Когда идем к доктору? Первый раз посетить невролога необходимо, когда крохе исполнится месяц (если педиатр, наблюдающий малыша с первых дней жизни, не посоветует сделать это раньше). Хорошо, если беременность и роды прошли без осложнений. А если нет? В этом случае процессы адаптации могут протекать неправильно и привести к одному из неврологических заболеваний, либо адаптация может идти дольше положенного.
- Основная задача специалиста на этом этапе – увидеть и правильно диагностировать патологию (если таковая имеется), не дать развиться заболеванию.
- Следующий плановый визит к неврологу должен состояться в 3 месяца, потом – в полгода.
- Представим, что малыш хорошо кушает, легко засыпает, растет и прибавляет в весе.
Может, не стоит мучить ни себя, ни кроху, отстаивая длинные очереди на прием к специалисту? Ответ однозначный: даже абсолютно здоровый малыш должен пройти осмотр у невролога. До годика – посещения практически каждые 3 месяца (в 1,3,6 месяцев и в 1годик) за это время меняется неврологический статус (как на данный момент функционирует нервная система) ребенка.
1 сосательный (грудничок приступает к ритмичным сосательным движениям при помещении в его ротик любого предмета – соска матери или пустышки; 2 хоботковый (выпячивание губ малыша в виде своеобразного «хоботка» в ответ на быстрое отрывистое прикосновение к ним пальцев взрослого) 3 защитный (попробуйте выложить ребенка на живот — и он тут же «автоматически» повернет голову в сторону) 4 хватательные рефлексы. и многие другие.
Обращается внимание и на внешний вид ребенка (форма и размер черепа, положение тела и головки, положение глаз, выражение лица, состояние кожи, движение конечностей. Чуть позже невролог будет наблюдать, когда кроха начнет садиться, вставать, делать первые шаги, какие первые звуки и слоги он произнесет.
Так же, как и педиатр, во время приема невролог беседует с родителями. Вам нужно иметь при себе амбулаторную карту ребенка и результаты обследований (если есть). Родители рассказывают специалисту, как родился малыш (были ли осложнения при беременности и родах), как он развивался в течение первого месяца жизни, есть ли какие-либо особенности в развитии, обращают внимание на «тревожные звоночки», которые могут вызвать беспокойство.
Маме желательно заранее вспомнить, были ли у нее во время беременности ОРВИ или другие инфекции, угроза прерывания, гипертонус матки, выделения, какие препараты она получала по этим поводам, в каком триместре беременности это все происходило, сколько раз делали УЗИ (если больше 4 раз, то по каким причинам).
- возбудимость (легко ли малыш засыпает, насколько спокойно или беспокойно он спит, как ведет себя при бодрствовании, хорошо ли ест – насколько регулярно и достаточно ли по объему).
- головная боль возникает при артериальной гипертензии, диабете, заболевании щитовидной железы, психологических расстройствах;
- от головной боли не помогают лекарства или Вы злоупотребляете анальгетиками;
- прием лекарств от головной боли затруднен наличием у Вас астмы или сердечно-сосудистого заболевания;
- причиной головных болей является психическое состояние.
- Появилась новая, необычная для Вас, тяжелая головная боль;
- Прогрессивно нарастающая головная боль;
- Возникновение интенсивной головной боли после физического напряжения, сильного потягивания, кашля или сексуальной активности;
- Наличие сопровождающих симптомов — оглушенность сознания, кратковременная потеря памяти, тошнота, рвота, боли в суставах, и мышцах, лихорадка и др.;
- Начало головных болей в возрасте после 50 лет.
- Мышечная слабость или паралич в любой группе мышц тела, но чаще в мышцах лица, руки и ноги на одной стороне. Иногда это легкая слабость и она больше связана с трудностью контроля за движением, а не их непосредственным выполнением;
- Нарушение чувствительности (онемение, ползание мурашек) в лице, руке, ноге на одной стороне тела;
- Нарушением речи (смазанность, нарушение артикуляции, понимания обращенной к вам речи, сложности подбора слов и плавности речи, понимания написанного);
- Нарушения зрения – остро развившиеся снижение зрения одного глаза, двоение, косоглазие;
- Остро развившийся приступ головокружения;
- Сонливость или утрата сознания.
