Какие сдать анализы при болях в спине? — Боли в спине могут свидетельствовать об органических и функциональных патологиях разных систем внутренних органов. Для определения нужного комплекса лабораторных исследований врач проводит предварительный осмотр и сбор анамнеза. Болевой синдром чаще наблюдается в области грудного и поясничного отдела позвоночника, что может быть следствием заболеваний:
- пищеварительного тракта;
- сердечно-сосудистой системы;
- мочевыделительной системы;
- репродуктивных органов;
- позвоночника.
В каждом случае врач назначает лабораторное исследование той системы органов, патологию которой подозревает по характеру болевого синдрома.
Какой анализ крови сдать при болях в спине?
Исследования — Обычная рентгенография может выявить снижение высоты диска, спондилолистез, остеопороз, остеомаляцию и образование остеофитов. Исследования крови с определением СОЭ и формулы крови, а также анализ мочи проводятся для обнаружения таких заболеваний спины, как опухоль или инфекция.
Рисунок 4. Пациента следует настраивать на скорейшее возвращение к работе и к нормальной активности, включая совершение прогулок и плавание |
Если при физикальном обследовании возникает подозрение о возможном повреждении тканей или нервов, показана дальнейшая радиологическая визуализация (КТ для костей и МРТ для нервной или любой другой мягкой ткани). В каких случаях следует продлить сроки лечения.
Многие пациенты с достоверными клиническими признаками корешкового синдрома, вызванного грыжей диска, восстанавливаются в течение месяца; поэтому имеет смысл без малейшего риска для здоровья больного воздержаться на этот период от хирургического вмешательства. Хирургическое вмешательство может ускорить процесс выздоровления, но оно эффективно только у 40% пациентов.
При благоприятном течении заболевания следует отложить визит к хирургу-ортопеду (при отсутствии особых обстоятельств) до трех месяцев. Если результаты обследования указывают на системное заболевание, необходимо направлять пациента к соответствующему специалисту, ревматологу или онкологу.
Какое обследование пройти при болях в спине?
Показания к проведению МРТ позвоночника — Как правило, врачи-клиницисты (неврологи, нейрохирурги, терапевты, травматологи) рекомендуют пройти МРТ при болях в спине, независимо от того, какой характер они носят. Следует обратить внимание, что зачастую проблемы с позвоночником могут проявляться не только в виде болевого синдрома, но и сопровождаться нарушением чувствительности (онемением) пальцев, слабостью в руке или ноге, атрофией мышц конечности, головокружением, болью в сердце, задержкой мочеиспускания и другими жалобами.
ДДЗП (дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника), самым распространенным из которых является остеохондроз. МРТ выявляет не только само заболевание, но и его осложнения (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, стенозы позвоночного канала, спондилоартрозы дугоотростчатых сочленений и т.д.). Исходя из полученных данных, лечащий врач подбирает наиболее оптимальный метод консервативной (не оперативной) терапии, либо прибегает к хирургическому (оперативному) лечению; воспалительных заболеваниях позвоночника (спондилодисцит, туберкулезный спондилит), спинного мозга (поперечный миелит) и корешков (арахноидит); сосудистых заболеваниях спинного мозга (кавернозная ангиома); врожденных аномалиях спинного мозга (миелоцеле и миеломенингоцеле, гидромиелия, сирингомиелия, диастематомиелии (ращепление спинного мозга); подозрении на опухоль: спинного мозга, его корешков или позвоночника; травматических повреждениях позвоночника и спинного мозга; демиелинизирующих заболеваниях головного мозга, для поиска интрамедуллярных (локализованных в спинном мозге) очагов демиелинизации, а также для оценки динамики или определения активности процесса ранее выявленных очагов; оценке постоперационных осложнений (псевдоменингоцеле), определении степени резектабельности, исключении или выявлении продолженного роста опухоли у прооперированных пациентов.
Какому врачу обратиться если болит спина?
