Как Болит Грыжа L5-s1?

Симптоматика — Грыжа межпозвонкового диска L5-S1 сопровождается рядом симптомов: простреливающая боль в области колена и лодыжки, её распространение на внутренние стороны бёдер, онемение ног. При возникновении боли в области под коленом, обычно диагностируют наличие «корешкового синдрома», т.е. грыжевое выпячивание воздействует на нервный корешок.

Куда отдает грыжа L5-S1?

Виды грыжи l5–s1 и характерные симптомы — Разновидности заболевания различают в зависимости от направления, в котором произошел выход межпозвоночного диска. Виды патологии бывают:

Медианная (срединная). Выпячивание происходит по центральной линии спинно-мозгового канала с угрозой защемления спинного мозга. Ее разновидностью является диффузная грыжа, направленная внутрь мозга.
Дорзальная (задняя). Выход диска происходит в каналы выхода нервов спинного мозга, при этом есть вероятность защемления как нервных волокон, так и оболочек и вещества спинного мозга.
Фораминальная. Выпадение межпозвоночного диска происходит в фораминальное пространство между позвонками, в которое выходят позвоночные нервы. Грыжа бывает правосторонняя или левосторонняя (в зависимости от того, в какую сторону происходит смещение).
Циркулярная. Выпячивание диска происходит по всей окружности спинно-мозгового канала. Она может быть равномерной или со смещением в каналы выхода позвоночных нервов.
Медианно-парамедианная. Бывает левосторонняя и правостороннняя грыжа. Направление выхода диска — вдоль переднелатеральной или заднелатеральной (заднебоковй) борозды спинного мозга.

Главным симптомом является боль в поясничном отделе позвоночника как в состоянии покоя, так и при движении. Боль отдает в ягодицы, бедро и голень. Иногда болевые ощущения достигают пальцев ног. Кроме того, заболевание характеризуется:

потерей чувствительности в нижних конечностях, которая влечет за собой изменения в походке;
снижением мышечной активности, быстрой утомляемостью мышц;
нарушениями в работе выделительной системы (затрудненным и болезненным мочеиспусканием, частыми позывами на фоне малого объема урины, потерей контроля над процессом);
снижением полового влечения и эректильной функции.

Неприятные ощущения в пояснице сопровождаются резкой болью («прострелом») при чихании, кашле. Со временем происходит уменьшение мышечной массы, онемение может перерасти в парез или паралич. В тяжелых случаях может исчезнуть способность к самостоятельному передвижению.

Чем опасна грыжа L5-S1?

Его форма отличается от остальных. Если другие диски овальные, то L5 — S1 — трапецеидальный. Это связано с особым строением крестцового отдела. Грыжа в этой области довольно опасна, может вызвать паралич конечностей или нарушить функции желудочно-кишечного тракта.

Куда отдает боль при межпозвоночной грыже?

СОДЕРЖАНИЕ:

Причины боли при грыже
Методы обезболивания при грыже
Снятие боли при грыже позвоночника в «Тибете»
Результаты лечения

Боль при грыже межпозвоночного диска может быть острой, простреливающей или ноющей, постоянной. Сильнее всего она ощущается в месте выпадения диска. Боль при грыже поясничного отдела отдает в ягодицу, бедро, ногу. Боль при грыже грудного отдела распространяется на грудную клетку. Боль при грыже шейного отдела отдает под лопатку, в область сердца, плечо, предплечье. Защемление нерва вызывает также нарушение иннервации, поэтому боль при грыже обычно сопровождается онемением по ходу нерва.

Как болит межпозвоночная грыжа поясничного отдела?

Грыжа поясничного отдела также носит и другое название – разрыв межпозвонковых дисков поясничного отдела. Одной из наиболее важных причин увеличения числа пациентов, страдающих грыжей поясничного отдела, является сокращение физической активности, наступающее параллельно с развитием технологии.

Разрыв межпозвонковых дисков поясничного отдела является одним из наиболее распространенных заболеваний, которое может привести к полной потере работоспособности. Поясничный отдел состоит 5 позвонков, каждый из которых пронумерован от L1 до L5. Проведенные исследования показали, что 80% людей на каком-либо этапе своей жизни жалуется на боли в спине.

Наиболее распространенной причиной боли является грыжа поясничного отдела.Большая часть массы тела приходится на поясничные позвонки. Поэтому, грыжа чаще всего встречается именно в поясничной области. У 95% пациентов грыжа поясничного отдела чаще всего проявляется в области, расположенной между позвонками, пронумерованными как L4-5 и L5-S1.

