Для Чего Бьют По Коленке?

Манипуляции невролога с молоточком направлены на оценку состояния центральной нервной системы путем исследования пателлярного, по — другому, коленного рефлекса. При ударе по определенному месту под коленной чашечкой, происходит удлинение сухожилия. Сигнал поступает в ЦНС, откуда ответом формируется импульс, направленный на сокращение мышцы, приводящее ногу в движение.

Почему врачи стучат по коленке?

Какие ещё бывают неврологические тесты? — терапевт-пульмонолог При стандартном осмотре врач оценивает сознание пациента, ориентировку в пространстве, времени, собственной личности. Например, может задавать такие вопросы: где вы сейчас находитесь, какой сейчас год, как вас зовут. Также врач смотрит на размер зрачков, их симметричность, реакцию на свет.

Оцениваются функции черепно-мозговых нервов: вас могут попросить нахмуриться, улыбнуться, показать язык. Невролог обращает внимание на сухожильные рефлексы, их симметричность, силу рук, симптомы менингита. Врач проверяет и наличие патологических рефлексов, например, на стопе. Такой тест показывает рефлекс мышц-сгибателей стопы и пальцев ног: если в ответ на их быстрое растяжение пальцы как бы «кивают», реакция считается повышенной и невролог может назначить дополнительные тесты.

Многие проверки проводятся в зависимости от жалоб пациента и предполагаемой проблемы. Фото: unsplash.com/@davidfanuel Пётр: Все эти порой странные ритуалы помогают специалисту оценить, как функционирует нервная система.

Для чего проверяют коленный рефлекс?

Диагностическое значение коленного рефлекса в медицине Повышение (гиперрефлексия) коленного рефлекса характеризует увеличение возбудимости мотонейронов передних рогов спинного мозга вследствие недостаточности нисходящего супрасегментарного тормозного контроля.

Зачем невролог водит молотком перед глазами?

Что делать, если 3-летняя дочь просыпается по ночам мокрой от пота? Нормально ли, если ребенок плачет перед сном или кричит по ночам? И зачем невролог стучит молоточком по колену? На вопросы читательниц отвечает специалист.23 сентября 2020 детский невролог, кандидат медицинских наук Зачем невролог стучит молоточком по колену и водит им перед глазами ребенка? Валерия, г. Кострома Данные приемы являются частью протокола неврологического осмотра. Неврологу необходимо оценить работу нервов и мышц, отвечающих за движение глазных яблок.

Именно для этого невролог водит молоточком перед глазами, чтобы оценить объем движений глаз. Когда невролог стучит молоточком по ногам и рукам, он проверяет так называемые рефлексы. Во время удара молотком активизируются определенные реакции нервной системы, которые дают информацию о работе мышц конечностей, работе нервов, что позволяет оценить насколько корректно головной и спинной мозг контролируют движения в руках и ногах.

Дочке 3 года. Ночью она часто просыпается мокрой от пота. Подскажите, пожалуйста, может быть, есть таблетки, физиотерапия, которые помогут избавиться от этой проблемы? Ирина, г. Екатеринбург В этом возрасте повышенная потливость — это норма. Эффективных средств для уменьшения степени потливости не существует.

• Потливость не является заболеванием или его симптомом и с возрастом нормализуется.
• Именно поэтому она не нуждается в лечении.
• Мой сын (ему 3 месяца) всегда плачет перед засыпанием.
• Все говорят, что это норма, но я волнуюсь.
• Может, надо показать ребенка невропатологу? Дарья, г.
• Иваново Плач перед засыпанием не является симптомом неврологического заболевания.

Это больше поведенческие реакции, которые относятся к сфере психологии. Чтобы скорректировать их, необходимо обратиться к психологу. Моему сыну 2,5 года. С недавних пор он начал плакать и кричать по ночам. Мы теряемся в догадках. Вроде ничего пугающего с ним в последнее время не происходило.

1. В чем могут быть причины? Не хотелось бы давать ребенку на ночь успокоительные чаи и прочие успокоительные средства. Мария, г.
2. Москва Подобные реакции во время сна характерны для детей этого возраста.
3. Это не симптомы заболевания, а лишь проявления созревания центральной нервной системы и формирования физиологичной структуры сна.