Причины — В зависимости от того, почему болит спина, лечение этого недуга может быть различным, Основной врач, который занимается лечением болей в спине – это вертебролог. Он специализируется на диагностике и терапии остеохондроза – наиболее известном заболевании позвоночника.
Невролог (невропатолог). Спина может болеть из-за заболеваний нервной системы. Проводится специальное обследование с помощью молотков и иголок, проверяя реакцию нервных окончаний. Если подтвердится связь между болями в спине и проблемами с нервной системой, назначается точное обследование. При необходимости он может выписать направление к более узко профильным специалистам: мануальному терапевту, остеопату, или массажисту. Невролог и уролог занимаются лечением болей в спине в том случае, если известно, что они не из-за проблем с позвоночником. В этих случаях спина болит из-за проблем с почками. Невролог оказывает терапевтическое лечение, а уролог – хирургическое.
В любом случае лечение спины нужно начинать незамедлительно после их появления. На первой стадии лечения пациенту дают обезболивающие и противовоспалительные препараты, чтобы избавить его от неприятных ощущений. Последующие этапы лечения определяются после точной диагностики болей в спине.
Что покажет анализ крови при остеохондрозе?
Основные причины развития остеохондроза —
Инфекция Ревматизм и подобные болезни Сбой аутоиммунной системы Генетические аномалии Физические травмы позвоночника Неправильное развитие Нарушение эндокринной системы Биохимический анализ крови
Лабораторные метод диагностики (анализ крови и т.п.) пораженных суставов остеохондрозом не могут поставить окончательный диагноз, но значительно облегчит интерпретацию полученных данных, симптомов и своевременного определения патологии. Анализ крови способен определить острое и хроническое протекание заболевания, прогнозирование и т.п.
C-реактивный белок Гаптоглобин Фиброноген Польфинин и др.
Повышенное содержание этих белков в крови говорит об инфекционных, аллергических заболеваний, а также злокачественных опухолей. При проведении соответствующего лечения наблюдается характерное снижение воспалительных белков в крови при остеохондрозе. Этот факт свидетельствует о правильно назначенном лечении.
Почему так часто болит спина?
Возможные причины боли в пояснице — В районе поясницы есть несколько систем, из-за которых могут возникнуть болевые ощущения:
- Опорно-двигательная система, Боль может возникнуть из-за травмы позвоночника или перенапряжение и повреждение мышц нижней части спины.
- Нервная система, Причиной боли могут быть искривления, грыжи, протрузии, нейропатии, воспалительные процессы у позвонков и защемления нервов. Нервная система чаще других становится причиной боли в пояснице.
- Пищеварительная система, В область поясницы будут отдавать боли от поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря и кишечника. Это возможно при панкреатите, гастрите, язве желудка, отравлении и интоксикации, камнях в желчных протоках и разных формах непроходимости.
- Выделительная и половая системы, Боли в пояснице могут быть при заболеваниях почек и мочевого пузыря (почечная недостаточность, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит), поражениях матки и яичников (кисты, миомы, воспаления).
Что лучше МРТ или снимок спины?
Рентгенографию позвоночника делают в трех проекциях. Снимки готовы через полчаса. Для выявления смещений, патологий дисков рентген делают при максимально согнутом состоянии. Таким методом выявляют аномалии, дегенеративно – дистрофические изменения, наличие воспалений.
- После изучения рентгеновских снимков принимают решение о целесообразности резонансного сканирования.
- МРТ дает двух – трехмерное графическое изображение позвоночника, близлежащих мышц.
- Сканирование показывает состояние дисков, структуры спинного мозга, нервные окончания, хрящевую, мягкую ткани.
- Оба метода результативны, но костные патологии лучше определять с помощью рентгена, заболевания мягких тканей — МРТ.
и получить ответы на приёме у специалиста Информация на сайте является ознакомительной, проконсультируйтесь с лечащим врачом
Как полностью проверить спину?
