Признаки нейропатической боли в ноге при грыже — В большинстве случаев боли в ноге при межпозвоночной грыже возникают по причине повреждения нервного волокна. Это может происходить на нескольких уровнях:
- защемление корешкового нерва на выходе из фораминального отверстия в позвонке (давление со стороны грыжевого выпячивания или деформированных окружающих тканей, развивающихся остеофитов);
- компрессия ответвлений корешкового нерва спазмированными мышцами и перенапряженными связками (вторичный комплекс воспаления при грыже диска);
- давление и воспаление пояснично-крестцового нервного сплетения и отходящих от него нервов, отвечающих за иннервацию нижней конечности.
Периодически появляющиеся боли в ноге при позвоночной грыже – это признак того, что травмирующее воздействие на нервное волокно оказывается не постоянно. В этом случае важно выявить и устранить причину повторяющейся компрессии корешкового нерва. Чаще возникает при грыже позвоночника боль в левой ноге, это связно с тем, что повышенное статическое напряжение мышц возникает с правой стороны.
- возникает обычно после тяжелой физической нагрузки или после выполнения однотипных монотонных движений туловищем или ногами;
- при ней появляется ощущение онемения кожных покровов в отдельных участках нижней конечности;
- возникает мышечная слабость, быстрая утомляемость во время ходьбы на привычные расстояния;
- в вечернее и ночное время присутствуют достаточно сильные судороги бедренных и икроножных мышц, которые постепенно переходят в синдром беспокойных ног (он не позволяет отойти ко сну, заставляет просыпаться среди ночи);
- появляются признаки сосудистой недостаточности (снижается местная температура, появляется бледность кожных покровов, могут развиваться плотные стойкие отеки вокруг голеностопного сустава);
- при наклоне вперед боль ослабевает.
Длительные нейропатические боли в ногах при грыже позвоночника присутствовать не могут. Если не устранено давление или ишемия, то происходит атрофия нервного волокна. Этот процесс сопровождается постепенным угасанием болевого синдрома. Но при этом нарастают признаки нейропатии.
Бледность кожных покровов усугубляются, мышечная слабость возрастает. На фоне полной атрофии нервного волокна может наблюдаться полный паралич или частичный парез отдельных мышц бедра и голени. При появлении подобных болей необходимо провести МРТ обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Если будет обнаружена грыжа диска, то лечение стоит начинать незамедлительно. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем выше шансы на полное восстановление здоровья позвоночного столба.
Почему при грыже тянет ногу?
Причины — Если болит и немеет нога, то происходит это из-за выпячивания грыжи поясничного отдела позвоночника. В результате между позвонками начинают защемляться нервные отростки, вызывая спазм мышц, который появляется в ответ на боль. Из-за этого сдавливаются сосуды, и нарушается кровоснабжение тканей.
Куда отдает боль при межпозвоночной грыже?
Симптомы — Выраженность основных симптомов грыжи поясничного отдела позвоночника зависит от ее величины и вида. Одни пациенты отмечают лишь незначительный дискомфорт при физической нагрузке, другие страдают от сильнейших болей. Наиболее типичными признаками патологии являются:
боль в пояснице, ягодице и ноге, как правило, возникающий с одной стороны; патологические ощущения (парестезии) в бедре, паху, ягодице или ноге (покалывание, жжение, онемение и т.п.); усиление боли и парестезии при нагрузке на поясницу: во время ходьбы, сидения, наклонов, поднятия тяжести; ограничение движений в пояснице; слабость мышц стопы, затруднения при попытке поднять пальцы ноги; нарушение осанки, сутулость, небольшой наклон корпуса в больную сторону; бледность или покраснение кожи в зоне поражения (поясница, ягодица, бедро, голень); тазовые расстройства: полное или частичное недержание мочи, кала, газов; расстройства сексуальной сферы: импотенция, раннее семяизвержение, аноргазмия; паралич мышц ноги.
Симптомы нарастают по мере прогрессирования заболевания. На ранних стадиях формирования грыжи пациента может беспокоить редкая, слабая, ноющая боль в пояснице, возникающая после физической нагрузки и проходящая в покое.
Как избавиться от боли в ноге при грыже позвоночника?
