Какие препараты принимать? — При острой боли в пояснице рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак) и парацетамол в течение 2–4 недель, если у пациента нет противопоказаний. Безопаснее всего прием этих препаратов для молодых людей без болезней почек, желудочно-кишечного тракта или сердечно-сосудистой системы.
Как быстро снять боль в пояснице?
РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ БОЛИ В СПИНЕ (БОЛИ В ПОЗВОНОЧНИКЕ) — В домашних условиях для облегчения состояния при болях в спине (болях в позвоночнике) мы можем посоветовать вам ряд простых рекомендаций:
- С учетом противопоказаний примите ненаркотический анальгетик, например — Кетанов или Мовалис.
- С учетом противопоказаний примите нестероидный противовоспалительный препарат, например — Аркоксия или Аэртал.
- С учетом противопоказаний примите мочегонный препарат, например — Фурасемид.
- Помажьте больное место обезболивающим гелем, например — Фаниган-фаст-гель, Диклак-гель, Фастум-гель или приклейте на больное место Олфен-пластырь.
- Крайне важно до визита к врачу находиться в покое в удобном и наименее болезненном положении.
- Полностью исключите (или хотя бы минимализируйте) физические нагрузки.
- Максимально обездвижьте (иммобилизируйте) пораженный отдел позвоночника:
- при боли в шейном отделе позвоночника желательно одеть шейный корсет (бандаж)или наложить на шею ватно-картонную шину, как при травме;
- при боли в грудном отделе позвоночника туго перебинтуйте грудную клетку, как при переломе ребер;
- при боли в поясничном отделе позвоночника: желательно одеть специальный медицинский фиксирующий пояс (корсет) для поясничного отдела позвоночника с фиксирующими пластинами; расстелите на полу одеяло и лягте на пол.
Если вышеуказанного пояса (корсета) нет — можно положить небольшой валик под поясницу. Займите наименее болезненное положение. Основные удобные позы (смотрите рисунки): (1) лежа на спине с валиком под колени из 1-го — 2-х сложенных одеял; (2) лежа на больном боку с согнутой ногой; Вышеописанные мероприятия не устраняют причину появления боли в спине, а лишь облегчают состояние больного. Основная причина появления боли в спине — наличие заболевания позвоночника в острой или подострой форме (стадии).
Что принять при сильной боли в спине?
Сковала боль? Не знаете, что делать? О том, как помочь организму и снять острый приступ боли, рассказала Татьяна Максимова, врач-невролог, главный врач МЦ «Доктор Ост». – Первая помощь при болях в спине: что делать, если острая боль застала внезапно? – При отсутствии под рукой обезболивающих таблеток, пожалуй, единственным эффективным вариантом является какая-то вещь гардероба, например, свитер.
Им нужно зафиксировать поясницу, туго перевязав её в больной зоне. Это позволит на время обездвижить мышцы. Дальше нужно действовать по обстоятельствам. При первой же возможности необходимо выпить таблетку с противовоспалительным эффектом. Например,«Ибупрофен», «Аэртал», «Парацетамол» или «Ибуклин». Также можно использовать любую мазь, содержащую кетонал и диклофенак.
Например, «Найс» или «Нурофен». Разумеется, какие-либо лишние телодвижения и нагрузки на позвоночник – наклоны и перенос тяжестей, необходимо исключить. Дальше – незамедлительно обратиться к врачу. – Что категорически нельзя делать при болях в спине? – Категорически нельзя принимать ванну, париться в бане и сауне.
Какие-либо физические нагрузки также необходимо исключить, в том числе, наклоны. До обращения к врачу нужно сохранять максимальную статику. Спать на жёсткой поверхности противопоказано. – Можно ли делать массаж при острой боли? – Массаж при острой боли делать нельзя, иначе мышечный спазм станет ещё сильнее.
– Можно ли прогревать или охлаждать с помощью льда больное место? – Переохлаждение больного места вообще недопустимо. Что касается прогревания, то запрета на это мы дать не можем, но и особой пользы от этого не будет. Подойдут такие мази, как «Капсикам», «Финалгон», а также их аналоги.
- Временный эффект могут оказать компрессы с димексидом, а также водочные компрессы, однако это малоэффективно.
- Эти средства оказывают временный отвлекающий эффект.
- Помогут ли горчичники при острой боли в спине? – Да, горчичники способны оказать временный симптоматический эффект.
- Альтернативой этому может быть и перцовый пластырь.
Важно понимать, что сухое тепло безопасно, а вот от влажного прогревания стоит отказаться. Эти советы помогут избавиться от первых признаков заболевания. Они дают временное облегчение. При первой же возможности обратитесь за помощью к специалисту. К счастью, медицинские технологии постоянно развиваются, и современные изобретения со всего мира позволяют лечить позвоночник и суставы без операции.