- Боли в спине и шее
- Боли в голове и лице
- Головокружения
- Слабость в конечностях
- Патологии нервной системы
- Заболевания внутренних органов
- Инсульт
- Эпилепсия
- Болезнь Альцгеймера
- Болезнь Паркинсона
- Потливость не является заболеванием или его симптомом и с возрастом нормализуется.
- Именно поэтому она не нуждается в лечении.
- Мой сын (ему 3 месяца) всегда плачет перед засыпанием.
- Все говорят, что это норма, но я волнуюсь.
- Может, надо показать ребенка невропатологу? Дарья, г.
- Иваново Плач перед засыпанием не является симптомом неврологического заболевания.
- В чем могут быть причины? Не хотелось бы давать ребенку на ночь успокоительные чаи и прочие успокоительные средства. Мария, г.
- Москва Подобные реакции во время сна характерны для детей этого возраста.
- Это не симптомы заболевания, а лишь проявления созревания центральной нервной системы и формирования физиологичной структуры сна.
- Оцениваются функции черепно-мозговых нервов: вас могут попросить нахмуриться, улыбнуться, показать язык.
- Невролог обращает внимание на сухожильные рефлексы, их симметричность, силу рук, симптомы менингита.
- Врач проверяет и наличие патологических рефлексов, например, на стопе.
- Такой тест показывает рефлекс мышц-сгибателей стопы и пальцев ног: если в ответ на их быстрое растяжение пальцы как бы «кивают», реакция считается повышенной и невролог может назначить дополнительные тесты.
- Наличие болей в спине и шее — следствие перегрузок, возможных травм, остеохондрозов.
- При головных и лицевых болях — мигрени, перенапряжения и головные боли, боли на фоне инфекций.
- Головокружение — поражение вестибулярного аппарата, нарушение движения тока крови по позвоночным артериям.
- Мышечная слабость конечностей — может сигнализировать о проблемах в спинном мозге, межпозвоночной грыже или иной патологии.
- Болезни внутренних органов — иногда боли в спине могут быть из-за проявления патологий внутренних органов.
- Нарушения нервной системы из-за психоэмоционального перенапряжения.
- Проблемы с длительностью и качеством сна.
- Если вы ощущаете частые головные боли, головокружения, проблемы с балансом и падаете в обморок.
- Если у вас двоится в глазах, вы ощущаете слабость в мышцах, ухудшается память.
- Если вы испытываете трудности с структурированным изложением мысли, часто меняете интонацию голоса, имеете проблемы со сном.
- Регулярные занятия спортом или ежедневная зарядка.
- Качественный сон не меньше 8 часов.
- Правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем и вредной пищей.
- Совершать прогулки на свежем воздухе.
- Мануальная терапия.
- Лечебный массаж.
- Физиотерапии.
- Кинезотерапия.
- Остеопатия.
- Медикаментозная терапия.
- Суставные и периартикулярные блокады.
- Наличие болей в спине и шее — следствие перегрузок, возможных травм, остеохондрозов.
- При головных и лицевых болях — мигрени, перенапряжения и головные боли, боли на фоне инфекций.
- Головокружение — поражение вестибулярного аппарата, нарушение движения тока крови по позвоночным артериям.
- Мышечная слабость конечностей — может сигнализировать о проблемах в спинном мозге, межпозвоночной грыже или иной патологии.
- Болезни внутренних органов — иногда боли в спине могут быть из-за проявления патологий внутренних органов.
- Нарушения нервной системы из-за психоэмоционального перенапряжения.
- Проблемы с длительностью и качеством сна.
- Если вы ощущаете частые головные боли, головокружения, проблемы с балансом и падаете в обморок.
- Если у вас двоится в глазах, вы ощущаете слабость в мышцах, ухудшается память.
- Если вы испытываете трудности с структурированным изложением мысли, часто меняете интонацию голоса, имеете проблемы со сном.
- Регулярные занятия спортом или ежедневная зарядка.
- Качественный сон не меньше 8 часов.
- Правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем и вредной пищей.
- Совершать прогулки на свежем воздухе.
- Мануальная терапия.
- Лечебный массаж.
- Физиотерапии.
- Кинезотерапия.
- Остеопатия.
- Медикаментозная терапия.
- Суставные и периартикулярные блокады.