Лечение боли в ногах — При сильной, невыносимой боли в ногах, которая может иметь место при грыже межпозвоночного диска в поясничной зоне, врач может осуществить блокаду зоны патологии введением раствора анестетика – новокаина, лидокаина и других. Кроме того, возможен прием анальгетиков внутрь в таблетках или их введение в виде инъекций.
К симптоматическому лечению относится также использование противовоспалительных препаратов нестероидного ряда – диклофенака, ибупрофена и других. Возможно применение мазей с такими же средствами на область поясницы. Мази и гели могут также содержать препараты отвлекающего и согревающего действия, хондропротекторы.
В условиях клиники врач назначает введение миорелаксантов, помогающих снять рефлекторный мышечный спазм. Начинается курс витаминно-минеральных комплексов, среди которых особый упор делается на витамины группы В – они необходимы для хорошей трофики нервных тканей.
- Средства, улучшающие периферическое кровообращение – актовегин, кавинтон и другие – позволяют улучшить кровоснабжение в пораженной зоне и вывести продукты патологического метаболизма, участвующие в образовании болевого синдрома, например, молочную кислоту.
- Мануальная терапия играет важную роль при снятии боли в ногах.
Глубокие мануальные воздействия помогают освободить нервные волокна из зажатого состояния, снять спастическое сокращение мышц, произвести их расслабление и растяжение. Лечебная гимнастика, физиолечение и другие методики усиливают эффект мануальной терапии и способствуют укреплению мышц.
Можно ли долго ходить при грыже позвоночника?
? Заниматься спортом — Можно, если снизить нагрузку. Во время обострения боли людям с межпозвонковой грыжей врачи советуют снизить физическую нагрузку. Силовые тренировки в спортзале или ежедневные пробежки лучше отложить, но нужно делать легкую разминку и больше ходить.
Где болит нога при грыже?
— К наиболее частым признакам грыжи относится боль в пояснице, которая сменяется болью в ноге, причём боль в пояснице может уменьшиться или исчезнуть. Боль уменьшается при сгибании ноги в бедре или колене и усиливается при сохранении любого другого положения.
Почему болит нога при межпозвоночной грыже?
При несвоевременной помощи в процессе развития остеохондроза, в результате травмы позвоночника нередко формируется межпозвоночная грыжа. Болит нога в таком случае из-за передавливания нервного окончания или стеноза спинномозгового канала. Неудобная поза, резкий наклон или перенос тяжелой сумки у человека с осложненными дегенеративными изменениями в поясничном отделе могут спровоцировать боль в спине.
Как понять что лопнула межпозвоночная грыжа?
Боль, спровоцированная разрывом диска, обычно усиливается при движении и усугубляется кашлем, смехом, а также при мочеиспускании или дефекации. Нередко возникает онемение и покалывание в разных частях ног, например стопах и пальцах.
Как долго может болеть грыжа позвоночника?
Боли при грыже поясничного отдела позвоночника — Поясничный отдел образован 5-ю позвонками (L1—L5), являющимися наиболее крупными во всем позвоночном столбе. Поэтому формирование выпячивания на разделяющих их дисках может длительно не проявляться. Боль в пояснице часто возникает при уже выраженной деформации.
- Изначально она слабая или умеренная и может самостоятельно проходить в течение 6 недель, а затем рецидивировать и усиливаться, особенно при резких поворотах корпуса, наклонах, подъеме тяжелых предметов.
- Диск L1— L2 поражается редко.
- При увеличении размеров выпячивания оно так же может сдавливать нервные корешки.
