Боль в грудной клетке – одна из наиболее частых жалоб, предъявляемых пациентами при обращении к врачу. Причин, приводящих к данной проблеме очень много. Мы поговорим только о наиболее частых из них. Причины Чтобы было проще разобраться в причинах возникновения боли в грудной клетки, разобьем их на четыре основных группы:
Болезни органов дыхания Костно-мышечные заболевания Заболевания сердца и крупных сосудов Болезни органов пищеварения
Посмотрите, какое количество разных специалистов должно посмотреть человека с жалобами на боли в грудной клетке, чтобы выявить ее причину: пульмонолог, кардиолог, невролог и гастроэнтеролог. Поэтому, мне казалось бы разумнее и правильнее при появлении этой жалобы обратиться сначала к грамотному терапевту, чтобы он разобрался в какой системе органов кроется причина боли, а затем уже посоветовал к какому специалисту обращаться.
Так как я врач-пульмонолог, то постараюсь ответить на вопрос: Когда возникают боли в грудной клетке при бронхолегочных заболеваниях? Почему легкие «не болят» В легочной ткани нет болевых рецепторов, поэтому боли при заболеваниях бронхолегочной системы возникают только в том случае, если поражены листки, покрывающие легкие — плевра.
Недаром боли при этих заболеваниях называют «плевральные боли». Другой причиной боли в грудной клетке при бронхолегочных заболеваниях может стать трахеобронхит. Механизм «плевральных болей» В здоровом состоянии во время дыхания два листка плевры (один покрывает легкое, другой выстилает грудную стенку изнутри) скользят по поверхностям друг друга, что позволяет легким свободно и безболезненно спадаться и расправляться при дыхании.
Первой и самой частой причиной «плевральной боли» является воспаление самой плевры и\или покрытого ее легкого. Недаром некоторые виды воспалений легких называют плевропневмония., то есть воспаление легких и плевры. Причиной «плевральной боли» могут стать и опухолевые заболевания плевры и легких. Пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость) также может вызвать боль.
Особенности «плевральных болей» «Плевральная боль» чаще всего односторонняя, острая, усиливающаяся при глубоком вдохе и кашле. Боль иногда настолько сильная, что заставляет человека делать только неглубокие вдохи. Человек принимает, так называемое «вынужденное положение», то есть старается не дышать той стороной грудной клетки, где расположен источник боли.
- Для этого он ложится на больную сторону или прижимает ее руками, ограничивая таким образом подвижность грудной клетки.
- Обратите внимание, что в некоторых случаях, когда начинается скопление жидкости между листками плевры, раздвигая ее листки и не давая им «тереться» друг о друга, боль в грудной клетке уменьшается, зато появляется одышка.
Что делать ? Прежде всего — обратиться к врачу.
Где ощущается боль в легких?
Симптомы заболеваний лёгких — Большинство лёгочных недугов сопровождаются следующими симптомами :
Боль в грудной клетке. Постоянная или возникающая при глубоком вдохе. Может отдавать в плечо, лопатку, шею. Боль в груди может иметь различные причины, поэтому важно грамотно диагностировать её источник. Кашель. Сухой и влажный, различной интенсивности. Особенно должны насторожить продолжительность кашля, а также наличие отхаркиваемой гнойной мокроты. При некоторых патологических процессах в мокроте может присутствовать кровь. Одышка. Наблюдается как при физической нагрузке и выполнении упражнений, так и в покое, и даже во сне. В некоторых случаях переходит в удушье. Одышка может быть следствием курения, большой массы тела, а также сопровождает множество заболеваний (не только лёгочных). Поэтому крайне важна своевременная диагностика. Храп. Несмотря на то, что многие не уделяют большого внимания храпу как симптому заболевания, он может свидетельствовать о течении болезни лёгких. Одно из них — синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). При отсутствии лечения оно может привести к инфаркту или инсульту.
При возникновении даже одного из указанных симптомов важно незамедлительно записаться на приём к терапевту. Врач нашей клиники поможет определить источник неприятных симптомов и назначит подходящее лечение.
Как болят легкие со спины?