МРТ всего позвоночника в СВАО Москвы от 2900 ₽ за одну зону сканирования в комплексных исследованиях.
Вас нередко беспокоят болезненные ощущения в спине? Вы испытываете периодические головные боли, и иногда у вас кружится голова? Ощущаете покалывание и онемение в костях?
Часто такие симптомы говорят о нарушениях в структуре и работе позвоночника. Чтобы вовремя выявить проблему и получить адекватное лечение, рекомендуем сделать МРТ позвоночника в Центральной клинике Бибирево Патологии двигательного аппарата существенно снижают качество жизни человека.
Болезни опорной системы отнимают у людей возможность свободно двигаться, заниматься любимым делом, отдыхать и работать. Оценить состояние позвоночного столба и выявить наличие патологии позволит комплексное обследование позвоночника, для которого применяются рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ. Магнитно-резонансная томография – самый информативный и точный вариант диагностики многих заболеваний.
Инновационная методика позволяет детально изучить не только сам позвоночник, но и расположенные рядом с ним нервные окончания, мягкие ткани, кровеносные сосуды, связки и суставы.
Нужно ли делать МРТ при болях в спине?
Схематическое изображение позвоночника Боль – сигнал организма о различных патологических процессах, которые происходят в органах и структурах. Нередко люди терпят неприятные ощущения, возникшие в спине, на протяжении долгого времени, что приводит к усугублению заболеваний и развитию осложнений.
Следует немедленно обращаться в медицинское учреждение при настораживающих симптомах. Самые частые причины болей в спине – проблемы с позвоночником: в шейном, грудном или поясничном отделах. Иногда дегенеративно-дистрофические явления маскируются, например, под сердечно-сосудистые заболевания или воспалительные процессы мочевыводящих путей.
Нужно ли делать МРТ при болях в спине решает только лечащий врач. Для выяснения причин беспокоящих симптомов в области спины специалисты назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Метод МРТ отличается большей безопасностью, так как во время процедуры не используют рентгеновских лучей, в отличие от КТ.
Что назначает невролог при болях в спине?
Боли в спине — это самая частая причина обращения к неврологу, и она лишь немного уступает по своей распространенности боли в горле в качестве причины обращения к врачу общей практики. — Тогда верным ли было недавно принятое решение, согласно которому пациенту уже нельзя самому записаться на прием к неврологу, но он должен сначала показаться терапевту? Ведь теперь его проблемой должны заниматься два врача, нагрузка на систему здравоохранения увеличивается.
На эти и другие вопросы медицинского редактора «МВ» Александра Рылова ответил врач-невролог Павел Яковлевич БРАНД, медицинский директор сети клиник «Семейная», кандидат медицинских наук. — Павел Яковлевич, каков сегодня маршрут лечения для российского пациента с болью в спине? — Я считаю верной и соответствующей правилам оказания медицинской помощи в развитых странах ту новую «дорожную карту» для российского больного с болью в спине, когда он сначала должен обследоваться терапевтом.
В зависимости от причин возникновения боли в спине их подразделяют на специфические и неспецифические, соответственно 15—20 и 80—85% случаев. Специфические боли обусловлены поражением не позвоночника, а разных внутренних органов. Среди таких болевых синдромов лидируют те, что обусловлены почечной коликой.
Кроме того, специфическую боль в спине могут вызывать ревматические заболевания, например ревматоидный или псориатический артрит; такие заболевания органов брюшной полости, как панкреатит, холецистит, язва 12-перстной кишки и другие; сердечно-сосудистые патологии, в частности аневризма аорты и обострения ИБС; инфекционные болезни, туберкулез, саркоидоз, опоясывающий герпес и другие; урологические и гинекологические патологии, где поражаются органы малого таза.