По истечению одного месяца по мере уменьшения интенсивности боли или отсутствия, в связи с этим, жалоб 90% больных, не проходят какого-либо курса лечения и даже не обращаются за помощью к специалистам.
На протяжении всего цикла жизни у 5% пациентов, имеющих жалобы на боли в области поясницы, имеется вероятность возникновения грыжи поясничного отдела.

К факторам риска возникновения грыжи поясничного отдела можно перечислить молодой и средний возраст, мужской пол, наследственная предрасположенность, факторы окружающей среды, перенесенные ранее травмы и табакокурение. С возрастом вместе с увеличением часто повторяющихся болей поясничного отдела значительно реже наблюдаются возникновения грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела.

Причиной этого является деформация структуры межпозвонковых дисков и потеря жидкости.В целом, факторы окружающей среды можно обобщить, как чрезмерные механические нагрузки, малоподвижный образ жизни, а также воздействие повторяющихся вибрационных нагрузок.
Наиболее распространенной жалобой при грыже поясничного отдела является боль.

Пациенты жалуются на медленно возникающую, продолжающуюся или же внезапную боль, которая наступает при выполнении каких-либо спонтанных движений или после получения травмы. Вызывающие ограничения движений в поясничном отделе больных, эти болевые ощущения начинают проходить в течение 2 — 3 недели после прохождения больными специального курса лечения или же после их пребывания в покое и при соблюдении ими постельного режима.

Хоть и редко, но все же боль может возникать и в самой пояснице или ногах.
К постоянно продолжающейся боли в области поясницы может добавиться и боль в ногах.
Многие пациенты описывают боль в ногах, как ощущение «ползания мурашек» по ногам или же онемение пальцев, или же боль, распространяющаяся по всей поверхности ноги.

Усиление боли происходит при тяжелых физических нагрузках, резких движениях, кашле, чихании, тужении, поднятии тяжестей, при этом, ее интенсивность уменьшается при соблюдении постельного режима.

Можно ли вылечить грыжу L5-S1?

Лечение — При установлении диагноза грыжа межпозвонкового диска L5-S1, лечение следует начинать своевременно, с целью предотвращения осложнений. Наиболее эффективным и безопасным грыжи межпозвонкового диска L5-S1 считается метод ударно-волновой терапии (УВТ),

Какая самая опасная грыжа позвоночника?

Диффузное выпячивание — Характеризуется поражением всего фиброзного кольца, которое равномерно растягивается под давлением ядра. Самой опасной считается заднее диффузное образование. Оно способно перекрыть позвоночный канал, сдавить спинной мозг, нервные корешки.

Где находится грыжа L5-S1?

Диск L5 – S1 находится между последним поясничным позвонком и крестцом. Возникающие в нем дегенеративные изменения при остеохондрозе, ожирении, сколиозе, травмах, метаболических и других нарушениях приводят сначала к образованию протрузии L5 – S1, а впоследствии и грыже.

Как рассасывается грыжа?

В настоящее время часто можно встретить рекламу различных клиник, предлагающих безоперационное лечение грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела. Показываются снимки, предоставляются отзывы реальных людей, которых «вылечили» в таких клиниках. Однако, это все – попытка заработать на пациентах, не владеющих информацией.

На самом деле, исследования показали – около 66% грыж может рассасываться самопроизвольно, этот процесс называется спонтанной резорбцией.
То есть, примерно у 7 из 10 пациентов наблюдалось рассасывание грыжи в течение 3-12 месяцев.
Врачи изучают это явление уже более 30 лет, подтверждая данными КТ и МРТ исследований.

Самопроизвольное исчезновение грыж связано с реакцией нашего организма – иммунологические, воспалительные реакции, дегидратация (обезвоживания) выпадающего фрагмента. От чего зависит резорбция грыжи? 1. Размер. Маленькие грыжи, как правило, рассасываются быстрее, чем большие 2.

Состав ткани грыжи.
Время рассасывания будет зависеть от того, какой ткани в составе больше — пульпозного ядра, фиброзного кольца, кусочков концевых хрящевых пластинок или воспалительного компонента.3.
Вид грыжи.
Естественно, дегенеративные возрастные изменения не имеют никакого шанса уменьшиться, также никуда не денется экструзия, а секвестрированная грыжа рассасывается наиболее быстро.4.