23.09.2021 Причиной подобных ощущений могут быть различные болезни, которые создают дискомфорт и боль в области позвоночника, Поэтому не следует снимать боль обезболивающими препаратами, чтобы не смазать картину происходящего процесса, а немедленно отправляться к врачу, Диагностика. В это понятие включается:
опрос пациента; прохождение рентгенограммы; проведение МРТ или КТ; проведение специальных проб, чтобы исключить туберкулез.
Таким образом доктор ставит диагноз, назначает лечение или госпитализирует больного. Какие заболевания могут быть выявлены в ходе исследований? Остеохондроз, Боль в легких в области нижней части позвоночника может быть вызвана остеохондрозом, Боль от защемления нервных корешков может ощущаться, как боль во внутренних органах.
- Спровоцировать приступ остеохондроза может резкий поворот или наклон туловища, поднятие и перемещение тяжестей, глубокий вдох в неудобном положении.
- Улучшение состояния начинается сразу после того, как больной приступает к приему лекарств противовоспалительного спектра.
- При не тяжелом течении заболевания боль проходит, если человек просто спокойно полежит на спине какое-то время на твердой поверхности.
При лечении остеохондроза необходим прием противовоспалительных препаратов, мануальная терапия, регулярный массаж и занятия специально подобранным комплексом лечебной гимнастики. Воспаление мышц Воспаляясь, мышцы испытывают спазмы и отек, что приводит к возникновению болей.
сильное переохлаждение всего организма; сильная физическая нагрузка, инфекция или травма.
Межреберная невралгия, Этот недуг тоже создает у человека ощущения боли в легких, Болезненные проявления возникают с той стороны, где ущемляется нерв. Боль распространяется на переднюю часть грудины. При повреждении межреберного нерва боль легко определяется на всем протяжении нерва при пальпации.
- Воспаление легких и плеврит Боли при пневмонии появляются, если заболевание переходит в более тяжелую стадию, когда к нему добавляются миозит и плеврит,
- В таких случаях повышается температура тела, общая слабость и недомогание, ощущение сложности дыхания.
- При пальпации пораженные участки болезненны.
- При прослушивании стетофонендоскопом доктор слышит шум, похожий на трение и крепитацию — звук, похожий на хруст или потрескивание.
Лечится пневмония инъекциями антибиотиков строго по часам, поэтому, как правило, больные с пневмонией госпитализируются. Туберкулез. Боль появляется на верхушках легких, Спина же болит от поражения трапециевидной мышцы. В большинстве случаев к туберкулезу присоединяется плеврит,
Где болит при воспалении легких?
Симптомы пневмонии Боль в груди, когда вы дышите или кашляете Кашель с мокротой Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое Усталость
Где находятся легкие у человека спереди или сзади?
Расположение легких — Легкие располагаются посередине грудной клетки. Их защищает и поддерживает каркас из ребер, по 12 слева и справа. Со стороны спины органы защищаются позвоночным столбом. Для обеспечения возможности дышать между ребрами присутствует мышечная ткань, к грудине кости фиксируются хрящами.
Как узнать есть ли воспаление легких в домашних условиях?
Признаки пневмонии — Для наиболее распространенной вирусной пневмонии (вернее для «пневмоний») характерны следующие симптомы:
- Кашель любого характера: сухой, влажный, с мокротой, гнойным отделяемым, кровью.
- Температура — у больного может быть и жар (39-40 градусов), и слегка повышенная температура тела.
- Боль и дискомфорт в груди.
- Одышка и хрипы в груди, которые можно услышать при прослушивании легкого.
- Ощущение нехватки воздуха.
- Спутанность сознания.
- Упадок сил.
- Боль в горле.
- Боль в мышцах и суставах.
Важно! Пневмония может протекать абсолютно бессимптомно, а иногда наличие даже 1-2 признаков указывает на поражение легких.
Как понять что у тебя Бессимптомная пневмония?
Общество с ограниченной ответственностью «Данко» Многие ошибочно считают, что пневмония всегда сопровождается высокой температурой тела, болью в легких и сильным кашлем. Однако это заболевание может проходить бессимптомно, и чтобы избежать осложнений, важно вовремя его распознать.
- Какие симптомы должны вас насторожить, особенно если вы недавно перенесли ОРВИ.
- Совершенно бессимптомным это заболевание назвать нельзя.
- Вместо кашля и высокой температуры у пациентов наблюдается снижение настроения, быстрая утомляемость и одышка.