Также они могут быть проявлениями ночных кошмаров, страхов, которые могут возникать в этом возрасте, но, в отличие от тех же реакций в возрасте постарше, у 2-3-хлетнего малыша они не сигнализируют о неврозе или повышенной нервной возбудимости. Подобные реакции проходят в течение 1-3 месяцев.

Зачем невропатолог просит показать зубы и язык?

Невролог проводит диагностику, лечение болезней, связанных с центральной, периферической НС человека. Исследование рефлексов имеет специфические нюансы. Чтобы проверить функционирование мозгового кровообращения смотрят ответные реакции на оскаливание зубов, сильно высунутый язык.

Таким образом, проверяют ослабление либо отсутствие рефлексов лицевых, черепно-мозговых нервов. При ряде патологий, вследствие полученных травм происходят атрофия мышц, поражение лицевого нерва, иннервация одной стороны лица. В таких случаях невролог оценивает симметрию улыбки, отсутствие носогубных складок, тремор кончика языка, оскал зубов.

Вкупе, это важные симптомы для постановки правильного диагноза. и получить ответы на приёме у специалиста Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом

Для чего стучат молоточком?

Манипуляции невролога с молоточком направлены на оценку состояния центральной нервной системы путем исследования пателлярного, по — другому, коленного рефлекса. При ударе по определенному месту под коленной чашечкой, происходит удлинение сухожилия. Сигнал поступает в ЦНС, откуда ответом формируется импульс, направленный на сокращение мышцы, приводящее ногу в движение.

Зачем следить глазами за молоточком?

Неврологические заболевания — Люмбалгиями, головными болями, последствиями черепно-мозговых травм, радикулитами, вегето-сосудистыми дистониями, мигренями, межпозвонковыми дисками, невралгиями, остеохондрозами, шумом в ушах, нарушениями памяти и еще множеством болезней и патологических изменений в организме занимается такое отделение, как Неврология Санкт Петербург.

Здесь определят причину нарушения нормальной деятельности и назначат адекватное лечение. При длительных головных болях, потере чувствительности любого органа или части тела, острой сильной головной боли с тошнотой и рвотой, головокружении, нарушении координации движения, резкого ухудшения зрения, слуха следует немедленно обратиться в лечебное учреждение к врачу, который специализируется в направлении Неврология.

Санкт Петербург насчитывает огромное количество муниципальных поликлиник и частных клиник с такими докторами. Врачи-неврологи используют самые современные методы диагностики, но первичные осмотры проводят с помощью классических молоточка и иголочки. Неврологи-диагносты с большим опытом работы могут поставить точный диагноз, не прибегая к МРТ и иным аппаратным исследованиям.

Что говорить врачу неврологу?

Как вести себя на приеме? — На приеме надо знать, что сказать неврологу. Вы обязательно должны описать все имеющиеся у вас жалобы, рассказать о моментах их наступления, о возможных периодических их усилениях. Это позволит врачу составить общую клиническую картину вашего заболевания.

Что может сказать невролог?

Невролог — врач, который лечит и диагностирует болезни нервной системы, как центральной, так и периферической. Специалист проверяет наличие патологий в опорно-двигательном аппарате, выявляет нарушения связанные с функциями нервной системы. Невролог проверяет качество рефлексов у пациента, силу мышц, нервную чувствительность, оценивает состояние нервной системы с помощью специальных инструментов и некоторых тестов.

• Наличие болей в спине и шее — следствие перегрузок, возможных травм, остеохондрозов.
• При головных и лицевых болях — мигрени, перенапряжения и головные боли, боли на фоне инфекций.
• Головокружение — поражение вестибулярного аппарата, нарушение движения тока крови по позвоночным артериям.
• Мышечная слабость конечностей — может сигнализировать о проблемах в спинном мозге, межпозвоночной грыже или иной патологии.
• Болезни внутренних органов — иногда боли в спине могут быть из-за проявления патологий внутренних органов.
• Нарушения нервной системы из-за психоэмоционального перенапряжения.
• Проблемы с длительностью и качеством сна.

