08.01.2019 По статистике, у половины населения планеты есть проблемы со спиной и каждый из нас хоть раз в жизни испытал на себе все прелести болей в шее или пояснице. Боли в спине имеют самое разнообразное происхождение. Одна из самых коварных причин спинального болевого синдрома — грыжа межпозвонкового диска.
Сильная боль — это первое проявление грыжи, которое заставляет человека начать беспокоиться о своем здоровье. Боли могут быть постоянными или возникать неожиданно и необъяснимо, например, при чихании или простом и привычном движении. О том, как избавиться от грыжи и стать здоровым человеком, как предотвратить серьезные последствия заболевания, о том, где границы консервативного лечения и когда нужна операция, мы спросили у врача-нейрохирурга Многопрофильной клиники «Реавиз» Вадима Анатольевича Зотова.
Что такое грыжа межпозвоночного диска и почему она появляется? — Гpыжa мeжпoзвoнoчнoгo диcкa— этo зaбoлeвaниe, пpи кoтopoм пpoиcxoдит выпячивaниe чacти диcкa в пoзвoнoчный кaнaл со cдaвлениeм структур cпиннoгo мoзгa. К основным причинам появления межпозвонковых грыж относят: избыточный вес и малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, нарушение осанки и перенесенные травмы позвоночника.
Даже обычный остеохондроз увеличивает риск появления межпозвоночной грыжи. Существуют факторы, связанные с особенностями профессии. В группе риска – спортсмены, водители — дальнобойщики, рабочие на производстве, чья деятельность связана с длительным вибрационным воздействием. Как вовремя заметить у себя признаки грыжи? Когда человеку следует бить тревогу? — К наиболее частым признакам грыжи относится боль в пояснице, которая сменяется болью в ноге, причём боль в пояснице может уменьшиться или исчезнуть.
Боль уменьшается при сгибании ноги в бедре или колене и усиливается при сохранении любого другого положения. Люди, страдающие этим заболеванием, вынуждены менять положение каждые 10-20 минут. Боль усиливается при кашле, чихании или натуживании. Насторожить должна боль в шее, преходящая в руку, онемение и слабость в руке, резкое головокружение при поворотах головы.
Срочное обращение к врачу необходимо при нарушении работы мочевого пузыря, появлении прогрессирующей слабости мышц в конечностях. Может ли помочь консервативное лечение и долго ли длится эффект? — Консервативное лечение, зачастую снимает обострение процесса, устраняет боль и позволяет человеку вернутся к привычному образу жизни.
Но получить стойкий долгосрочный эффект от лечения можно только устранив причины появления грыжи диска. К ним относится коррекция веса, длительная физкультура, направленная на укрепление мышечного корсета и устранения нестабильности позвоночного сегмента, а при наличии сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата — ношение корригирующих стелек или других внешних устройств стабилизации.
Как понять что у тебя грыжа?
Симптомы грыжи — Самый верный признак проявления заболевания — несвойственные выпячивания в брюшной области. Выпячивания могут появиться в паху, в области пупка или в области шрама, если недавно была перенесена операция. Все зависит от типа грыжи. Но не только внешне можно заподозрить болезнь, симптомами служат и такие показатели, как боль в животе и в паху при длительном стоянии, при физической нагрузке, при поднятии тяжестей.
Человек наблюдает боль при чихании, кашле, натуживании. Пупочная грыжа чаще всего встречается у малышей. Обычно она проходит к полугодию, когда ребенок начинает сидеть и активно двигаться, тем самым напрягать и усиливать брюшные стенки. Но если она возникает у детей гораздо позже, то необходимо обратиться к врачу.
Появиться заболевание может при частых запорах, недостаточной активности или при постоянном кашле. Если ребенок жалуется на боль в области пупка и у него имеются выпячивания в этом же месте в положении стоя, то это верный признак появления пупочной грыжи.