Но спинной мозг заканчивается на уровне L1 у мужчин и L2 у женщин, переходя в крупнейшее нервное сплетение – конский хвост. Оно образовано комплексом спинномозговых корешков, которые попарно отходят на уровне каждого из нижерасположенных позвонков. При их раздражении грыжей развивается корешковый синдром с характерными для него проявлениями:
L2—L3 – боль распространяется из поясницы по боковой, передней и внутренней части бедра непосредственно в области паха. Это может сочетаться с неврологическими и двигательными расстройствами.L3—L4 – боли так же локализованы в пояснице, боковой, передней и внутренней части бедра, но уже охватывают и внутреннюю поверхность колена. При этом могут наблюдаться нарушения чувствительности и подвижности, в частности патологические рефлексы коленного сустава.L4—L5 – при поражении проходящего на этом уровне корешка болезненность, неврологические и другие нарушения присутствуют в средней части бедра, колене, внутренней поверхности голени и большом пальце стопы. Это может провоцировать так называемую петушиную походку, т.е. невозможность поднять стопу из-за расстройства ее иннервации. Поэтому при ходьбе больной вынужден высоко поднимать ногу, выбрасывать ее вперед и резко опускать.L5—S1 – корешковый синдром сопровождается слабостью мышц стопы и голени, что серьезно осложняет стояние и делает невозможным подъем на пальцы стопы. Нарушения чувствительности присутствуют в ягодицах, по задней поверхности ноги до пятки, с наружной стороны нижней части бедра, передней и наружной поверхности голени, а также в пальцах стопы.
Отдающие в ноги боли часто объединяют под термином ишиас. Часто при развитии корешкового синдрома боль в нижних конечностях интенсивнее, чем в пояснице. Они острые, жгучие, простреливающие и склонны усиливаться при малейших движениях. Это может сопровождаться ощущением «ватных ног», «провисания стопы», что в комплексе заставляет больного принимать вынужденное положение тела и существенно ограничить свою физическую активность.
Можно ли без мрт определить грыжу позвоночника?
МРТ различных отделов позвоночника при грыже — Деление позвоночника на отделы весьма условно и обосновано только спецификой медицинской терминологии. Ведь и шейный, и грудной, и поясничный отделы — это единая биомеханическая структура, где каждый позвонок и диск играют свою роль в сложной цепочке двигательного процесса.
- МРТ шейного отдела при подозрении на грыжу в верхней части позвоночника
- МРТ грудного отдела при подозрении на грыжу в грудном отделе позвоночника
- МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика при подозрении на грыжу в нижней части позвоночного столба.
Иногда, если локализовать положение грыжи по симптоматике сложно, будет целесообразно сделать МРТ всего позвоночника (всех трех отделов). Тогда специалист получит полную исчерпывающую картину состояния всех 33 позвонков и безошибочно поставит верный диагноз.
- компьютерная томография (КТ)
- рентгенография (рентген)
- ультразвуковое исследование (УЗИ).
Рентгенография — это базовый метод лучевой диагностики, но котором хорошо видны только костные структуры. Поэтому с помощью рентгена не удается хорошо разглядеть грыжу. О её присутствии врач может только догадаться по косвенным признакам — сужению межпозвонковой щели и остеофитозу.
КТ и МРТ позволяют сделать детальную посрезовую диагностику как мягких, так и твердых тканей (костей) позвоночника. Ультразвуковая визуализация строится на принципе отражения ультразвука от органов. На ней лучше видны мягкие ткани и органы и существенно хуже — кости и суставы. По результатам УЗИ врач сможет увидеть выбухание пульпозного ядра, но не сможет оценить реакцию воздействия грыжи на нервные корешки.
Все эти методы позволяют получить картину состояния позвоночника, изучить её и сделать диагностические выводы. Однако качественная диагностика грыжи требует комбинированных данных и по костным, и по мягким тканям, поэтому предпочтительными методами диагностики будут МРТ и КТ.
Как болят ноги при остеохондрозе?
Куда отдает боль при поясничном остеохондрозе — В зависимости от локализации и происхождения боль при остеохондрозе поясничного отдела может иметь различный характер. Так, следствием изменения структуры межпозвонковых дисков является боль в пояснице, которая усиливается при наклоне, переохлаждении и пребывании длительное время в одной позе, а в лежачем положении значительно уменьшается.
- Острая боль может появиться внезапно и усилиться при изменении положения тела или напряжении мышц (чихании, кашле и т.д.).
- Нередко при поясничном остеохондрозе отмечаются и отраженные боли в ногах.
- Поясничный остеохондроз – серьезное заболевание, отражающееся на работе всего организма в целом, поэтому при возникновении подозрений о его наличии рекомендуется скорейшее обращение к врачу.
Для поясничного остеохондроза характерен ряд типичных синдромов. Корешковый синдром связан с утратой стабильности позвонков вследствие истончения дисков. В результате происходит сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний. В результате при ходьбе возникает острая сверлящая боль в голенях, стопах, бедрах и ягодицах.