При наличии каких симптомов рекомендуется посещение врача-невролога?

1. Если вы ощущаете частые головные боли, головокружения, проблемы с балансом и падаете в обморок.
2. Если у вас двоится в глазах, вы ощущаете слабость в мышцах, ухудшается память.
3. Если вы испытываете трудности с структурированным изложением мысли, часто меняете интонацию голоса, имеете проблемы со сном.

Как происходит прием врача-невролога в медицинском центре САНАС? На приёме у невролога, врач соберёт анамнез у пациента, проведет внешний осмотр. Невролог изучит работу конечностей, силу работы мышц. Далее врач обследует основные рефлексы: сухожильные, зрачковые, кожные и рефлексы слизистых оболочек. Для профилактики неврологических заболеваний рекомендуются:

• Регулярные занятия спортом или ежедневная зарядка.
• Качественный сон не меньше 8 часов.
• Правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем и вредной пищей.
• Совершать прогулки на свежем воздухе.

В рамках лечения врач-невролог может назначить соответствующие процедуры:

• Мануальная терапия.
• Лечебный массаж.
• Физиотерапии.
• Кинезотерапия.
• Остеопатия.
• Медикаментозная терапия.
• Суставные и периартикулярные блокады.

Врач-невролог тесно сотрудничает с психоневрологом и психотерапевтом. В Медицинском центре «САНАС» прием ведут квалифицированные врачи с большим опытом работы, которые способны помочь в решении ваших проблем, чтобы качество вашей жизни стало лучше. Записаться к неврологу

Когда исчезает рефлекс Моро?

Рефлекс Моро у четырёхдневного младенца: 1) рефлекс запускается, когда ребёнка поднимают с пола, а затем опускают его; 2) ребёнок разводит руки; 3) сводит руки; 4) плачет (около 10 секунд ) 0:06 Рефлекс Моро во время сна Рефлекс Моро — врождённый физиологический рефлекс человека, который развивается у плода между 28 и 32 неделями беременности и исчезает у новорождённых в возрасте 3-6 месяцев.

1. разведение рук (отведение)
2. втягивание рук (приведение)
3. плач (обычно)

Рефлекс Моро отличается от рефлекса парализующего страха (РПС), в отличие от которого не снижается при повторной стимуляции, Основное значение рефлекса Моро в педиатрии заключается в оценке интеграции центральной нервной системы,

Какие вопросы может задать невролог?

Если прием невролога проводится в рамках диспансеризации, то задают стандартные вопросы. Если обращение вызвано симптомами, будут заданы наводящие вопросы для верной постановки диагноза. Список некоторых вопросов: испытываете головокружение, в какую сторону — вперед назад, вправо влево; есть ли нарушения сна, если да, то какие; как часто беспокоит головная боль, в какой области, на что похожи ощущения; теряли сознание, как часто, что этому способствовало; волнуют боли в спине отдающие в руку, ногу, уточнение характера синдрома; есть шейный остеохондроз, были в семье случаи сосудистых патологий.

Какие болезни лечат в неврологии?

Неврологи – врачи, которые проводят диагностику, профилактику и лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы, а также опорно-двигательного аппарата. К этим специалистам обращаются пациенты различного возраста. В практической деятельности неврологи ориентируются на современные техники и методы выявления патологий и их устранения. Для лечения применяются эффективные и безопасные лекарственные препараты, а также специальные инструменты. При необходимости пациенты направляются на операции.

Они могут возникать на фоне травм, а также перегрузок, протрузий, остеохондроза и иных патологий, на фоне сдавления спинного мозга.

Такие патологические состояния нередко являются первичными. Это значит, что они не связаны со спровоцировавшими их нарушениями и возникают сами по себе. К таким болям относят, например, мигрень и головную боль напряжения. Также выделяют и дискомфорт, возникший на фоне поражений черепа и позвоночника, инфекционных процессов, а также травматических повреждений. Боли могут быть спровоцированы и отменой лекарственных средств после их длительного приема.