- Такие методики безболезненны, поэтому отлично подходят для лечения заболеваний в острой и хронической стадии.
- Уникальная роботизированная система по вытяжению позвоночника в США успешно применяется уже более 10 лет.
- Система увеличивает пространство между позвонков, бережно возвращая их и межпозвоночные диски в анатомически верное положение.
Аппарат воздействует только на поврежденный сегмент. Эта процедура нередко спасает от операции по удалению грыжи. Маленькая грыжа может уйти совсем, большая — сократиться на 1−2 миллиметра. Лазеротерапия эффективно справляется с острой болью и снимает воспаление в хрящевой и мышечной ткани.
Что нельзя делать при болях в пояснице?
Боль в спине может быть симптомом серьезных нарушений в организме только в некоторых случаях. Поэтому при боли в спине можно и нужно продолжать быть активным, так как долгое отсутствие физической активности может усугубить состояние. Уменьшить боль помогает лечебная физкультура.
- Однако следует помнить, что есть упражнения, которые противопоказаны при боли в спине.
- При выполнении некоторых упражнений возрастает давление на межпозвонковые диски, в результате чего боль усиливается.
- Нейрохирург Вадим Ильяшенко рассказал о том, какие упражнения не следует делать и чем их можно заменить.
Не следует делать: перекаты на спине. Это упражнение помогает на некоторое время облегчить боль, но при этом усиливает давление на межпозвонковые диски поясничного отдела. Ядро межпозвонкового диска смещается в сторону позвоночного канала, где расположены корешки спинномозговых нервов. Не следует делать: наклоны вперед из положения стоя. Не смотря на то, что растяжение мышц ягодиц и задней части бедер позволяет уменьшить боль в спине и пояснице, это упражнение также, как и предыдущее, усиливает давление на межпозвоночные диски. Альтернатива: лежа на полу, поднимите одну ногу и выпрямите её с помощью резинки, ремешка или полотенца, вторая нога выпрямлена на полу. Не следует делать: скручивания с полной амплитудой. При выполнении таких упражнений сокращаются мышцы поясницы и усиливается нагрузка на позвоночные диски. К тому же, очень часто это упражнения делаются неправильно – слишком сильно сдавливается затылок руками и сгибается шея.
Какое обезболивающее лучше при боли в спине?
Какие препараты принимать? — При острой боли в пояснице рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак) и парацетамол в течение 2–4 недель, если у пациента нет противопоказаний. Безопаснее всего прием этих препаратов для молодых людей без болезней почек, желудочно-кишечного тракта или сердечно-сосудистой системы.
Почему так сильно болит поясница?
Возможные причины боли в пояснице — В районе поясницы есть несколько систем, из-за которых могут возникнуть болевые ощущения:
- Опорно-двигательная система, Боль может возникнуть из-за травмы позвоночника или перенапряжение и повреждение мышц нижней части спины.
- Нервная система, Причиной боли могут быть искривления, грыжи, протрузии, нейропатии, воспалительные процессы у позвонков и защемления нервов. Нервная система чаще других становится причиной боли в пояснице.
- Пищеварительная система, В область поясницы будут отдавать боли от поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря и кишечника. Это возможно при панкреатите, гастрите, язве желудка, отравлении и интоксикации, камнях в желчных протоках и разных формах непроходимости.
- Выделительная и половая системы, Боли в пояснице могут быть при заболеваниях почек и мочевого пузыря (почечная недостаточность, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит), поражениях матки и яичников (кисты, миомы, воспаления).
Когда сильно болит спина нужно лежать или двигаться?
Ходьба — Исследования показали, что аэробные нагрузки низкой интенсивности (например, ходьба) помогают облегчить боль в пояснице. Старайтесь больше ходить пешком – на работу (хотя бы часть пути), в магазин. Ходьба укрепляет мышцы, которые удерживают тело в вертикальном положении, и улучшает стабильность позвоночника.
Что назначает невролог при болях в спине?
Боли в спине — это самая частая причина обращения к неврологу, и она лишь немного уступает по своей распространенности боли в горле в качестве причины обращения к врачу общей практики. — Тогда верным ли было недавно принятое решение, согласно которому пациенту уже нельзя самому записаться на прием к неврологу, но он должен сначала показаться терапевту? Ведь теперь его проблемой должны заниматься два врача, нагрузка на систему здравоохранения увеличивается.
- На эти и другие вопросы медицинского редактора «МВ» Александра Рылова ответил врач-невролог Павел Яковлевич БРАНД, медицинский директор сети клиник «Семейная», кандидат медицинских наук.