Как часто нужно посещать невролога?
Стоит ли обращаться к неврологу, если с ребёнком всё в порядке? Спросим специалиста – детского невролога, врача высшей категории, кандидата медицинских наук Новикову Елену Борисовну, Елена Борисовна – врач с 30-летним опытом, всю жизнь занимается лечением заболеваний нервной системы у детей, а также научной и преподавательской работой (доцент кафедры детской неврологии РМАПО).
В сфере её научных интересов – тики и нейроиммунология (защищена диссертация по этой теме). Имеет более 50 публикаций по специальности. Ведёт приём на русском и английском языках. Елена Борисовна, когда нужно первый раз показаться с ребёнком неврологу? И зачем? Новорождённые дети рождаются с ещё незрелой нервной системой.
Все знают, что младенец сначала не может даже самостоятельно держать головку, перевернуться на бочок. Но прямо на глазах ситуация меняется – практически каждый день малыш учится чему-то новому, приводя близких в восторг. Однако, созревание нервной системы и формирование новых навыков идет по заданному природой плану, каждый из них появляется в определённом возрасте.
- Первый визит к неврологу проводится в 1 месяц. На первом году жизни профилактическая консультация детского невролога необходима каждые 3 месяца. С 1 до 3 лет – посещайте невролога 1 раз полгода. Далее детского невролога стоит посещать ежегодно профилактически, а также при появлении каких-то симптомов и вопросов к врачу.
Что смотрит врач? Многие неврологические отклонения у детей могут протекать незаметно для окружающих. Но врач-невролог обнаружит их, проведя неврологическое обследование ребёнка, по отклонениям рефлексов, тонусу мышц и другим, выявляемым при врачебном осмотре, симптомам поражения центральной и периферической нервной системы.
Доктор расспросит маму о протекании беременности и родов, заболеваниях близких родственников, самочувствии и преобладающем настроении малыша, о том, как он спит и ест. Оценит нервную возбудимость ребёнка, слух, зрение, осязание. Проверит двигательную сферу, рефлексы, мышечный тонус. Из английского языка к нам пришло слово чекап (chek up), которое можно дословно перевести как «проверка».
Это стандартное обследование здоровых детей, не имеющих активных жалоб, в определенные возрастные периоды. При необходимости врач назначит дообследование, Сейчас вокруг столько информации о здоровье и развитии детей – в книгах, СМИ, интернете. Кажется, там можно найти ответ на любой вопрос.
В каком случае надо идти к неврологу?
Когда идти к неврологу — К симптомам, с которыми следует обращаться к неврологу, относятся тревожные проявления нарушений работы нервной системы. Обязательно стоит обратиться к неврологу, если вы испытываете:
частые и сильные головные боли; мигрени; нарушения сна (такие как, бессонница, частые пробуждения и т.п.); шум в ушах; онемение или ощущение покалывания в конечностях; боли в спине; ухудшения памяти; нарушение координации движений; головокружения, обмороки, расстройства сознания.
При появлении подобных симптомов желательно обратиться к неврологу или терапевту, который назначит консультацию у нужного специалиста. В любом случае не стоит оставлять неврологические симптомы без внимания.
Что нужно говорить неврологу?
Как вести себя на приеме? — На приеме надо знать, что сказать неврологу. Вы обязательно должны описать все имеющиеся у вас жалобы, рассказать о моментах их наступления, о возможных периодических их усилениях. Это позволит врачу составить общую клиническую картину вашего заболевания.
Какие вопросы может задать невролог?
Если прием невролога проводится в рамках диспансеризации, то задают стандартные вопросы. Если обращение вызвано симптомами, будут заданы наводящие вопросы для верной постановки диагноза. Список некоторых вопросов: испытываете головокружение, в какую сторону — вперед назад, вправо влево; есть ли нарушения сна, если да, то какие; как часто беспокоит головная боль, в какой области, на что похожи ощущения; теряли сознание, как часто, что этому способствовало; волнуют боли в спине отдающие в руку, ногу, уточнение характера синдрома; есть шейный остеохондроз, были в семье случаи сосудистых патологий.
В чем разница между неврологом и невропатологом?