Эти патологии могут возникать в результате нарушения кровотока или поражений вестибулярного аппарата. Состояния опасны для пациента не только сами по себе, но и из-за ряда последствий. Головокружения способны привести к потере равновесия, падениям и получению травм.

Может ощущаться как в отдельных мышцах, так и сразу в обеих ногах и руках. Развиваться мышечная слабость способна внезапно или постепенно. Нередко она дополняется другими симптомами. Обычно спровоцирована данная патология сдавлением спинномозговых корешков или спинного мозга.

Неврологи обеспечивают нормальную работу как всей системы в целом, так и отдельных ее элементов.

К их диагностике, профилактике и лечению также нередко привлекают неврологов. Обусловлено это тем, что часто такие заболевания возникают на фоне поражений нервной системы.

Врачи-неврологи не только устраняют последствия нарушенного кровообращения головного мозга, но и предотвращают это опасное состояние.

Лечением этого заболевания занимаются неврологи-эпилептологи. Для эпилепсии характерны приступы в виде непроизвольных судорог, во время которых пациент может нанести себе вред.

Также этот нейродегенеративный процесс называют сенильной деменцией. Обычно он возникает у пациентов в возрасте старше 65 лет и сопровождается нарушением двигательных функций, памяти, координации, речи и др. Также к симптомам болезни Альцгеймера относят апатию, нарушенное восприятие окружающего мира, утрату простейших бытовых навыков. Сегодня неврологи не располагают способами устранения патологии, но способны затормозить ее развитие и сохранить максимально возможный уровень жизни больного.

На лечении этой патологии специализируются неврологи узкой специализации – паркинсологи.

Нужно ли раздеваться на приеме у невролога?

Надо ли раздеваться на приеме невролога? В зависимости от предварительного диагноза врачу может понадобиться осмотр тела для исследования всех уровней нервной системы. Для этого необходимо будет раздеться до нижнего белья.

Зачем невролог просит надуть щеки?

Как проходит консультация невролога — Консультация невролога начинается с выяснения Ваших жалоб. Он должен расспросить о наличии головокружений, о состоянии зрения, вкуса, обоняния, слуха, наличии болей, нарушений сна, внимания и памяти. После анализа жалоб невролог выясненяет историю развития заболевания, очередность появления жалоб, обследования по этому поводу, предшествующее лечение.

1. Вслед за опросом пациента обязательно следует неврологический осмотр.
2. Во время опроса невролог оценивает речь пациента, его коммуникабельность, память, ориентировку во времени и пространстве.
3. Во время осмотра невролог должен оценить симметричность лица, глазных щелей и зрачков.
4. Предложив пациенту следить за движениями неврологического молоточка доктор определяет функцию глазодвигательных нервов и возможный нистагм.

Для оценки обоняния пациенту дают понюхать различные вещества. Невролог попросит пациента надуть щеки, нахмурить брови, наморщить лоб, оскалить зубы, показать язык. Это позволяет оценить функции некоторых черепных нервов. С помощью легких постукиваний молоточком в области колена, запястья, ахиллова сухожилия и локтя невролог оценивает силу и симметричность сухожильных рефлексов в верхних и нижних конечностях, справа и слева.

Легкими движениями иглы по брюшной стенке и подошве проверяются соответствующие рефлексы. Невролог обязвательно проверяет болевую чувствительность, покалывая пациента в различных местах и сравнивая чувствительность симметричных участков на разных конечностях. Для оценки мышечного тонуса невролог ощупывает мышцы, просит совершать активные и пассивные движения конечностей.

Просит поднять и удерживать руки вверху (проба Барре) или лежа на спине поднять и удерживать ноги (нижняя проба Барре). Для исследования координации движений невролог может попросить пациента сжимать и разжимать кулаки, делать упражнение «велосипед», исследует пациента в позе Ромберга и просит вытянутой рукой коснуться пальцем носа, пройти по кабинету.

Если пациент жалуется на боли в спине невролог осматривает и ощупывает позвоночник, выявляя деформации и болевые точки. Проверяется подвижность позвоночника при выполнении наклонов вперед, назад и в стороны, при приседании и запрокидывании головы. Для выявления сдавления нервных корешков в пояснице пациента в положении лежа на спине просят поочередно поднять правую и левую ногу.