- Павел Яковлевич, каков сегодня маршрут лечения для российского пациента с болью в спине? — Я считаю верной и соответствующей правилам оказания медицинской помощи в развитых странах ту новую «дорожную карту» для российского больного с болью в спине, когда он сначала должен обследоваться терапевтом.
В зависимости от причин возникновения боли в спине их подразделяют на специфические и неспецифические, соответственно 15—20 и 80—85% случаев. Специфические боли обусловлены поражением не позвоночника, а разных внутренних органов. Среди таких болевых синдромов лидируют те, что обусловлены почечной коликой.
Кроме того, специфическую боль в спине могут вызывать ревматические заболевания, например ревматоидный или псориатический артрит; такие заболевания органов брюшной полости, как панкреатит, холецистит, язва 12-перстной кишки и другие; сердечно-сосудистые патологии, в частности аневризма аорты и обострения ИБС; инфекционные болезни, туберкулез, саркоидоз, опоясывающий герпес и другие; урологические и гинекологические патологии, где поражаются органы малого таза.
И этот список можно продолжать и продолжать. Так вот, задача терапевта состоит в том, чтобы «отсеять» перед приемом у невролога пациентов со специфическими болями в спине и либо лечить их самому, либо направить к специалистам по заподозренным патологиям.
Я рассказал вам о крайне важном и ответ ственном этапе работы терапевта, поскольку главную угрозу жизни больному, как правило, представляют заболевания, проявляющиеся не вертеброгенными, а специфическими болями в спине. Среди самых опасных из них назову рак молочных желез, легких и простаты, дающие метастазы в позвоночник.
— Есть ли какие-то общие для специфических болей в спине «симптомы угрозы», указывающие на наличие не относящегося к позвоночнику серьезного заболевания? — Да, такие «красные флажки» существуют. Это начало стойкой боли в спине в возрасте до 20 и после 50 лет; немеханический характер боли, то есть боли не уменьшаются в покое, в положении лежа, в определенных позах; связь боли с травмой; постепенное усиление болей; наличие онкологии в анамнезе; возникновение боли на фоне лихорадки, снижения массы тела; жалобы на длительную скованность по утрам; симптомы поражения спинного мозга, в том числе параличи, тазовые нарушения, расстройства чувствительности; изменения в анализах мочи, крови.
Как правильно спать при болях в пояснице?
При боли в нижней части спины спать лучше на спине с согнутыми ногами. Под ноги в этом случае рекомендуется положить подушку. Если при боли в нижней части спины вам всё же вам удобнее спать на животе, то лучше подложить под живот подушку. Это обеспечит выпрямление изгиба в поясничной области и уменьшит боль.
Как расслабить поясницу при болях?
Лечебная гимнастика — Благодаря лечебной гимнастике улучшается кровообращение и улучшаются обменные процессы. Кроме того, во время специальной гимнастики позвонки приобретают физиологически правильное положение, которое предотвращает защемление нервных тканей и снимает лишнюю нагрузку. Разминка — обязательная составляющая перед лечебной гимнастикой. Необходимо потянуться, разогреть все мышцы и суставы. Это обеспечит эффективность упражнений. Упражнения:
- Лежа на спине, хорошо потянитесь в разные стороны, а затем постепенно поднимайте корпус, придерживаясь рукой за опору. В положении сидя округлите спину и медленно раскрутитесь назад. Необходимо проделать 2–3 повторения.
- Лопатки прижмите к поверхности пола или кровати. Согните колени и медленно притягивайте их к груди, округляя спину. Движение должно быть плавным. Задержитесь в принятом положении несколько секунд, затем не спеша верните ноги в исходное положение. Упражнение повторить 3–4 раза.
- Исходное положение — сидя на полу, ноги согнуты в коленях и расставлены в стороны, локти находятся на коленном суставе. Потихоньку, на выдохе округляйте спину, затем плавно выпрямите на вдохе, стараясь как можно больше тянуться пупком вперед. Повторите 3–5 раз.
- Сидя на полу, согните ноги в коленях и упритесь стопами в пол. Медленно поворачивайтесь сначала в одну сторону, затем в другую, помогая себе руками. Достигнув максимального угла поворота, задержитесь на несколько секунд, придерживаясь локтем противоположной руки за колено. Сделайте 2–3 повторения на каждую сторону.
- Стоя на коленях, упритесь руками в пол или более высокую опору. На вдохе максимально округлите спину, втягивая живот. Медленно делая выдох, старайтесь прогнуться в пояснице. Количество полных циклов — 5–6.
- Сидя на коленях, округлите спину и вытяните руки так, чтобы можно было дотянуться до пола. Опираясь на ладони и колени, встаньте на «четвереньки» и плавно двигайтесь корпусом к рукам, постепенно выгибая спину. Когда бедра достигнут пола, начинайте движение в обратном направлении. Упражнение повторите 5–7 раз.