У нас могут внезапно возникнуть головные боли, резкая боль в спине или нарушение сна вне зависимости от того, сколько нам лет, и какой образ жизни мы ведем. К кому обращаются с подобными симптомами? К неврологу или невропатологу. Данные термины похожи между собой, но давайте узнаем, чем же они отличаются.
невриты;невралгии;инсульты;эпилепсия;опухоли головного и спинного мозга;энцефалиты.
Термин врач-невропатолог употреблялся в СССР. Невропатолог – это специалист, получивший медицинское образование в ВУЗе по неврологии. Данный термин ранее активно использовался, однако сегодня его редко можно услышать, как в медицинской среде, так и справочной литературе.
Можно ли обратиться к неврологу с депрессией?
Когда необходимо обратиться к врачу-неврологу? — Очень многие люди жалуются на головную боль, которая возникает на фоне физического и умственного переутомления, метеозависимости, недостатка сна. К врачу-неврологу необходимо обратиться если:
Симптомы опасной головной боли
С целью исключения кровоизлияний, менингита, энцефалита, опухоли невролога просто необходима Резюме: если синдром головной боли беспокоит вас более чем 4-5 раз в месяц, вам необходима консультация врача-невролога с целью уточнения причины этого состояния, подбора терапии и ознакомления с комплексом мер по профилактике вашей головной боли.
Если ваша головная боль не так выражена, а на первый план больше выходят другие церебральные жалобы – шум в голове, головокружение, нарушение кратковременной и долговременной памяти, нарушение сна, невротические жалобы, все это протекает на фоне колебания артериального давления, церебрального атеросклероза, болезней сердца – вы находитесь в группе высокого риска по развитию инсульта,
Инсульт – это одна из наиболее тяжелых разновидностей повреждения мозга. Он характеризуется параличами тела, нарушением речи, памяти. Это заболевание занимает в нашей стране одно из лидирующих мест по своей распространенности, смертности, инвалидизации и, к сожалению, инсульт в нашей стране последние десятилетия молодеет.
Медицинская статистика показывает, что лица, перенесшие транзиторную ишемическую атаку, длившуюся иногда всего несколько минут, уже в текущем году имеют четырехкратный повышенный риск возникновения инсульта.
Какие болезни лечат в неврологии?
Неврологи – врачи, которые проводят диагностику, профилактику и лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы, а также опорно-двигательного аппарата. К этим специалистам обращаются пациенты различного возраста. В практической деятельности неврологи ориентируются на современные техники и методы выявления патологий и их устранения. Для лечения применяются эффективные и безопасные лекарственные препараты, а также специальные инструменты. При необходимости пациенты направляются на операции.
Они могут возникать на фоне травм, а также перегрузок, протрузий, остеохондроза и иных патологий, на фоне сдавления спинного мозга.
Такие патологические состояния нередко являются первичными. Это значит, что они не связаны со спровоцировавшими их нарушениями и возникают сами по себе. К таким болям относят, например, мигрень и головную боль напряжения. Также выделяют и дискомфорт, возникший на фоне поражений черепа и позвоночника, инфекционных процессов, а также травматических повреждений. Боли могут быть спровоцированы и отменой лекарственных средств после их длительного приема.
Эти патологии могут возникать в результате нарушения кровотока или поражений вестибулярного аппарата. Состояния опасны для пациента не только сами по себе, но и из-за ряда последствий. Головокружения способны привести к потере равновесия, падениям и получению травм.
Может ощущаться как в отдельных мышцах, так и сразу в обеих ногах и руках. Развиваться мышечная слабость способна внезапно или постепенно. Нередко она дополняется другими симптомами. Обычно спровоцирована данная патология сдавлением спинномозговых корешков или спинного мозга.
Неврологи обеспечивают нормальную работу как всей системы в целом, так и отдельных ее элементов.
К их диагностике, профилактике и лечению также нередко привлекают неврологов. Обусловлено это тем, что часто такие заболевания возникают на фоне поражений нервной системы.
Врачи-неврологи не только устраняют последствия нарушенного кровообращения головного мозга, но и предотвращают это опасное состояние.
Лечением этого заболевания занимаются неврологи-эпилептологи. Для эпилепсии характерны приступы в виде непроизвольных судорог, во время которых пациент может нанести себе вред.