При этом могут появиться или усилиться болевые ощущения в спине.

Зачем невролог просит сжать руки?

Что делает невролог при осмотре — Прием начинается с беседы с пациентом и сбора анамнеза. Обязательно нужно сообщить неврологу, что в семье были заболевания его профиля, подробно рассказать о симптомах, сказать, когда и с чего они начались, и др. На прием нужно принести всю имеющуюся медицинскую документацию – результаты обследований, амбулаторную карту, если она на руках.

При невозможности внятно разговаривать вместе с пациентом на прием должен прийти родственник или сопровождающий, который будет отвечать на вопросы. По итогам первичной беседы врачу станет понятно, есть ли нарушения речи, сознания. Затем проводится внешний осмотр пациента. Невролог обращает внимание на симметричность плеч и конечностей, осанку, двигательную активность, отмечает дрожание рук или тела.

Врач попросит вас сжать его руку, чтобы проверить силу мышц. При неврологической патологии она может быть разной на разных руках. Невролог исследует рефлексы – кожные, надкостничные, зрачковые, сухожильные, менингеальные. Сухожильные рефлексы проверяются легким ударом молоточка по сухожилию искомой мышцы.

глоточный – если воздействовать на слизистую глотки, то произойдет сглатывание; небный – небо подтягивается при прикосновении к нему; роговичный – когда врач дотрагивается до роговичной оболочки глаза, веки смыкаются; анальный – сфинктер сокращается при покалывании вокруг анального отверстия.

Кожные рефлексы проверяются методом раздражения кожи определенным предметом. В результате этого местно сокращаются мышцы. Бывают следующие кожные рефлексы:

подошвенный – пальцы ног сгибаются, если воздействовать на кожу стопы; кремастерный – если воздействовать на кожу бедра с внутренней стороны, яичко подтягивается; брюшной – врач быстро двигает ручкой молоточка по коже живота, в ответ на что сокращаются косые и прямые мышцы.

Температурная чувствительность кожи проверяется путем прикладывания к телу пробирок с жидкостью разной температуры. Болевая чувствительность проверяется легкими покалываниями кожи иглой. С помощью отрезка ткани или кисточки оценивается тактильная чувствительность.

Все эти тесты – проверка поверхностной чувствительности. Далее невролог проверяет глубокую. Чтобы проверить ощущение давления, на кожу помещаются предметы разного веса. В норме человек чувствует ладонью и внутренней стороной предплечья давление до 0,02 г. Для исследования глубокого мышечно-суставного чувства врач делает пассивные движения в разных суставах пациента.

Затем проверяется комбинированная чувствительность, или сложная. Сюда входит проверка: координации, способности воспроизводить графические рисунки, «нарисованные» тупым предметом на коже, чувства локализации – способности правильно оценить свое пространственное положение.

Для чего врачи смотрят язык?

«А ну покажи язык! Белый? Ну все, ты заболел!». Такую фразу можно услышать от домашних диагностов, которые запросто поставят диагноз по цвету языка и его «географии». Им в помощь в Сети публикуют огромное количество «подсказок» — с фото и подробными описаниями. На самом ли деле язык может рассказать о нашем здоровье, «Доктору Питеру» разъяснила врач-терапевт Елена Черненко.18 апреля 2021 Метод диагностики заболеваний по языку до сих пор в ходу у китайских медиков, это известный факт. Там при первом визите пациента врач сначала проведет визуальный осмотр, в том числе — попросит показать язык. Считается, что это помогает на ранней стадии определить причину заболеваний и устранить ее «на корню».

Адепты традиционной китайской медицины убеждены, что язык делится на несколько зон, каждая из которых рассказывает о состоянии внутренних органов. Так, корень языка отвечает за кишечник, боковые поверхности — за почки, центральный сектор — за желудок и поджелудочную, а также селезенку и печень, а кончик подскажет, в каком состоянии сердечно-сосудистая система.