Предшествующее и настоящее медикаментозное лечение. Поскольку в основе резорбции лежит реакция воспаления, все средства, которые подавляют воспаление, оказывают негативное влияние на резорбцию.5. Сопутствующие заболевания. Сюда относятся: сахарный диабет, ревматоидные проблемы, ожирение.6.

Возраст пациента. У молодых пациентов резорбция происходит быстрее.7. Терпение врача и пациента. Важно понимать, что резорбция – это не операция, она не может произойти за 1-2 часа. Как понять, что боли в спине вызваны именно грыжами диска? Зачастую грыжи диска могут быть обнаружены у пациентов, не ощущающих болезненных симптомов (боли в спине, ногах).

При этом даже если такие боли наблюдаются, они не обязательно связаны с наличием грыж. Симптомами грыж межпозвонковых дисков является радикулярный синдром, проявляющийся в виде болевых ощущений в ноге (ниже колена), которые беспокоят больше, чем боль в пояснице.

Какая самая опасная грыжа?

СОДЕРЖАНИЕ:

Лечение без операции

Межпозвоночные грыжи различаются по двум основным признакам.

Во-первых, при разрыве фиброзного кольца и выпадении ядра диска наружу выпавшая часть может оторваться от основной или сохранить с ней связь. В первом случае имеет место секвестрированная, или секвесторная грыжа позвоночника, а во втором – не секвестрированная. Второе – это направление пролапса (выпадения) ядра. Наиболее часто диск выпадает в направлении спинного мозга. Это задний пролапс, который представляет наибольшую опасность. Если диск выпал вбок – это латеральная грыжа диска.

Если пролапс произошел назад и вбок, диагностируется заднелатеральное повреждение межпозвонкового диска. Если разрыв фиброзного кольца произошел точно по радиусу – медианная. Другое ее название – центральная, или срединная. Самая опасная форма такой патологии — заднемедианная грыжа межпозвонкового диска. Она вызывает сдавление, или стеноз спинного мозга, что может привести к параличу конечностей, острому нарушению иннервации внутренних органов и систем организма. Наиболее часто такие формы возникают на границе поясничного (L) и крестцового (S) отделов – задняя медиальная l5 s1, или более общий случай — дорзальная грыжа диска l5 s1.

Если диск выпал в том месте, где нервные корешки отходят от спинного мозга, – это фораминальная форма.
Она вызывает наиболее сильные боли.
Однако по своей опасности она уступает дорзальной.
Таким образом, интенсивность боли далеко не всегда отвечает опасности.
Напротив, самые опасные случаи могут почти не вызывать болей.

Для определения локализации, направления, величины пролапса, также его опасности обязательно проводится МРТ-обследование. Если выбухание происходит равномерно по всей окружности – это циркулярная форма. Одна из наиболее часто встречающихся патологий этого типа — циркулярная грыжа диска l4 l5. В большинстве случаев разрушение межпозвоночного диска происходит в поясничном или пояснично-крестцовом отделах. Это:

задняя медианная грыжа диска l4 l5 медиальная l4 l5 дорзальная медиальная l4 l5 дорсальная парамедианная l4 l5 медиально парамедиальная l4 l5.

Такие диагнозы наиболее часто звучат после проведения МРТ-обследования.

Почему при грыже тянет ногу?

Причины — Если болит и немеет нога, то происходит это из-за выпячивания грыжи поясничного отдела позвоночника. В результате между позвонками начинают защемляться нервные отростки, вызывая спазм мышц, который появляется в ответ на боль. Из-за этого сдавливаются сосуды, и нарушается кровоснабжение тканей.

Как болят ноги при грыже позвоночника?

Признаки нейропатической боли в ноге при грыже — В большинстве случаев боли в ноге при межпозвоночной грыже возникают по причине повреждения нервного волокна. Это может происходить на нескольких уровнях:

защемление корешкового нерва на выходе из фораминального отверстия в позвонке (давление со стороны грыжевого выпячивания или деформированных окружающих тканей, развивающихся остеофитов);
компрессия ответвлений корешкового нерва спазмированными мышцами и перенапряженными связками (вторичный комплекс воспаления при грыже диска);
давление и воспаление пояснично-крестцового нервного сплетения и отходящих от него нервов, отвечающих за иннервацию нижней конечности.

Периодически появляющиеся боли в ноге при позвоночной грыже – это признак того, что травмирующее воздействие на нервное волокно оказывается не постоянно. В этом случае важно выявить и устранить причину повторяющейся компрессии корешкового нерва. Чаще возникает при грыже позвоночника боль в левой ноге, это связно с тем, что повышенное статическое напряжение мышц возникает с правой стороны.