Также этот нейродегенеративный процесс называют сенильной деменцией. Обычно он возникает у пациентов в возрасте старше 65 лет и сопровождается нарушением двигательных функций, памяти, координации, речи и др. Также к симптомам болезни Альцгеймера относят апатию, нарушенное восприятие окружающего мира, утрату простейших бытовых навыков. Сегодня неврологи не располагают способами устранения патологии, но способны затормозить ее развитие и сохранить максимально возможный уровень жизни больного.
На лечении этой патологии специализируются неврологи узкой специализации – паркинсологи.
Какие симптомы должны насторожить человека и обратиться к неврологу?
Показаниями для записи на прием к врачу- неврологу являются боли неясного происхождения, нарушения сна, головокружение, тошнота, быстрая утомляемость и сонливость, онемение конечностей и судороги, шум в ушах, боли в спине.
Что делает невролог при осмотре?
На приеме невролог проверяет рефлексы, силу мышц, чувствительность, смотрит, каково состояние периферической и вегетативной нервной системы, вестибулярного аппарата. Для этого используются специальные инструменты и проводятся несложные тесты.
Как невролог проверяет голову?
Ультразвуковые исследования сосудов шеи и головного мозга; Компьютерная томография (КТ) головного мозга, позвоночника; Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга или позвоночника; Лабораторные исследования.
Что определяет невролог по глазам?
Что делать, если 3-летняя дочь просыпается по ночам мокрой от пота? Нормально ли, если ребенок плачет перед сном или кричит по ночам? И зачем невролог стучит молоточком по колену? На вопросы читательниц отвечает специалист.23 сентября 2020 детский невролог, кандидат медицинских наук Зачем невролог стучит молоточком по колену и водит им перед глазами ребенка? Валерия, г. Кострома Данные приемы являются частью протокола неврологического осмотра. Неврологу необходимо оценить работу нервов и мышц, отвечающих за движение глазных яблок.
Именно для этого невролог водит молоточком перед глазами, чтобы оценить объем движений глаз. Когда невролог стучит молоточком по ногам и рукам, он проверяет так называемые рефлексы. Во время удара молотком активизируются определенные реакции нервной системы, которые дают информацию о работе мышц конечностей, работе нервов, что позволяет оценить насколько корректно головной и спинной мозг контролируют движения в руках и ногах.
Дочке 3 года. Ночью она часто просыпается мокрой от пота. Подскажите, пожалуйста, может быть, есть таблетки, физиотерапия, которые помогут избавиться от этой проблемы? Ирина, г. Екатеринбург В этом возрасте повышенная потливость — это норма. Эффективных средств для уменьшения степени потливости не существует.
Это больше поведенческие реакции, которые относятся к сфере психологии. Чтобы скорректировать их, необходимо обратиться к психологу. Моему сыну 2,5 года. С недавних пор он начал плакать и кричать по ночам. Мы теряемся в догадках. Вроде ничего пугающего с ним в последнее время не происходило.
Также они могут быть проявлениями ночных кошмаров, страхов, которые могут возникать в этом возрасте, но, в отличие от тех же реакций в возрасте постарше, у 2-3-хлетнего малыша они не сигнализируют о неврозе или повышенной нервной возбудимости. Подобные реакции проходят в течение 1-3 месяцев.
Почему невролог просит следить за молотком?
Какие ещё бывают неврологические тесты? — терапевт-пульмонолог При стандартном осмотре врач оценивает сознание пациента, ориентировку в пространстве, времени, собственной личности. Например, может задавать такие вопросы: где вы сейчас находитесь, какой сейчас год, как вас зовут. Также врач смотрит на размер зрачков, их симметричность, реакцию на свет.
Многие проверки проводятся в зависимости от жалоб пациента и предполагаемой проблемы. Фото: unsplash.com/@davidfanuel Пётр: Все эти порой странные ритуалы помогают специалисту оценить, как функционирует нервная система.
Зачем стучат по коленям?
Манипуляции невролога с молоточком направлены на оценку состояния центральной нервной системы путем исследования пателлярного, по — другому, коленного рефлекса. При ударе по определенному месту под коленной чашечкой, происходит удлинение сухожилия. Сигнал поступает в ЦНС, откуда ответом формируется импульс, направленный на сокращение мышцы, приводящее ногу в движение.
Чем может помочь невролог?