- Эти симптомы можно легко принять за обычную усталость.
- Также к настораживающим симптомам пневмонии относят: чрезмерное потоотделение; постоянная жажда и отсутствие аппетита; затрудненное или учащенное дыхание; боли под нижними ребрами; частая головная боль.
Одним из тревожных (но не всегда возникающих) звонков пневмонии может стать сухой кашель, не проходящий длительное время. Особенно, если вы недавно переболели простудой или ОРВИ. Бессимптомная пневмония может привести к серьезным последствиям. Наиболее распространенные осложнения — легочный абсцесс и экссудативный плеврит.
- Симптомом абсцесса легких является кашель с желто-зеленой мокротой.
- У пациента также может наблюдаться высокая температура и озноб.
- Первым симптомом экссудативного плеврита является боль в груди и покалывание.
- Боль также возникает при кашле и чихании.
- При обнаружении первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту.
Важно не заниматься самолечением.
Что может болеть в легких?
Что может означать боль в легких? — Боль в легких может включать инфекции (например, пневмонию), заболевание плевры, тромбоэмболию легочной артерии и опухоль (включая рак легкого). Боль в легких — это симптом, о котором пациенты часто сообщают врачу,
заболевания грудной клетки (например, воспаление, растяжение мышц, невралгия, боль в костях); заболевания плевры (пневмония, эмфизема); желудочно-кишечные заболевания (гастроэзофагеальный рефлюкс, язва желудка); идиопатические причины; острые коронарные синдромы (стенокардия, инфаркт миокарда, перикардит).
Чтобы ответить на вопрос, почему болят легкие, нужно обратить внимание на дополнительные симптомы. Если вместе с болью в легких появляются учащенное сердцебиение, обмороки, одышка, повышенное потоотделение, головокружение, сильное беспокойство, сразу стоит обратиться к врачу,
- Это может привести к сердечному приступу.
- В свою очередь, лихорадка, озноб и кашель с болью в легких указывают скорее на инфекционное происхождение.
- Боль в легких также могла возникнуть после нагрузки на мышцы груди.
- Или в результате замерзания — холодный воздух раздражает нервные окончания, в результате возникает боль в груди.
Если в положении лежа возникает боль в области легких, это говорит не столько о проблемах с легкими, сколько о проблемах с пищеварительной системой. В горизонтальном положении кислое содержимое желудка регрессирует, вызывая боль и дискомфорт в области между легкими, иррадиируя даже в шею и челюсть.
Рак легких можно заподозрить, если помимо боли в легких (боль не является начальным симптомом опухоли, она указывает на запущенное заболевание), наблюдается потеря веса, хронический кашель с кровью, рецидивирующая лихорадка и увеличение лимфатических узлов. Продолжительность легочной боли также важна для определения ее причины.
Наиболее частыми причинами хронической боли в легких являются нарушения опорно-двигательного аппарата, но также могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом или рак. Также важен возраст пациента. Сердечно-сосудистые заболевания у молодых людей реже являются причиной болей в легких, причину следует искать в заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Как отличить воспаление легких от остеохондроза?
ПРОЯВЛЕНИЯ ГРУДНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА — Грудной отдел позвоночника малоподвижен, ребра вместе с позвоночником образуют как бы каркас. Это означает, что мучительных болей при движении и нагрузке, какие часто встречаются при шейном или поясничном остеохондрозе, нет, и на первый план выступают осложнения, связанные с подозрением на стенокардию или инфаркт миокарда либо с нарушением дыхательной функции.
В тоже время, стоит отметить, что прогрессирующий грудной остеохондроз на фоне неблагоприятных факторов (малоактивный образ жизни, сидячая работа в неправильной позе, травмы, удары, падения, аварии, экстремальные физические нагрузки) может трансформироваться в грудной радикулит или межпозвонковую грыжу (межпозвоночную грыжу) грудного отдела позвоночника.
При этом могут наблюдаться нарушения работы сердца или внутренних органов, острые или хронические боли в области груди и грудного отдела позвоночника. Как правило, боли, которые вызывает грудной остеохондроз, носят длительный характер. Распространение (иррадиация) болей при этом чаще всего происходит по типу межреберной невралгии, часто боль отдает в лопатку или под лопатку.