возникает обычно после тяжелой физической нагрузки или после выполнения однотипных монотонных движений туловищем или ногами;
при ней появляется ощущение онемения кожных покровов в отдельных участках нижней конечности;
возникает мышечная слабость, быстрая утомляемость во время ходьбы на привычные расстояния;
в вечернее и ночное время присутствуют достаточно сильные судороги бедренных и икроножных мышц, которые постепенно переходят в синдром беспокойных ног (он не позволяет отойти ко сну, заставляет просыпаться среди ночи);
появляются признаки сосудистой недостаточности (снижается местная температура, появляется бледность кожных покровов, могут развиваться плотные стойкие отеки вокруг голеностопного сустава);
при наклоне вперед боль ослабевает.

Длительные нейропатические боли в ногах при грыже позвоночника присутствовать не могут. Если не устранено давление или ишемия, то происходит атрофия нервного волокна. Этот процесс сопровождается постепенным угасанием болевого синдрома. Но при этом нарастают признаки нейропатии.

Бледность кожных покровов усугубляются, мышечная слабость возрастает.
На фоне полной атрофии нервного волокна может наблюдаться полный паралич или частичный парез отдельных мышц бедра и голени.
При появлении подобных болей необходимо провести МРТ обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Если будет обнаружена грыжа диска, то лечение стоит начинать незамедлительно. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем выше шансы на полное восстановление здоровья позвоночного столба.

Когда грыжа как болит?

— К наиболее частым признакам грыжи относится боль в пояснице, которая сменяется болью в ноге, причём боль в пояснице может уменьшиться или исчезнуть. Боль уменьшается при сгибании ноги в бедре или колене и усиливается при сохранении любого другого положения.

Как понять что лопнула межпозвоночная грыжа?

Боль, спровоцированная разрывом диска, обычно усиливается при движении и усугубляется кашлем, смехом, а также при мочеиспускании или дефекации. Нередко возникает онемение и покалывание в разных частях ног, например стопах и пальцах.

Можно ли без мрт определить грыжу позвоночника?

МРТ различных отделов позвоночника при грыже — Деление позвоночника на отделы весьма условно и обосновано только спецификой медицинской терминологии. Ведь и шейный, и грудной, и поясничный отделы — это единая биомеханическая структура, где каждый позвонок и диск играют свою роль в сложной цепочке двигательного процесса.

МРТ шейного отдела при подозрении на грыжу в верхней части позвоночника
МРТ грудного отдела при подозрении на грыжу в грудном отделе позвоночника
МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика при подозрении на грыжу в нижней части позвоночного столба.

Иногда, если локализовать положение грыжи по симптоматике сложно, будет целесообразно сделать МРТ всего позвоночника (всех трех отделов). Тогда специалист получит полную исчерпывающую картину состояния всех 33 позвонков и безошибочно поставит верный диагноз.

компьютерная томография (КТ)
рентгенография (рентген)
ультразвуковое исследование (УЗИ).

Рентгенография — это базовый метод лучевой диагностики, но котором хорошо видны только костные структуры. Поэтому с помощью рентгена не удается хорошо разглядеть грыжу. О её присутствии врач может только догадаться по косвенным признакам — сужению межпозвонковой щели и остеофитозу.

КТ и МРТ позволяют сделать детальную посрезовую диагностику как мягких, так и твердых тканей (костей) позвоночника.
Ультразвуковая визуализация строится на принципе отражения ультразвука от органов.
На ней лучше видны мягкие ткани и органы и существенно хуже — кости и суставы.
По результатам УЗИ врач сможет увидеть выбухание пульпозного ядра, но не сможет оценить реакцию воздействия грыжи на нервные корешки.

Все эти методы позволяют получить картину состояния позвоночника, изучить её и сделать диагностические выводы. Однако качественная диагностика грыжи требует комбинированных данных и по костным, и по мягким тканям, поэтому предпочтительными методами диагностики будут МРТ и КТ.

Как долго может болеть грыжа позвоночника?

Боли при грыже поясничного отдела позвоночника — Поясничный отдел образован 5-ю позвонками (L1—L5), являющимися наиболее крупными во всем позвоночном столбе. Поэтому формирование выпячивания на разделяющих их дисках может длительно не проявляться. Боль в пояснице часто возникает при уже выраженной деформации.