Последствия: при длительном сдавливании и раздражении нервов могут образоваться отечность и воспаление. Кроме болевых ощущений, отмечаются напряженность мышц и связок, повышенная потливость, онемение и потеря чувствительности вплоть до пареза или паралича. Ишемический синдром проявляется в результате сжатия кровеносных сосудов, расположенных около нервных корешков.
На первых стадиях недуга боль периодическая, позже становится постоянной. Последствия : т.н. перемежающаяся хромота (при ходьбе больной нуждается в периодическом отдыхе и остановках), нарушение кровотока в органах малого таза. Как результат – боль в промежности и ягодицах, на внутренней стороне бедер.
Позвоночный синдром поясничного остеохондроза развивается из-за деформации скелета человека (появления сутулости, перекашивания таза и атрофии мышц). Последствия : неуверенность и напряжение во время ходьбы и другие нарушения работы опорно-двигательного аппарата, разрушение межпозвонковых дисков. Болевой синдром может развиться из-за сдавливания нервных окончаний деформированными позвонками и межпозвонковыми грыжами.
Последствия : возникновение болевых ощущений при физической нагрузке и резких движениях. Как снять боль при поясничном остеохондрозе в домашних условиях? При постоянных неприятных ощущениях в спине необходимо позаботиться о правильной физической нагрузке, организовать удобную обстановку для отдыха и работы и, конечно, избегать длительного пребывания в неудобных позах.
Какие витамины нужно пить при грыже позвоночника?
Кальций, калий, магний — Для того чтобы микроэлементы данной группы лучше усваивались организмом, необходимо также достаточное количество магния, кальция и калия. Эти микроэлементы требуются и межпозвоночному диску. Магний является источником поддержания и питания нервных волокон в организме. Большое количество вещества находится в:
тыквенных семечках; кедровых и грецких орехах; чечевице; шоколаде; какао-порошке; проросших семенах пшеницы; фасоли.
Кальций укрепляет не только кости, но и хрящи, а также студенистое тело межпозвоночного диска. Кроме этого, вещество:
прекращает судороги и спазмы; восстанавливает функционирование поджелудочной и щитовидной желез.
Кальций содержится в большом количестве продуктов, например, в:
молоке; кефире; йогурте; сметане; моркови; брокколи.
Жизнеспособность клеток, которые располагаются в межпозвоночном диске, зависит и от уровня калия. Микроэлемент:
нормализует артериальное давление; улучшает мышечные сокращения; стимулирует мыслительные процессы; проводит нервные импульсы.
Калий находится в составе:
овощей; фруктов; ягод; и в продуктах животного происхождения, например, в молоке, печени и рыбе.
Читайте также: Применение гомеопатии при межпозвоночной грыже
Как рассасывается грыжа?
В настоящее время часто можно встретить рекламу различных клиник, предлагающих безоперационное лечение грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела. Показываются снимки, предоставляются отзывы реальных людей, которых «вылечили» в таких клиниках. Однако, это все – попытка заработать на пациентах, не владеющих информацией.
- На самом деле, исследования показали – около 66% грыж может рассасываться самопроизвольно, этот процесс называется спонтанной резорбцией.
- То есть, примерно у 7 из 10 пациентов наблюдалось рассасывание грыжи в течение 3-12 месяцев.
- Врачи изучают это явление уже более 30 лет, подтверждая данными КТ и МРТ исследований.
Самопроизвольное исчезновение грыж связано с реакцией нашего организма – иммунологические, воспалительные реакции, дегидратация (обезвоживания) выпадающего фрагмента. От чего зависит резорбция грыжи? 1. Размер. Маленькие грыжи, как правило, рассасываются быстрее, чем большие 2.
Состав ткани грыжи. Время рассасывания будет зависеть от того, какой ткани в составе больше — пульпозного ядра, фиброзного кольца, кусочков концевых хрящевых пластинок или воспалительного компонента.3. Вид грыжи. Естественно, дегенеративные возрастные изменения не имеют никакого шанса уменьшиться, также никуда не денется экструзия, а секвестрированная грыжа рассасывается наиболее быстро.4.