И этот список можно продолжать и продолжать. Так вот, задача терапевта состоит в том, чтобы «отсеять» перед приемом у невролога пациентов со специфическими болями в спине и либо лечить их самому, либо направить к специалистам по заподозренным патологиям.
- Я рассказал вам о крайне важном и ответ ственном этапе работы терапевта, поскольку главную угрозу жизни больному, как правило, представляют заболевания, проявляющиеся не вертеброгенными, а специфическими болями в спине.
- Среди самых опасных из них назову рак молочных желез, легких и простаты, дающие метастазы в позвоночник.
— Есть ли какие-то общие для специфических болей в спине «симптомы угрозы», указывающие на наличие не относящегося к позвоночнику серьезного заболевания? — Да, такие «красные флажки» существуют. Это начало стойкой боли в спине в возрасте до 20 и после 50 лет; немеханический характер боли, то есть боли не уменьшаются в покое, в положении лежа, в определенных позах; связь боли с травмой; постепенное усиление болей; наличие онкологии в анамнезе; возникновение боли на фоне лихорадки, снижения массы тела; жалобы на длительную скованность по утрам; симптомы поражения спинного мозга, в том числе параличи, тазовые нарушения, расстройства чувствительности; изменения в анализах мочи, крови.
Какой врач занимается спиной и позвоночником?
К какому врачу идти? — Если вас беспокоит боль в спине, то возникает вопрос: к какому врачу обращаться при боли спине? Чаще всего с такой жалобой человек обращается к врачу-неврологу, Для диагностирования патологии невролог назначит комплекс процедур:
МРТ позвоночника, мягких тканей и кровеносных сосудов Рентген позвоночника, костей таза, суставов конечностей УЗИ мягких тканей и, возможно, внутренних органов (как уже было сказано, боль в спине бывает по различным причинам)
Если в результате подтвердится мышечная или неврологическая природа болей в спине, то врач-невролог назначит лечение, направленное на облегчение состояния, а также устранение причин болей в спине. Если же причина будет не в мышцах и позвоночнике, то невролог перенаправит пациента к врачу, специализирующемуся на лечении внутренних органов (хирург, гастроэнтеролог, кардиолог и т.п.)
Когда болит спина что лучше лежать или ходить?
Ходьба — Исследования показали, что аэробные нагрузки низкой интенсивности (например, ходьба) помогают облегчить боль в пояснице. Старайтесь больше ходить пешком – на работу (хотя бы часть пути), в магазин. Ходьба укрепляет мышцы, которые удерживают тело в вертикальном положении, и улучшает стабильность позвоночника.
Сколько по времени может болеть спина?
На боль в спине жалуются 85% людей. Как её правильно лечить и можно ли избавиться от боли раз и навсегда? Рассказывает руководитель нейрохирургического отделения ФГБНУ «Научный центр неврологии», доктор медицинских наук, профессор Российской академии наук, президент национальной Ассоциации хирургов‑вертебрологов Артём Гуща.
- Болит спина? Вы не одиноки! Данные социологических исследований показывают, что боль в спине – вторая после вирусных инфекций причина нетрудоспособности взрослого населения.
- Она рождается вместе с нами (по данным неонатологов, 80–90% детей при рождении получают травмы позвоночника) и рано или поздно настигает каждого.
Есть мнение, что это расплата за прямохождение. Так как по мере роста человека нагрузка на «становой хребет» возрастает, уже имеющиеся неполадки позвоночника крепнут, а стрессы, переживания, тучность, перегрузки, малоподвижный образ жизни усугубляют имеющиеся проблемы – и боль в спине может возникнуть даже в раннем возрасте.
Вниманию пациентов! Нейрохирургическое отделение Научного центра неврологии проводит эндоскопические операции грыж межпозвонковых дисков. Консультация нейрохирурга в день обращения (при наличии медицинской рекомендации). За подробностями обращаться по тел. +7 (495) 374-77-76 или оставьте заявку Что там болит? В подавляющем большинстве (около 95%) боль связана с мышцами, связками и суставами.