Отсюда и возникает у врачей подозрение на инфаркт. Различие же между ишемической болезнью сердца и межреберной невралгией в том, что при грудном остеохондрозе у пациента нормальная (или почти нормальная) электрокардиограмма, отсутствуют такие сердечные симптомы, как резкая бледность, синюшность, землистость кожных покровов, холодный пот и тому подобное.
При этом опытные врачи выделяют один неопровержимый признак, который стопроцентно доказывает, что у больного не инфаркт, — это отсутствие страха смерти. Кроме того, во время врачебного осмотра пациента и пальпации соответствующих позвонков при грудном остеохондрозе определяется локальная болезненность в области прохождения нервов, и различные нарушения в работе позвоночно-двигательных сегментов (ПДС) грудного отдела позвоночника.
Пневмония тоже может вызывать боль в груди и грудном отделе позвоночника, что напоминает грудной остеохондроз в его проявлениях, но, в отличие от остеохондроза, она без четкой локализации, и при этом на первый план выступают легочные симптомы: кашель, лихорадка и другие. Часто при грудном остеохондрозе межреберная невралгия сопровождается так называемым опоясывающим лишаем — пузырчатой накожной лихорадкой, возбудителем которой является вирус герпеса.
В этом случае к болям, вызванным грудным остеохондрозом, присоединяются жжение и болезненный зуд от лопающихся и мокнущих пузырьков. Порой поднимается температура из-за отравления организма вирусными токсинами. Отчего вирус герпес поражает зону невралгии и почему чаще всего при таком заболевании как грудной остеохондроз ? Дело в том, что вследствие ущемления корешка нерва нарушается нервная проводимость, а следовательно, и регуляция обмена веществ в тканях.
В каком месте находится легкие?
Как обычно работают легкие? — В грудной клетке расположены два легких, одно в правой и одно в левой половине грудной клетки. Каждое легкое состоит из частей, которые называются долями. Легкие представляют собой мягкие органы, защищенные ребрами. Легкие снабжают организм кислородом и выводят из него углекислый газ.
Что такое вялотекущая пневмония?
Вялотекущая пневмония является острым воспалением легких с поражением из незначительного участка. Так, вялотекущая пневмония на языке врачей правильно называть очаговой пневмонией.
Что будет если не лечить воспаление легких?
Часто развиваются такие осложнения как: —
Рубцы на легких Парапневмонический плеврит Гнойный плеврит Абсцесс легкого Гнойный распад паренхимы легкого Острая дыхательная недостаточность Отек легких Септический шок Полиорганная недостаточность Ателектазы Менингит Абсцессы головного мозга и печени Патологии сердца Воспаление почек Острый отек легких с диффузной инфильтрацией и др.
Пневмония – очень опасное заболевание. При несвоевременном лечении последствия пневмонии могут привести к серьезным осложнениям, известны случаи летального исхода.
Как узнать есть ли воспаление легких в домашних условиях?
Признаки пневмонии — Для наиболее распространенной вирусной пневмонии (вернее для «пневмоний») характерны следующие симптомы:
- Кашель любого характера: сухой, влажный, с мокротой, гнойным отделяемым, кровью.
- Температура — у больного может быть и жар (39-40 градусов), и слегка повышенная температура тела.
- Боль и дискомфорт в груди.
- Одышка и хрипы в груди, которые можно услышать при прослушивании легкого.
- Ощущение нехватки воздуха.
- Спутанность сознания.
- Упадок сил.
- Боль в горле.
- Боль в мышцах и суставах.
Важно! Пневмония может протекать абсолютно бессимптомно, а иногда наличие даже 1-2 признаков указывает на поражение легких.
Как понять что у тебя воспаление лёгких при Коронавирусе?
ЧТО НАДО ЗНАТЬ О COVID-19 ПНЕВМОНИИ — Какая пневмония – вирусная или бактериальная? Пневмония, поражающая приблизительно каждого пятого пациента, заболевшего COVID-19, имеет характерные особенности. Обычная, не коронавирусная пневмония, развивается из-за скопления жидкости в легких на фоне ОРЗ либо гриппа.