Изначально она слабая или умеренная и может самостоятельно проходить в течение 6 недель, а затем рецидивировать и усиливаться, особенно при резких поворотах корпуса, наклонах, подъеме тяжелых предметов.
Диск L1— L2 поражается редко.
При увеличении размеров выпячивания оно так же может сдавливать нервные корешки.

Но спинной мозг заканчивается на уровне L1 у мужчин и L2 у женщин, переходя в крупнейшее нервное сплетение – конский хвост. Оно образовано комплексом спинномозговых корешков, которые попарно отходят на уровне каждого из нижерасположенных позвонков. При их раздражении грыжей развивается корешковый синдром с характерными для него проявлениями:

L2—L3 – боль распространяется из поясницы по боковой, передней и внутренней части бедра непосредственно в области паха. Это может сочетаться с неврологическими и двигательными расстройствами.L3—L4 – боли так же локализованы в пояснице, боковой, передней и внутренней части бедра, но уже охватывают и внутреннюю поверхность колена. При этом могут наблюдаться нарушения чувствительности и подвижности, в частности патологические рефлексы коленного сустава.L4—L5 – при поражении проходящего на этом уровне корешка болезненность, неврологические и другие нарушения присутствуют в средней части бедра, колене, внутренней поверхности голени и большом пальце стопы. Это может провоцировать так называемую петушиную походку, т.е. невозможность поднять стопу из-за расстройства ее иннервации. Поэтому при ходьбе больной вынужден высоко поднимать ногу, выбрасывать ее вперед и резко опускать.L5—S1 – корешковый синдром сопровождается слабостью мышц стопы и голени, что серьезно осложняет стояние и делает невозможным подъем на пальцы стопы. Нарушения чувствительности присутствуют в ягодицах, по задней поверхности ноги до пятки, с наружной стороны нижней части бедра, передней и наружной поверхности голени, а также в пальцах стопы.

Отдающие в ноги боли часто объединяют под термином ишиас. Часто при развитии корешкового синдрома боль в нижних конечностях интенсивнее, чем в пояснице. Они острые, жгучие, простреливающие и склонны усиливаться при малейших движениях. Это может сопровождаться ощущением «ватных ног», «провисания стопы», что в комплексе заставляет больного принимать вынужденное положение тела и существенно ограничить свою физическую активность.

Как проявляет себя грыжа позвоночника?

что такое грыжа позвоночника — Грыжа позвоночника – это поражение межпозвонкового диска, характеризующееся разрывом его оболочки и выпячиванием внутреннего ядра диска через образовавшуюся трещину. Является тяжёлым осложнением остеохондроза, Для данного заболевания встречаются также названия: «межпозвоночная грыжа», «протрузия», «пролапс диска». Грыжа позвоночника возникает в результате резкого движения или при подъеме тяжестей, на фоне измененных тканей дисков и позвонков. При этом происходит разрыв оболочки межпозвонкового диска и выпадение его ядра. Выпячиваясь, грыжа давит на корешок нерва в месте его выхода из спинномозгового канала.

Ущемлённый корешок нерва посылает в головной мозг болевые импульсы, которые воспринимаются человеком как боль в той области, чувствительность которой обеспечивается этим нервом.
Выпавшая грыжа вызывает воспаление и отёк в окружающих тканях.
Далее начинается процесс рубцевания поврежденного межпозвонкового диска и самой грыжи.

Грыжи позвоночника подразделяются по локализации и по стадии их формирования. К самой частой локализации относятся грыжи дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника, значительно реже наблюдаются грыжи в шейном отделе, наиболее редки – в грудном отделе позвоночника.

Стадии формирования грыжи позвоночника: Протрузия – выпячивание ядра диска в позвоночный канал без разрыва его оболочки. Не является самостоятельным заболеванием, но является одной из стадий остеохондроза, за которой следует грыжа. Размер грыжи на данной стадии не превышает 2–3 мм. Пролапс – выпадение ядра межпозвонкового диска через образовавшуюся трещину в его оболочке.

Грыжа на данной стадии способна вырасти до размеров 1–1,5 см в диаметре. Секвестрация – отделение фрагмента выпавшей грыжи в позвоночный канал.

Сколько по времени длится обострение грыжи позвоночника?

Сколько длится обострение грыжи — Сроки зависят от наличия или отсутствия лечения, своевременность его начала, размера грыжи, факторов, которые спровоцировали состояние. Период обострения может длиться всего 2-3 дня, если начать лечение при первых симптомах обострения. Но он затянется на 2-3 недели при позднем старте терапии.