В народе это называется потянуть спину. Эти боли неприятные, но неопасные и в большинстве случаев проходят самостоятельно за 2–3 дня.3–4% болей связаны с радикулопатией (радикулитом) – поражением спинального корешка. Повреждается он обычно грыжей. Боли исчезают, когда проходит отёк, возникший из-за сдавливания.1–2% болей в спине вызваны с травмами или воспалительными заболеваниями позвоночника, онкологическими процессами, заболеваниями сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта, при которых болевой синдром может переходить в спину.
- Это самый опасный вид болей в спине.
- Чтобы исключить подобные патологии, обязательно обратитесь к врачу.
- Медлить нельзя Главный показатель того, что вам необходима врачебная помощь, – регулярность болей.
- Если вас скручивает время от времени – скорее всего, ничего страшного нет.
- Если боль малой или средней интенсивности преследует вас неотступно, медлить нельзя.
Необходимо срочно обратиться к врачу, если боль сопровождается подъёмом температуры или болевой синдром нарастает на фоне лечения. В домашних условиях Самое эффективное средство – противовоспалительные пероральные препараты. Только не переусердствуйте – они безопасны лишь первое время.
- При продолжительном приёме такие препараты могут вызвать язвы и кровотечения в слизистой желудка.
- Традиционное домашнее лечение – нестероидные мази – можно применять лишь в качестве дополнительной меры.
- Они безвредны, но малоэффективны.
- Облегчение даёт и ношение корсета – фиксация разгружает позвоночник, снимает спазмы и ограничивает резкие движения.
Только корсет должен быть обычный – эластичный, а не разогревающий. Если лечение не дало эффекта в течение трёх дней, следует обратиться к врачу, который сделает блокаду противовоспалительными инъекциями.
Что нельзя делать при болях в пояснице?
Боль в спине может быть симптомом серьезных нарушений в организме только в некоторых случаях. Поэтому при боли в спине можно и нужно продолжать быть активным, так как долгое отсутствие физической активности может усугубить состояние. Уменьшить боль помогает лечебная физкультура.
- Однако следует помнить, что есть упражнения, которые противопоказаны при боли в спине.
- При выполнении некоторых упражнений возрастает давление на межпозвонковые диски, в результате чего боль усиливается.
- Нейрохирург Вадим Ильяшенко рассказал о том, какие упражнения не следует делать и чем их можно заменить.
Не следует делать: перекаты на спине. Это упражнение помогает на некоторое время облегчить боль, но при этом усиливает давление на межпозвонковые диски поясничного отдела. Ядро межпозвонкового диска смещается в сторону позвоночного канала, где расположены корешки спинномозговых нервов. Не следует делать: наклоны вперед из положения стоя. Не смотря на то, что растяжение мышц ягодиц и задней части бедер позволяет уменьшить боль в спине и пояснице, это упражнение также, как и предыдущее, усиливает давление на межпозвоночные диски. Альтернатива: лежа на полу, поднимите одну ногу и выпрямите её с помощью резинки, ремешка или полотенца, вторая нога выпрямлена на полу. Не следует делать: скручивания с полной амплитудой. При выполнении таких упражнений сокращаются мышцы поясницы и усиливается нагрузка на позвоночные диски. К тому же, очень часто это упражнения делаются неправильно – слишком сильно сдавливается затылок руками и сгибается шея.
Что можно определить по общему анализу крови?
Исследование включает определение концентрации основных форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), уровня гемоглобина, величины гематокрита, а также расчет эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC). Эритроциты (красные кровяные тельца) обычно составляют около 40% объема крови.
Какой снимок надо делать при боли в пояснице?
Что покажет рентген при боли в спине — Самый простой, повсеместно доступный и часто используемый метод диагностики позвоночника — это рентгенография позвоночного столба. Рентген с помощью просвечивания тканей Х-лучами хорошо показывает костные структуры позвоночника и дает информацию о нарушениях в состоянии скелета.