Также ребенок может стать вялым, у него снижается аппетит и возникает апатия. Паховая грыжа чаще бывает у мужчин, а также мальчиков, особенно в младенчестве. Симптомами служат выпячивания в соответствующей области, увеличение мошонки, боль в пояснице, половых органах, при мочеиспускании. При межпозвоночной грыже возникает боль в ногах или в области позвоночника после физических нагрузок, поднятия тяжести, наклонах или в результате неудобного положения во время сна или работы.
Появляются выпячивания в стороне спинного мозга или в пояснице. Спинная грыжа встречается в области поясницы, шеи и груди. Симптомами такого заболевания являются боли в соответствующей области, слабость в руках и ногах, нарушения чувствительности. При поясничной грыже выпячивания появляются на боковой или задней поверхности живота.
Как болит поясница при грыже?
Грыжа поясничного отдела также носит и другое название – разрыв межпозвонковых дисков поясничного отдела. Одной из наиболее важных причин увеличения числа пациентов, страдающих грыжей поясничного отдела, является сокращение физической активности, наступающее параллельно с развитием технологии.
- Разрыв межпозвонковых дисков поясничного отдела является одним из наиболее распространенных заболеваний, которое может привести к полной потере работоспособности.
- Поясничный отдел состоит 5 позвонков, каждый из которых пронумерован от L1 до L5.
- Проведенные исследования показали, что 80% людей на каком-либо этапе своей жизни жалуется на боли в спине.
Наиболее распространенной причиной боли является грыжа поясничного отдела.Большая часть массы тела приходится на поясничные позвонки. Поэтому, грыжа чаще всего встречается именно в поясничной области. У 95% пациентов грыжа поясничного отдела чаще всего проявляется в области, расположенной между позвонками, пронумерованными как L4-5 и L5-S1.
- По истечению одного месяца по мере уменьшения интенсивности боли или отсутствия, в связи с этим, жалоб 90% больных, не проходят какого-либо курса лечения и даже не обращаются за помощью к специалистам.
- На протяжении всего цикла жизни у 5% пациентов, имеющих жалобы на боли в области поясницы, имеется вероятность возникновения грыжи поясничного отдела.
К факторам риска возникновения грыжи поясничного отдела можно перечислить молодой и средний возраст, мужской пол, наследственная предрасположенность, факторы окружающей среды, перенесенные ранее травмы и табакокурение. С возрастом вместе с увеличением часто повторяющихся болей поясничного отдела значительно реже наблюдаются возникновения грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела.
Причиной этого является деформация структуры межпозвонковых дисков и потеря жидкости.В целом, факторы окружающей среды можно обобщить, как чрезмерные механические нагрузки, малоподвижный образ жизни, а также воздействие повторяющихся вибрационных нагрузок. Наиболее распространенной жалобой при грыже поясничного отдела является боль.
Пациенты жалуются на медленно возникающую, продолжающуюся или же внезапную боль, которая наступает при выполнении каких-либо спонтанных движений или после получения травмы. Вызывающие ограничения движений в поясничном отделе больных, эти болевые ощущения начинают проходить в течение 2 — 3 недели после прохождения больными специального курса лечения или же после их пребывания в покое и при соблюдении ими постельного режима.
Хоть и редко, но все же боль может возникать и в самой пояснице или ногах. К постоянно продолжающейся боли в области поясницы может добавиться и боль в ногах. Многие пациенты описывают боль в ногах, как ощущение «ползания мурашек» по ногам или же онемение пальцев, или же боль, распространяющаяся по всей поверхности ноги.
Усиление боли происходит при тяжелых физических нагрузках, резких движениях, кашле, чихании, тужении, поднятии тяжестей, при этом, ее интенсивность уменьшается при соблюдении постельного режима.
Где болит при межпозвоночной грыже?
