараты — анальгин или парацетамол. Также эффективны нефопам, амбене (обладает противовоспалительным эффектом, что снижает боль).

На поздних стадиях остеохондроза назначаются опиоиды — сильнодействующие препараты с рядом противопоказаний. К их числу относится трамал (трамадол). Для комплексного обезболивания (например, блокады) используются т.н. «коктейли», которые одновременно имеют анальгезирующий, противоотечный, противовоспалительный, местноанестезирующий и снижающий чувствительность к аллергенам эффект.

В состав могут входить лидокаин или новокаин, бупивакаин, кортикостероиды, витамин В12 и другие компоненты. Важно! Анальгетики лишь снимают боль, не воздействуя на ее причину. Поэтому без надлежащего лечения остеохондроз продолжает прогрессировать, требуя перехода на все более серьезные обезболивающие средства.

Читайте также:  Как Называется Врач По Спине?

Почему воспаляется остеохондроз?

Причины — Основной причиной развития остеохондроза, по мнению многих специалистов, является неправильно распределенная на позвоночник нагрузка. Результатом избыточного давления и становится изменение структуры хрящей. Развитию остеохондроза также способствуют такие факторы, как:

Наследственная предрасположенность Травмы позвоночника Нарушение обмена веществ Отсутствие физических нагрузок Беременность Стрессы Переутомления Избыточный вес Вредные привычки

В группу риска по заболеваемости входят офисные служащие, водители, кассиры и спортсмены.

Можно ли жить с остеохондрозом?

Жить с остеохондрозом можно. Главное – предпринять меры, уменьшающие проявление его симптомов. Если основной причиной разрушения тканей позвоночника стал малоподвижный образ жизни, необходимо его изменить: отбросить лень и больше двигаться.

Сколько длится острый период остеохондроза?

Резюме. От редакции Первая часть лекции российских экспертов продолжает серию публикаций в рамках долгосрочного образовательного проекта для врачей общей практики, инициированного представительством компании «Unipharm, Inc.» в Украине, Информация об авторах Никифоров Анатолий Сергеевич — доктор медицинских наук, профессор, кафедра нервных болезней и нейрохирургии Российского государственного медицинского университета (РГМУ).

  1. Автор более 150 печатных работ, в том числе учебников «Пропедевтика нервных болезней», «Неврология», «Клиническая неврология», а также справочного руководства «Неврологические симптомы, синдромы, симптомокомплексы и болезни».
  2. Мендель Ольга Игоревна — кандидат медицинских наук, специалист ревматолог-артролог.

Остеохондроз позвоночника В МКБ-10 все формы патологии позвоночника обозначаются как дорсопатии (М40–М54). Клиническая картина многих из них проявляется болевым синдромом — дорсалгией, Особенно часто причиной боли, возникающей на разных уровнях позвоночного столба, признаются дегенеративные изменения в позвоночнике, которые в отечественной литературе принято рассматривать как проявления остеохондроза.

Термин «остеохондроз» был предложен в 1933 г. немецким ортопедом Хильдебрандтом (Hildebrandt) для суммарного обозначения инволюционных процессов в тканях опорно-двигательного аппарата и, следовательно, в тканях позвоночного столба. Остеохондроз позвоночника — хронический дистрофический процесс, проявляющийся снижением гидрофильности и деструкцией ткани межпозвонковых дисков (МПД), их грыжевидным выпячиванием в сторону позвоночного канала, реактивными изменениями в прилежащей костной ткани позвонков, а также сопровождающийся артрозом дугоотростчатых суставов.

Остеохондроз позвоночника — хронический дистрофический процесс, проявляющийся снижением гидрофильности и деструкцией ткани межпозвонковых дисков (МПД), их грыжевидным выпячиванием в сторону позвоночного канала, реактивными изменениями в прилежащей костной ткани позвонков, а также сопровождающийся артрозом дугоотростчатых суставов.

Возникающие при дископатии реактивные изменения в прилежащей костной ткани тел позвонков ведут к образованию остеофитов, которые обычно рассматриваются как признак деформирующего спондилеза. Протрузии краев МПД могут способствовать значительные физические нагрузки на позвоночный столб, а также его искривления, в некоторых случаях провоцируемые длительным пребыванием пациентов в нефизиологичных фиксированных позах.

Болевой синдром, возникающий вследствие обострения клинических проявлений остеохондроза позвоночника, может проявляться на любом его уровне, в зависимости от которого обозначается такими терминами, как цервикалгия, торакалгия, люмбалгия, сакралгия, кокцигалгия.