- Но иногда проблема болевого синдрома в спине связана с тканевыми структурами и сосудистой системой, которые не видны при рентгенологическом исследовании.
- Поэтому для более детального выяснения первоистоков врачи медицинских центров СПб назначают МРТ позвоночника.
- Отвечая на вопрос, что лучше, МРТ или рентген позвоночника, нужно принимать во внимание и вопрос безопасности обследования.
Метод магнитно-резонансной томографии является замечательным тем, что при нём нет ионизирующего излучения. Рентген позвоночника — это лучевая форма диагностики. При ней организм человека получает дозу радиации в размере 0,7-1,5 мЗв. Доза облучения при МРТ составляет 0мЗв, то есть ничего, поскольку томограф использует силу резонанса магнитного поля для получения изображений.
- Это исследование можно проводить сколько угодно раз, так как лучевая нагрузка полностью отсутствует.
- Рентгенографию рекомендуют делать не чаще одного раза в 3-4 месяца.
- Однако выбор рентгена или МРТ не всегда так очевиден.
- В пользу рентгена говорит его широкая доступность, скорость исследования и дешевая цена.
Рентгенография доступна почти в каждом медицинском учреждении СПб на бесплатной основе. Большинство травмпунктов также оборудованы рентген-аппаратами. Чтобы получить рентгенограмму позвоночника, нужно всего 5-7 минут. МРТ обследование одного из отделов позвоночника займет 15-30 минут.
Можно ли по биохимическому анализу крови определить рак?
Можно ли по анализу крови определить онкологию — Распространены в достаточной мере в медицине два анализа крови: общий или клинический и биохимический. Они считаются базовыми. Показатели этих анализов неспецифические. Отклонения от норм не указывают на конкретное заболевание.
Что в общем анализе крови?
Какие показатели входят в ОАК — В общий анализ крови входят следующие показатели: эритроциты, гемоглобин, лейкоциты, цветовой показатель, гематокрит, ретикулоциты, тромбоциты, СОЭ. Лейкоцитарная формула в некоторых лабораториях расписывается по умолчанию, в некоторых необходима пометка врача.
Показатель | Лабораторное обозначение | Норма (женщины) | Норма (мужчины) | Единица измерения |
Эритроциты | RBC | 3,8-4,5 | 4,4-5,0 | 10 12 /л |
Гемоглобин | HGB | 120-140 | 130-160 | г/л |
Лейкоциты | WBC | 4,0-9,0 | 4,0-9,0 | 10 9 /л |
Цветовой показатель | ЦП | 0,8-1,0 | 0,8-1,0 | |
Гематокрит | HCT | 35-45 | 39-49 | % |
Ретикулоциты | RET | 0,2-1,2 | 0,2-1,2 | % |
Тромбоциты | PLT | 170,0-320,0 | 180,0-320,0 | 10 9 /л |
СОЭ | ESR | 2-15 | 1-10 | мм/час |
Лейкоцитарная формула: | ||||
Базофилы | BAS | 0-1 | 0-1 | % |
Эозинофилы | EO | 0,5-5 | 0,5-5 | % |
Миелоциты | % | |||
Метамиелоциты | % | |||
Нейтрофилы палочкоядерные | NEUT | 1-6 | 1-6 | % |
Нейтрофилы сегментоядерные | NEUT | 47-67 | 47-67 | % |
Лимфоциты | LYM | 18-40 | 18-40 | % |
Моноциты | MON | 3-11 | 3-11 | % |
В некоторых пунктах норма общего анализа крови для взрослых отличается от детской. Например, норма гемоглобина у ребенка 110-145 г/л, лейкоцитов 5,0-12,0 10 9 /л, содержание лимфоцитов может быть в пределах 26-60%. Остальные показатели анализа крови соответствуют референсным значениям для взрослых.