- Лягте на пол и поставьте ладони около плеч. Прогнитесь в пояснице, избегая резких движений, полностью выпрямляя руки. Задержитесь в этом положении на 20–30 секунд и медленно опуститесь на пол. Сделайте 5–6 повторений.
- Поза собаки — это упражнение из йоги. Лягте на пол и медленно перенесите вес тела на руки. Держа стопы на полу, встаньте на выпрямленные руки. Из этого положения медленно переставляйте ладони к ногам, оставляя стопы прижатыми к полу.
Кто лечит боли в пояснице?
Причины — В зависимости от того, почему болит спина, лечение этого недуга может быть различным, Основной врач, который занимается лечением болей в спине – это вертебролог. Он специализируется на диагностике и терапии остеохондроза – наиболее известном заболевании позвоночника.
- Невролог (невропатолог). Спина может болеть из-за заболеваний нервной системы. Проводится специальное обследование с помощью молотков и иголок, проверяя реакцию нервных окончаний. Если подтвердится связь между болями в спине и проблемами с нервной системой, назначается точное обследование. При необходимости он может выписать направление к более узко профильным специалистам: мануальному терапевту, остеопату, или массажисту. Невролог и уролог занимаются лечением болей в спине в том случае, если известно, что они не из-за проблем с позвоночником. В этих случаях спина болит из-за проблем с почками. Невролог оказывает терапевтическое лечение, а уролог – хирургическое.
В любом случае лечение спины нужно начинать незамедлительно после их появления. На первой стадии лечения пациенту дают обезболивающие и противовоспалительные препараты, чтобы избавить его от неприятных ощущений. Последующие этапы лечения определяются после точной диагностики болей в спине.
Какие уколы делают при болях в пояснице?
Уколы НПВС — Это основные препараты комбинированного действия, используемые при лечении болей в спине. Оказывают обезболивающее влияние, устраняют воспалительный процесс, на фоне которого развился болевой синдром. Перед использованием НПВС необходимо обсудить с врачом противопоказания и побочные эффекты. Эффективные препараты:
- Диклофенак. Мощное обезболивающее средство, применять которое нужно в течение 5 дней 1 раз в сутки. Некоторые пациенты тяжело переносят уколы Диклофенака, но это лекарство может устранить даже самые мучительные боли в спине и мышцах. Разовая доза для взрослых — 1 ампула (75 мг). В случае необходимости разрешено второе введение, но через 12 часов. Внутримышечно вводить препарат можно не дольше 2 недель.
- Кетонал. Анестетик оказывает быстрое и продолжительное действие, имеет широкий перечень показаний. При его использовании подавляется выработка медиатора боли, благодаря чему исключаются предпосылки для развития острого дискомфорта. Ставить уколы этого препарата нужно не дольше 5 дней, в противном случае могут развиться осложнения.
- Мелоксикам. Это сильнодействующий препарат, который используют в течение 3 дней и не более. Устраняет отек, воспаление мышц, боль в пояснице, шее, грудном отделе. Применяют средство для лечения тяжелых пациентов в больнице, т.к. за состоянием больного в период инъекций нужен контроль.
Какая самая сильная мазь от боли в спине?
Мази с НПВС — Гели, кремы или мази с хорошо известными всем обезболивающими препаратами — эффективные средства от боли любого происхождения. Они оказывают следующие виды действия:
Собственно обезболивающее. Противовоспалительное. Жаропонижающее.
Это позволяет назначать их при заболеваниях суставов, позвоночника, при травмах, ушибах и прочих причинах возникновения боли. Основными действующими веществами этих обезболивающих мазей являются:
Диклофенак (Вольтарен, Диклак, Диклобене, Олфен, Наклофен и др.) — золотой стандарт лечения хронических болей в спине, например, вследствие остеохондроза. Ибупрофен (Долгит, Нурофен) — обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Используется при ушибах и травмах. Кетопрофен (Кетонал, Фастум, Флексен, Кеторол) — имеет обезболивающее действие, помогает при острых болях. Индометацин (Индобене) — оказывает противовоспалительный эффект. Назначается при воспалительных заболеваниях суставов. Фенилбутазон (Бутадион) — препарат в большей мере имеет противовоспалительный эффект. Используется при ушибах, травмах и хронических воспалительных заболеваниях суставов и позвоночника.
Несмотря на то, что все эти обезболивающие средства применяются наружно, они могут всасываться в системный кровоток. Поэтому их нельзя использовать длительно, оптимальный курс лечения составляет не более 10 дней. В ином случае частым осложнением может стать воспаление слизистой желудка, обострение гастрита или язвы.