СОДЕРЖАНИЕ:
- Причины боли при грыже
- Методы обезболивания при грыже
- Снятие боли при грыже позвоночника в «Тибете»
- Результаты лечения
Боль при грыже межпозвоночного диска может быть острой, простреливающей или ноющей, постоянной. Сильнее всего она ощущается в месте выпадения диска. Боль при грыже поясничного отдела отдает в ягодицу, бедро, ногу. Боль при грыже грудного отдела распространяется на грудную клетку. Боль при грыже шейного отдела отдает под лопатку, в область сердца, плечо, предплечье. Защемление нерва вызывает также нарушение иннервации, поэтому боль при грыже обычно сопровождается онемением по ходу нерва.
Что будет если не лечить грыжу?
— Что будет, если не лечить грыжу? К сожалению, грыжа не может исчезнуть самостоятельно и будет только увеличиваться с течением времени, угрожая развитием ущемления. Симптомы также чаще всего прогрессируют – если сначала пациентов беспокоит лишь небольшой дискомфорт, то со временем он может превратиться в боль.
Как болит живот при грыже?
Симптомы грыжи белой линии —
выпячивание, расположенное в области средней линии живота (чаще наблюдается в верхней части). Может быть болезненным; болевые ощущения в области живота, проявляющиеся при резких движениях, физической активности и натуживании. Они связаны с защемлением нервов жировой клетчатки; диастаз (расхождение мышц) по средней линии; потеря аппетита, запор, рвота, тошнота.
Если проявились подобные симптомы, как можно быстрее обращайтесь к врачу, не откладывая свой визит. Читать далее
Сколько по времени длится обострение грыжи?
Сколько длится обострение грыжи — Сроки зависят от наличия или отсутствия лечения, своевременность его начала, размера грыжи, факторов, которые спровоцировали состояние. Период обострения может длиться всего 2-3 дня, если начать лечение при первых симптомах обострения. Но он затянется на 2-3 недели при позднем старте терапии.
Почему при грыже тянет ногу?
Причины — Если болит и немеет нога, то происходит это из-за выпячивания грыжи поясничного отдела позвоночника. В результате между позвонками начинают защемляться нервные отростки, вызывая спазм мышц, который появляется в ответ на боль. Из-за этого сдавливаются сосуды, и нарушается кровоснабжение тканей.
Куда может отдавать боль при поясничной грыже?
Симптомы — Выраженность основных симптомов грыжи поясничного отдела позвоночника зависит от ее величины и вида. Одни пациенты отмечают лишь незначительный дискомфорт при физической нагрузке, другие страдают от сильнейших болей. Наиболее типичными признаками патологии являются:
боль в пояснице, ягодице и ноге, как правило, возникающий с одной стороны; патологические ощущения (парестезии) в бедре, паху, ягодице или ноге (покалывание, жжение, онемение и т.п.); усиление боли и парестезии при нагрузке на поясницу: во время ходьбы, сидения, наклонов, поднятия тяжести; ограничение движений в пояснице; слабость мышц стопы, затруднения при попытке поднять пальцы ноги; нарушение осанки, сутулость, небольшой наклон корпуса в больную сторону; бледность или покраснение кожи в зоне поражения (поясница, ягодица, бедро, голень); тазовые расстройства: полное или частичное недержание мочи, кала, газов; расстройства сексуальной сферы: импотенция, раннее семяизвержение, аноргазмия; паралич мышц ноги.
Симптомы нарастают по мере прогрессирования заболевания. На ранних стадиях формирования грыжи пациента может беспокоить редкая, слабая, ноющая боль в пояснице, возникающая после физической нагрузки и проходящая в покое.
Как понять что лопнула межпозвоночная грыжа?
Боль, спровоцированная разрывом диска, обычно усиливается при движении и усугубляется кашлем, смехом, а также при мочеиспускании или дефекации. Нередко возникает онемение и покалывание в разных частях ног, например стопах и пальцах.
Можно ли без мрт определить грыжу позвоночника?