Врачи в России подтверждают, что некоторые «знаки» на языке и правда могут быть признаками заболевания. — До того как у нас появились инстументальные методы исследоваия, такие, как УЗИ брюшной полости, магнитно-резонансная, компьютерная томография, рентгенография с барием, по языку предполагали заболевания желудочно-кишечного тракта, — говорит врач-терапевт Елена Черненко.

— Но на самом деле, не всегда при изменениях на языке подтверждается, что есть болезнь или отклонение. Сейчас чаще всего негативные проявления на языке пытаются приписать нарушению микрофлоры кишечника, потому что до сих пор еще не научились определять ее состав. Возможно, одним из самых ярких признаков, что в организме что-то не так, может быть явно выраженный налет на языке, считает врач.

— На самом деле, бывает, что язык сигнализирует о нарушении работы желудочно-кишечного тракта, когда есть налет — желтый, коричневый или черный, или появились какие-то заметные трещины и пятна. В таком случае врач осматривает пациента и выясняет, связано это с состоянием ротовой полости или проблемы где-то глубже.

• Но уверенно говорить, что белый налет на языке — это, например, признак дисбактериоза, неправильно.
• Может быть гораздо больше вариантов.
• Определить заболевание по изменению какой-то части языка, почти невозможно, полагает Елена Черненко.
• Действительно, язык в какой-то мере отображает состояние желудочно-кишечного тракта, но не на 100%.

А уж судить по языку о болезнях почек или печени и вовсе невозможно — мы вряд ли «попадем» в тот орган, который предполагается. В современной медицине используются такие подтверждающие методы, как биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости и другие инструментальные исследования.

Что значит повышенные рефлексы?

Гиперрефлексия ( новолат. hyperreflexia ; др.-греч. ὑπερ- — сверх + рефлекс) — повышение сегментарных рефлексов вследствие ослабления тормозящих влияний коры головного мозга на сегментарный рефлекторный аппарат. Возникает, например, при поражении пирамидных путей.

Повышение рефлексов указывает на усиление рефлекторной деятельности сегментарного аппарата (спинного мозга, мозгового ствола). Чаще всего причиной повышения рефлексов является поражение пирамидных путей — системы, через которую передаются тормозящие влияния коры головного мозга на рефлекторные сегментарные спинномозговые механизмы.

Опять-таки симметричное повышение рефлексов при отсутствии других патологических симптомов не всегда говорит о наличии органического заболевания; высокие рефлексы могут быть и у здоровых лиц, могут наблюдаться у невротиков, при некоторых интоксикациях и т.д.

Что говорить врачу неврологу?

Как вести себя на приеме? — На приеме надо знать, что сказать неврологу. Вы обязательно должны описать все имеющиеся у вас жалобы, рассказать о моментах их наступления, о возможных периодических их усилениях. Это позволит врачу составить общую клиническую картину вашего заболевания.

Что делает невролог при осмотре?

Невролог — врач, который лечит и диагностирует болезни нервной системы, как центральной, так и периферической. Специалист проверяет наличие патологий в опорно-двигательном аппарате, выявляет нарушения связанные с функциями нервной системы. Невролог проверяет качество рефлексов у пациента, силу мышц, нервную чувствительность, оценивает состояние нервной системы с помощью специальных инструментов и некоторых тестов.

• Наличие болей в спине и шее — следствие перегрузок, возможных травм, остеохондрозов.
• При головных и лицевых болях — мигрени, перенапряжения и головные боли, боли на фоне инфекций.
• Головокружение — поражение вестибулярного аппарата, нарушение движения тока крови по позвоночным артериям.
• Мышечная слабость конечностей — может сигнализировать о проблемах в спинном мозге, межпозвоночной грыже или иной патологии.
• Болезни внутренних органов — иногда боли в спине могут быть из-за проявления патологий внутренних органов.
• Нарушения нервной системы из-за психоэмоционального перенапряжения.
• Проблемы с длительностью и качеством сна.

При наличии каких симптомов рекомендуется посещение врача-невролога?