В этой мокроте и происходит размножение бактерий, провоцирующих появление отдельных очагов воспаления. Осложнением COVID-19 является вирусная, а не бактериальная инфекция, поэтому коронавирусная пневмония имеет совершенно другое течение. Вирус нарушает нормальное функционирование альвеол – пузырьков, расположенных на легочных стенках.
Это приводит к развитию не очагового, как в предыдущем случае, а глобального поражения обоих легких. Легочная ткань быстро разрушается, становится фиброзной. Возможно ли при ковиде бессимптомное воспаление легочной ткани, когда несмотря на изменения в легких у пациентов нет ни кашля, ни одышки, ни лихорадки? Бессимптомное или малосимптомное течение больше характерно для форм заболевания без поражения легких.
- Действительно, при проведении компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки у пациентов с легким течением COVID-19 могут обнаруживаться КТ-признаки вирусной пневмонии нетяжелого течения.
- При этом газообменная функция легких не страдает, количество кислорода, доставляемого в кровь, остается нормальным, и не требуется изменения терапевтической тактики.
Когда, как правило, появляются такие симптомы при коронавирусе, как дыхательный дискомфорт, одышка? Инкубационный период инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, составляет в среднем 5-7 суток (от 2 до 14), а значит, и симптомы могут появляться в эти сроки.
- Течение болезни может быть разным – от нетяжелых проявлений обычной ОРВИ (повышение температуры тела, кашель, слабость, головная боль) до тяжелой пневмонии с дыхательной недостаточностью.
- Всегда стоит внимательно относиться к таким проявлениям болезни, как одышка (нарастание частоты дыхания), чувство нехватки воздуха, боли или чувство стеснения в груди в любой период болезни.
Изменения в легких появляются у большинства пациентов, перенесших COVID-19? В большинстве случаев – до 80% – коронавирусная инфекция протекает нетяжело, без вовлечения легких. COVID-19 пневмонии развиваются примерно в 20% случаев заболевания, из них от 2 до 10% могут протекать тяжело.
- Длительность течения и последствия болезни зависят от многих факторов: объема поражения легких, сопутствующих заболеваний, своевременности обращения за медицинской помощью, соблюдения рекомендаций по лечению, возможности развития осложнений и др.
- Стоит ли делать КТ легких при коронавирусной инфекции? В связи с частыми ложноотрицательными результатами первичного ПЦР-исследования и отсутствием классических признаков при атипичной пневмонии компьютерная томография (КТ) становится самым информативным способом диагностики COVID-19.
Антигены COVID-19, признанные абсолютным маркером инфицирования, выявляются при проведении ПЦР. Что же касается компьютерной томографии, то она не обнаруживает сам возбудитель, а позволяет подтвердить или опровергнуть наличие специфической вирусной пневмонии.
В каком месте находится легкие?
Как обычно работают легкие? — В грудной клетке расположены два легких, одно в правой и одно в левой половине грудной клетки. Каждое легкое состоит из частей, которые называются долями. Легкие представляют собой мягкие органы, защищенные ребрами. Легкие снабжают организм кислородом и выводят из него углекислый газ.
Как понять что у тебя пневмония без температуры?
Как распознать самые первые признаки начинающейся пневмонии? — На ранней стадии развития болезни симптомы могут иметь разную интенсивность. Значение имеет возраст человека, состояние его иммунной системы, особенности организма в целом. Пневмония может манифестировать остро, при этом самочувствие больного резко ухудшается. Первые симптомы, позволяющие заподозрить пневмонию: Кашель, сохраняющийся в течение нескольких дней или недель. С течением времени он не прекращается, а набирает силу. Кашель может быть разным: с мокротой или без, частым и редким. Гипертермическая реакция.
- Не исключена лихорадка с повышением температуры тела до 39-40 градусов.
- В других случаях она сохраняется на уровне субфебрилитета (37 – 37,5 градусов).
- Одышка, чувство нехватки воздуха.
- Ринит, боль и першение в горле.
- Нежелание принимать пищу, тошнота, разжижение стула.
- С момента заражения и до появления первых симптомов может пройти от 2 до 4 дней.
Когда инкубационный период завершится, появятся первые признаки заболевания. Чтобы не допустить его прогрессирования, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Врач аллерголог-иммунолог Ильинцева Н.В. в МЦ Аллегрис: кашель или пневмония?