МРТ различных отделов позвоночника при грыже — Деление позвоночника на отделы весьма условно и обосновано только спецификой медицинской терминологии. Ведь и шейный, и грудной, и поясничный отделы — это единая биомеханическая структура, где каждый позвонок и диск играют свою роль в сложной цепочке двигательного процесса.
- МРТ шейного отдела при подозрении на грыжу в верхней части позвоночника
- МРТ грудного отдела при подозрении на грыжу в грудном отделе позвоночника
- МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика при подозрении на грыжу в нижней части позвоночного столба.
Иногда, если локализовать положение грыжи по симптоматике сложно, будет целесообразно сделать МРТ всего позвоночника (всех трех отделов). Тогда специалист получит полную исчерпывающую картину состояния всех 33 позвонков и безошибочно поставит верный диагноз.
- компьютерная томография (КТ)
- рентгенография (рентген)
- ультразвуковое исследование (УЗИ).
Рентгенография — это базовый метод лучевой диагностики, но котором хорошо видны только костные структуры. Поэтому с помощью рентгена не удается хорошо разглядеть грыжу. О её присутствии врач может только догадаться по косвенным признакам — сужению межпозвонковой щели и остеофитозу.
- КТ и МРТ позволяют сделать детальную посрезовую диагностику как мягких, так и твердых тканей (костей) позвоночника.
- Ультразвуковая визуализация строится на принципе отражения ультразвука от органов.
- На ней лучше видны мягкие ткани и органы и существенно хуже — кости и суставы.
- По результатам УЗИ врач сможет увидеть выбухание пульпозного ядра, но не сможет оценить реакцию воздействия грыжи на нервные корешки.
Все эти методы позволяют получить картину состояния позвоночника, изучить её и сделать диагностические выводы. Однако качественная диагностика грыжи требует комбинированных данных и по костным, и по мягким тканям, поэтому предпочтительными методами диагностики будут МРТ и КТ.
Как долго может болеть грыжа позвоночника?
Боли при грыже поясничного отдела позвоночника — Поясничный отдел образован 5-ю позвонками (L1—L5), являющимися наиболее крупными во всем позвоночном столбе. Поэтому формирование выпячивания на разделяющих их дисках может длительно не проявляться. Боль в пояснице часто возникает при уже выраженной деформации.
Изначально она слабая или умеренная и может самостоятельно проходить в течение 6 недель, а затем рецидивировать и усиливаться, особенно при резких поворотах корпуса, наклонах, подъеме тяжелых предметов. Диск L1— L2 поражается редко. При увеличении размеров выпячивания оно так же может сдавливать нервные корешки.
Но спинной мозг заканчивается на уровне L1 у мужчин и L2 у женщин, переходя в крупнейшее нервное сплетение – конский хвост. Оно образовано комплексом спинномозговых корешков, которые попарно отходят на уровне каждого из нижерасположенных позвонков. При их раздражении грыжей развивается корешковый синдром с характерными для него проявлениями:
L2—L3 – боль распространяется из поясницы по боковой, передней и внутренней части бедра непосредственно в области паха. Это может сочетаться с неврологическими и двигательными расстройствами.L3—L4 – боли так же локализованы в пояснице, боковой, передней и внутренней части бедра, но уже охватывают и внутреннюю поверхность колена. При этом могут наблюдаться нарушения чувствительности и подвижности, в частности патологические рефлексы коленного сустава.L4—L5 – при поражении проходящего на этом уровне корешка болезненность, неврологические и другие нарушения присутствуют в средней части бедра, колене, внутренней поверхности голени и большом пальце стопы. Это может провоцировать так называемую петушиную походку, т.е. невозможность поднять стопу из-за расстройства ее иннервации. Поэтому при ходьбе больной вынужден высоко поднимать ногу, выбрасывать ее вперед и резко опускать.L5—S1 – корешковый синдром сопровождается слабостью мышц стопы и голени, что серьезно осложняет стояние и делает невозможным подъем на пальцы стопы. Нарушения чувствительности присутствуют в ягодицах, по задней поверхности ноги до пятки, с наружной стороны нижней части бедра, передней и наружной поверхности голени, а также в пальцах стопы.