Невролог — врач, который лечит и диагностирует болезни нервной системы, как центральной, так и периферической. Специалист проверяет наличие патологий в опорно-двигательном аппарате, выявляет нарушения связанные с функциями нервной системы. Невролог проверяет качество рефлексов у пациента, силу мышц, нервную чувствительность, оценивает состояние нервной системы с помощью специальных инструментов и некоторых тестов.
При наличии каких симптомов рекомендуется посещение врача-невролога?
Как происходит прием врача-невролога в медицинском центре САНАС? На приёме у невролога, врач соберёт анамнез у пациента, проведет внешний осмотр. Невролог изучит работу конечностей, силу работы мышц. Далее врач обследует основные рефлексы: сухожильные, зрачковые, кожные и рефлексы слизистых оболочек. Для профилактики неврологических заболеваний рекомендуются:
В рамках лечения врач-невролог может назначить соответствующие процедуры:
Врач-невролог тесно сотрудничает с психоневрологом и психотерапевтом. В Медицинском центре «САНАС» прием ведут квалифицированные врачи с большим опытом работы, которые способны помочь в решении ваших проблем, чтобы качество вашей жизни стало лучше. Записаться к неврологу
Сколько по времени должен принимать невролог?
20 января 2017, 12:42 12502 20 Стоматологу дали 44 минуты на прием одного пациента, а терапевту — только 15. Теперь для оказания пациенту медицинской помощи в амбулаторных условиях врачу-кардиологу выделяется 24 минуты, врачу-эндокринологу — 19 минут, врачу-стоматологу-терапевту — 44 минуты.
Минздрав России своим приказом утвердил типовые отраслевые нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом этих специалистов. Этот документ печатается в «РГ». Ранее изданные документы касались других специалистов, оказывающих амбулаторную помощь. Напомним, в сентябре 2015 года в силу вступил приказ, устанавливающий временные нормативы приема пациентов для терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов, отоларингологов, офтальмологов и акушеров-гинекологов.
Так, с учетом оформления документации на посещение участкового педиатра и терапевта отведено 15 минут, семейного врача — 18 минут, невролога — 22 минуты, оториноларинголога — 16 минут, офтальмолога — 14 минут, гинеколога — 22 минуты. Данные типовые нормы рассчитаны на основании исследований экспертами деятельности врачей-специалистов, проведенных в семнадцати пилотных субъектах России.
И тогда, и теперь минздрав планирует установить вариативность нормативов в зависимости от ситуации в конкретном регионе. Нормы — и это очень важно — будут носить рекомендательный характер. Единственное, что необходимо строго соблюдать: на заполнение документации должно уходить не более 35% этого времени.
Время профилактического приема должно составлять 60-70% от указанного. Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter
Что делает невролог при осмотре?
Невролог — врач, который лечит и диагностирует болезни нервной системы, как центральной, так и периферической. Специалист проверяет наличие патологий в опорно-двигательном аппарате, выявляет нарушения связанные с функциями нервной системы. Невролог проверяет качество рефлексов у пациента, силу мышц, нервную чувствительность, оценивает состояние нервной системы с помощью специальных инструментов и некоторых тестов.
При наличии каких симптомов рекомендуется посещение врача-невролога?
Как происходит прием врача-невролога в медицинском центре САНАС? На приёме у невролога, врач соберёт анамнез у пациента, проведет внешний осмотр. Невролог изучит работу конечностей, силу работы мышц. Далее врач обследует основные рефлексы: сухожильные, зрачковые, кожные и рефлексы слизистых оболочек. Для профилактики неврологических заболеваний рекомендуются:
В рамках лечения врач-невролог может назначить соответствующие процедуры:
Врач-невролог тесно сотрудничает с психоневрологом и психотерапевтом. В Медицинском центре «САНАС» прием ведут квалифицированные врачи с большим опытом работы, которые способны помочь в решении ваших проблем, чтобы качество вашей жизни стало лучше. Записаться к неврологу
Что включает в себя осмотр невролога?
На приеме невролог проверяет рефлексы, силу мышц, чувствительность, смотрит, каково состояние периферической и вегетативной нервной системы, вестибулярного аппарата. Для этого используются специальные инструменты и проводятся несложные тесты. Все безболезненно и не доставляет дискомфорта.