Предшествующее и настоящее медикаментозное лечение. Поскольку в основе резорбции лежит реакция воспаления, все средства, которые подавляют воспаление, оказывают негативное влияние на резорбцию.5. Сопутствующие заболевания. Сюда относятся: сахарный диабет, ревматоидные проблемы, ожирение.6.
Возраст пациента. У молодых пациентов резорбция происходит быстрее.7. Терпение врача и пациента. Важно понимать, что резорбция – это не операция, она не может произойти за 1-2 часа. Как понять, что боли в спине вызваны именно грыжами диска? Зачастую грыжи диска могут быть обнаружены у пациентов, не ощущающих болезненных симптомов (боли в спине, ногах).
При этом даже если такие боли наблюдаются, они не обязательно связаны с наличием грыж. Симптомами грыж межпозвонковых дисков является радикулярный синдром, проявляющийся в виде болевых ощущений в ноге (ниже колена), которые беспокоят больше, чем боль в пояснице.
Как правильно спать при грыже позвоночника?
В большинстве случаев позиция на боку во время сна является оптимальной. Можно дополнительно использовать подушку вдоль тела, которая создаст дополнительную поддержку и поможет разгрузить позвоночник. Сон на животе – одна из самых неудачных поз для сна и не рекомендуется даже здоровым людям.
Сколько по времени длится обострение грыжи?
Сколько длится обострение грыжи — Сроки зависят от наличия или отсутствия лечения, своевременность его начала, размера грыжи, факторов, которые спровоцировали состояние. Период обострения может длиться всего 2-3 дня, если начать лечение при первых симптомах обострения. Но он затянется на 2-3 недели при позднем старте терапии.
Как спать при грыже поясничного отдела позвоночника?
Хороший сон – лучшее лекарство! Мы часто слышим такие слова «Хороший сон – лучшее лекарство!» и будем согласны с этим выражением, полноценный сон действительно одно из важнейших условий здоровья. Если вы плохо спите и не высыпаетесь, ваш иммунитет снижается и делает вас уязвимым для различных иммунных заболеваний, а также появляется хроническая усталость и вялость организма в течении дня.
- К тому же плохой сон влияет на продолжительность человеческой жизни.
- Чтобы хорошо высыпаться, в первую очередь важно само положение вашего тела во время сна.
- Неправильная поза во время сна может по-прежнему подвергать ваше тело напряжению, ухудшать качество сна и вызывать дисбаланс и боль в позвоночнике, что впоследствии приводит к различным заболеваниям позвоночника.
Сон после завершения трудового дня кажется простым распорядком, однако на самом деле «сон» является самым важным временем для здоровья человека. Сон – это то время, когда наше тело, которое постоянно искажается в повседневной жизни и получает нагрузку, возвращается в свое правильное положение и отдыхает.
Все элементы нашего организма, начиная от позвонков, поддерживающих человеческое тело, межпозвонковые дискы, мышцы, связки и другие органы и ткани в конце всего рабочего дня отдыхают именно во время сна. Поэтому когда вы не высыпаетесь, тяжело нормально восстановить форму позвонков, влажность диска и эластичность.
Если неполноценный сон продолжается долгое время, могут быть ускорены дегенеративные изменения позвоночника и суставов, что приводит к появлению межпозвонковой грыжи, стенозу поясничного канала и другим заболеваниям. Человеку важно соблюдать правильное положение для сна, чтобы все части нашего тела, которые подвергаются постоянной нагрузке в течение дня, могли найти и вернуться в свое естественное положение.
Как снять воспаление при межпозвоночной грыже?
Методы обезболивания при грыже — Для быстрого снятия боли при грыже обычно применяются блокады – инъекции в эпидуральное пространство между позвонком и твердой оболочкой спинного мозга в области защемленного нерва. В качестве анестетика используется нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) или стероидный (гормональный) препарат.
Такая инъекция дает временное облегчение, однако не устраняет причину боли. Второй метод – хирургический, при котором грыжа механически обстригается. В результате давление на нерв исчезает, однако такая операция чревата осложнениями (парезы в 10-15% случаев). В долгосрочной перспективе эффект операции обычно сходит на нет.
В клинике «Тибет» боль при грыже эффективно устраняется без хирургической операции и медикаментозных препаратов. Это исключает побочные эффекты, а облегчение боли имеет стойкий, долговременный характер.