Можно ли сидеть при остеохондрозе?

Выбирайте стул или кресло (не табуретку) с поддерживающей высокой спинкой. Сидите всегда с максимально выпрямленной спиной. Для сохранения прямой спины можно подложить небольшую подушечку позади талии. За рулем автомобиля старайтесь сидеть прямо и дальше от руля, удерживая его почти прямыми руками.

Откуда берется остеохондроз?

Остеохондроз – это заболевание позвоночника, вернее его, связочного аппарата. Проще говоря, нарушение обмена веществ в межпозвоночных хрящах. Название остеохондроз происходит от греческих слов osteon — «кость» и chondros — «хрящ». Суть остеохондроза — дистрофический процесс в костной и хрящевой тканях с последующим их старением.

  1. Остеохондроз позвоночника в классическом медицинском понимании — это дегенеративное поражение хряща межпозвоночного диска и реактивные изменения со стороны смежных тел позвоночника.
  2. Принято считать, что все начинается с неполадок в диске, болевой же синдром возникает уже вследствие неврологических осложнений этого процесса.

Существует мнение, что остеохондроз — полиэтиологичное заболевание, он возникает в результате воздействия многих факторов — как наследственных, так и приобретенных. Люди начинают чувствовать проявления остеохондроза чаще всего после 35 лет. Развитию и обострению остеохондроза позвоночника способствуют его макро- и микротравмы, статические и динамические перегрузки, а также вибрация.

  1. Полезная, оптимальная нагрузка на позвонки и межпозвоночные диски приходится, когда мы удерживаем позвоночник в его естественном положении, которое задумано для нас природой.
  2. Когда это положение меняется, происходит неправильное распределение нагрузки на позвоночник, которое и приводит к изменению хрящевой ткани в местах избыточного давления.

Это может быть вызвано:

работой, связанной с частыми изменениями положения туловища; сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями; подниманием тяжелых грузов; вынужденной позой в течение длительного времени (например, у школьников и студентов) неправильной позой в положении стоя, сидя, лежа и при переноске тяжестей; занятиями физкультурой и спортом без учета влияния больших физических нагрузок; травмой, тяжелым физическим трудом

Чаще всего к развитию остеохондроза приводит влияние нескольких факторов. Определенное место среди них занимают стресс, переохлаждение, неблагоприятные погодные условия (низкая температура в сочетании с повышенной влажностью), различные химические вещества, попадающие в организм с пищей и при дыхании.

  • Люди с избыточной массой тела.
  • Причинами развития остеохондроза могут быть врожденная недостаточность соединительной ткани (слабость связочного аппарата), обменно-гормональные, аутоиммунные заболевания, трофические нарушения в суставах и др.
  • Остеохондроз — деградация и разрушение межпозвонковых дисков.

Именно остеохондроз является причиной боли в спине в 80% случаев. Механизм появления боли упрощенно можно обрисовать так: межпозвонковый диск не выдерживает нагрузки и образуется его выпячивание. Вокруг межпозвонкового диска расположены нервные отростки, сосуды и спинной мозг.

Читайте также:  Какие Препараты Назначают Для Улучшения Мозгового Кровообращения При Шейном Остеохондрозе?

Можно ли вылечить остеохондроз?

Остеохондроз — это неизлечимая патология позвоночника, для которой характерно развитие дистрофических изменений в хрящевой ткани и межпозвонковых дисках. Остеохондроз может поражать любые отделы позвоночника, но чаще всего от патологии страдают межпозвонковые диски.

На начальных стадиях заболевание практически не доставляет дискомфорта, что в свою очередь приводит к постановке диагноза, когда хрящевая ткань претерпела сильных изменений. Понятие «остеохондроз» сформировалось из слов греческого происхождения osteon и chondros, которые означают «кость» и «хрящ» соответственно.

Остеохондроз является «болезнью цивилизации», которая вызвана прямохождением и, как следствие, высокой нагрузкой на позвоночный столб.

Как невролог определяет остеохондроз?

Офисная, сидячая работа, малая подвижность, а также частые стрессы — эти факторы медленно, но верно могут привести к остеохондрозу. Результат печальный — нарушается подвижность, а боль не дает покоя. Заведующая неврологическим (амбулаторным) отделением Медицинского лучевого центра, врач-невролог 1-й категории Саломе Пирцхелава рассказала «АиФ-Юг» о симптомах, диагностике и методах лечения коварного заболевания.