Отдающие в ноги боли часто объединяют под термином ишиас. Часто при развитии корешкового синдрома боль в нижних конечностях интенсивнее, чем в пояснице. Они острые, жгучие, простреливающие и склонны усиливаться при малейших движениях. Это может сопровождаться ощущением «ватных ног», «провисания стопы», что в комплексе заставляет больного принимать вынужденное положение тела и существенно ограничить свою физическую активность.
Как может появиться грыжа?
ВАЖНО! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Грыжи: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. Определение Грыжей называют заболевание, при котором происходит выпячивание внутренних органов из полости, занимаемой ими в норме, через естественное или патологически сформированное отверстие в анатомических образованиях с сохранением целости покрывающих их оболочек.
Орган (или часть органа) может выпячиваться под кожу, в межмышечное пространство или во внутренние карманы. Названия грыж соответствуют тем анатомическим областям, где они образуются (паховые, бедренные, пупочные, а также грыжи белой линии живота, внутренние грыжи, межпозвонковые грыжи). Причины появления грыжи Причиной грыжи живота является наличие «слабых мест» (грыжевых ворот) в стенке брюшной полости, которые бывают врожденными или появляются в течение жизни. Размеры грыжевых ворот весьма вариабельны — от одного-двух до десятка сантиметров.
В норме мышцы живота работают как защитный корсет внутренних органов. Когда их эластичность снижается, образуется грыжевой мешок, в который перемещаются внутренние органы. Грыжа может быть результатом наследственной предрасположенности, возрастных изменений, резкой потери веса, ожирения, беременности, малоактивного образа жизни или чрезмерной физической нагрузки, особенностей анатомического строения, перенесенного хирургического вмешательства, травм брюшной области или слабости соединительной ткани.
Также следует учитывать факторы, повышающие внутрибрюшное давление: хронический кашель при заболеваниях легких, тяжелый физический труд, частый плач в младенчестве, трудные роды, натужные рвоты, продолжительные запоры и даже игру на духовых инструментах.
Основной причиной развития межпозвонковой грыжи врачи считают острую или хроническую перегрузку позвоночника, которой способствуют поднятия тяжестей, длительная сидячая работа, неправильная осанка, постоянное воздействие вибрации. Паховая грыжа Паховая грыжа образуется в паховой области выше паховой связки.
Пожалуй, это самая распространенная грыжа — до 75% от общего числа всех наружных грыж живота. Встречается преимущественно у мужчин. Наибольшую долю паховых грыж составляют приобретенные, то есть формирующиеся в течение жизни. Бедренная грыжа Бедренная грыжа определяется в паховой области ниже паховой связки — чаще у женщин. Она склонна к ущемлению ввиду особенностей канала, по которому выходит. Врожденных бедренных грыж не бывает. Пупочная грыжа Распространенность пупочных грыж достаточно высока.
Что будет если не лечить грыжу позвоночника?
Что такое грыжа позвоночника? — Грыжа позвоночника – болезненное заболевание. При нём нарушается целостность внешней оболочки межпозвоночного диска – фиброзного кольца. Вместо эластичных волокон образуется рубцовая ткань. Межпозвонковые диски смещаются относительно привычного положения. Если не проводить лечение, фиброзное кольцо разрывается. Жидкость ядра попадает в позвоночный канал и сдавливает нервные окончания. При запущенных стадиях заболевания и отсутствии своевременной помощи грыжа приводит к полной потери подвижности. Чаще всего грыжа позвоночника затрагивает пояснично-крестцовый отдел.65% всех грыж – это грыжи именно в области поясницы и крестца.