1. Если вы ощущаете частые головные боли, головокружения, проблемы с балансом и падаете в обморок.
2. Если у вас двоится в глазах, вы ощущаете слабость в мышцах, ухудшается память.
3. Если вы испытываете трудности с структурированным изложением мысли, часто меняете интонацию голоса, имеете проблемы со сном.

Как происходит прием врача-невролога в медицинском центре САНАС? На приёме у невролога, врач соберёт анамнез у пациента, проведет внешний осмотр. Невролог изучит работу конечностей, силу работы мышц. Далее врач обследует основные рефлексы: сухожильные, зрачковые, кожные и рефлексы слизистых оболочек. Для профилактики неврологических заболеваний рекомендуются:

• Регулярные занятия спортом или ежедневная зарядка.
• Качественный сон не меньше 8 часов.
• Правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем и вредной пищей.
• Совершать прогулки на свежем воздухе.

В рамках лечения врач-невролог может назначить соответствующие процедуры:

• Мануальная терапия.
• Лечебный массаж.
• Физиотерапии.
• Кинезотерапия.
• Остеопатия.
• Медикаментозная терапия.
• Суставные и периартикулярные блокады.

Врач-невролог тесно сотрудничает с психоневрологом и психотерапевтом. В Медицинском центре «САНАС» прием ведут квалифицированные врачи с большим опытом работы, которые способны помочь в решении ваших проблем, чтобы качество вашей жизни стало лучше. Записаться к неврологу

Какие рефлексы проверяет невролог?

Что делает невролог при осмотре — Прием начинается с беседы с пациентом и сбора анамнеза. Обязательно нужно сообщить неврологу, что в семье были заболевания его профиля, подробно рассказать о симптомах, сказать, когда и с чего они начались, и др. На прием нужно принести всю имеющуюся медицинскую документацию – результаты обследований, амбулаторную карту, если она на руках.

При невозможности внятно разговаривать вместе с пациентом на прием должен прийти родственник или сопровождающий, который будет отвечать на вопросы. По итогам первичной беседы врачу станет понятно, есть ли нарушения речи, сознания. Затем проводится внешний осмотр пациента. Невролог обращает внимание на симметричность плеч и конечностей, осанку, двигательную активность, отмечает дрожание рук или тела.

Врач попросит вас сжать его руку, чтобы проверить силу мышц. При неврологической патологии она может быть разной на разных руках. Невролог исследует рефлексы – кожные, надкостничные, зрачковые, сухожильные, менингеальные. Сухожильные рефлексы проверяются легким ударом молоточка по сухожилию искомой мышцы.

глоточный – если воздействовать на слизистую глотки, то произойдет сглатывание; небный – небо подтягивается при прикосновении к нему; роговичный – когда врач дотрагивается до роговичной оболочки глаза, веки смыкаются; анальный – сфинктер сокращается при покалывании вокруг анального отверстия.

Кожные рефлексы проверяются методом раздражения кожи определенным предметом. В результате этого местно сокращаются мышцы. Бывают следующие кожные рефлексы:

подошвенный – пальцы ног сгибаются, если воздействовать на кожу стопы; кремастерный – если воздействовать на кожу бедра с внутренней стороны, яичко подтягивается; брюшной – врач быстро двигает ручкой молоточка по коже живота, в ответ на что сокращаются косые и прямые мышцы.

Температурная чувствительность кожи проверяется путем прикладывания к телу пробирок с жидкостью разной температуры. Болевая чувствительность проверяется легкими покалываниями кожи иглой. С помощью отрезка ткани или кисточки оценивается тактильная чувствительность.

Все эти тесты – проверка поверхностной чувствительности. Далее невролог проверяет глубокую. Чтобы проверить ощущение давления, на кожу помещаются предметы разного веса. В норме человек чувствует ладонью и внутренней стороной предплечья давление до 0,02 г. Для исследования глубокого мышечно-суставного чувства врач делает пассивные движения в разных суставах пациента.

Затем проверяется комбинированная чувствительность, или сложная. Сюда входит проверка: координации, способности воспроизводить графические рисунки, «нарисованные» тупым предметом на коже, чувства локализации – способности правильно оценить свое пространственное положение.