Опасные симптомы По словам специалиста, остеохондроз, пожалуй, самый часто встречающийся диагноз у пациентов. Причём люди легко ставят его себе сами и без участия врачей. Нередко на вопрос: «Какие у Вас жалобы?» невролог слышит короткое: «Остеохондроз!» Правда, идут к специалисту за помощью многие далеко не сразу. В результате попадают на приём с серьёзными проблемами.

Остеохондроз — это заболевание позвоночника, которое характеризуется развитием изменений (дегенеративных, деструктивных) в хрящах межпозвонковых дисков и реактивными процессами в окружающих тканях. Это сопровождается болевыми ощущениями и рефлекторным напряжением мышц спины.

  1. По локализации различают шейный, грудной, поясничный, крестцовый и распространённый остеохондроз.
  2. Остеохондроз может быть в стадии обострения или ремиссии, — пояснила Саломе Пирцхелава.
  3. Развитию и обострению остеохондроза позвоночника способствуют перегрузки (статические и динамические).
  4. Это может быть вызвано частыми изменениями положения туловища — сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями, подниманием и переносом тяжёлых грузов, неправильной позой в положении стоя, сидя, лёжа.

Опасными могут стать и занятия профессиональным спортом, если они ведутся без учёта влияния больших физических нагрузок. Ну и, конечно, частая причина развития недуга — пребывание в длительном неудобном положении «сидя» (за компьютером, рабочим столом).

В зоне риска все, у кого наблюдается повышенная физическая нагрузка и, наоборот, те, кто занимается сидячей работой. Как выявить у себя остеохондроз? «Вариантов много. Это могут быть боли и ограничение объёма движений в определённом отделе позвоночника (шейный, грудной, поясничный), онемение в руках или ногах, простреливающие боли в руку или ногу.

Даже головные боли часто возникают из-за проблем в шейном отделе позвоночника», — говорит специалист. Что же делать, если заметили у себя подобные симптомы? Специалисты рекомендуют незамедлительно обратиться к врачу. Не затягивать. Только врач поставит правильный диагноз и назначит подходящее лечение.

Куда отдают боли при остеохондрозе?

Симптомы остеохондроза — Проявления остеохондроза будут зависеть от локализации и выраженности поражения в позвоночно-двигательном сегменте. На начальном этапе пациенты жалуются на тупые, ноющие боли в спине, дискомфорт, небольшое ограничение движений в позвоночнике, периодическое онемение в руках или ногах, головную боль, утомляемость.

  1. Начав лечение и поменяв образ жизни в этот период, результат не заставит себя долго ждать и выздоровление наступит быстро.
  2. При выраженном повреждении межпозвоночного диска возникает сильная боль, стойкое онемение и/или слабость в руке или ноге (зависит от уровня повреждения).
  3. Эти признаки могут свидетельствовать об разрушение межпозвоночного диска и наличии грыжи, при этом необходимо срочно обратится к врачу и начать лечение.

В самых тяжелых случаях болевой синдром может быть чрезвычайно сильным, возможно расстройство функции тазовых органов, выраженная слабость и онемение в руке или ноге. При наличие этих признаков необходима срочная госпитализация в стационар, для решения вопроса оперативного лечения.

При шейном остеохондрозе боль возникает в области шеи, может отдавать в плечо, руку или голову, появляется онемение или слабость в руке, головная боль, головокружение. При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боль возникает в грудной клетке, отдает в грудину или лопатку, усиливается при дыхании и движении, иногда возникает чувство нехватки воздуха.

Пациенты часто путают такое состояние с болями в сердце. При поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника боль локализуется в пояснице, усиливается при движении, отдает в ногу или промежность, может возникнуть онемение или слабость в ноге. Необходимо помнить, что наш организм — это единое целое, и разделение остеохондроза на шейный, грудной, поясничный условно.

Как протекает остеохондроз?

Проявления остеохондроза многочисленны, преимущественно складываются из периодически повторяющихся болей в шее, спине, головными болями, головокружениями, шумом в ушах, ощущениями онемения в различных частях тела и другими малоприятными симптомами.

Как болит при остеохондрозе?

Грудной отдел: как проявляются симптомы остеохондроза? — Пациенты ощущают опоясывающую боль, которая отдает в плечи, под лопатки, мешает нормально вздохнуть. Иногда больше поражается левая часть, тогда человек чувствует боль, которая напоминает сердечный приступ.

боль в области легких и сердца;отдышка;быстрая утомляемость;скованность движений;боль при смехе, кашле, чихании;невозможность долго находиться в статичном положении;трудности при движении корпусом;мышечные спазмы.